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文档简介

护理查房,右肱骨肿瘤管姗2019.01,案例,一般资料朱会林,男,43岁,床号:32床,住院病历号:1009360,入院诊断:右肱骨肿瘤。,简要病情介绍;,患者因右上臂间断疼痛20+年,加重1个月,CT提示:右肱骨病变,门诊以“右肱骨肿瘤”5/12收住入院。步入病房,神志清楚,测T:36.5OC,P:80次/分,R20次/,BP109/86mmHg,于2019年12月13日在全麻下行右肱骨病灶刮除+植骨术,2019年12月20日治愈出院。,查体,右上肢肌力V级右肱二头肌、肱三头肌反射正常Hoffmann征、Kerning征、Gordon征(-),术前治疗,一级护理普食口服西乐葆止痛治疗完善术前常规检查:右肱骨正、侧位X片、CT、血尿常规、血生化、胸片、输血全套、心电图,术前准备,药敏试验:青霉素及悉畅皮试(-)皮肤准备:沐浴液擦洗患肢后,洗必泰消毒。心理准备:心理护理。2019年12月13日在全麻下行右肱骨病灶刮除+植骨术。术前半小时予以悉畅2g静滴术前保留导尿。,术后治疗,一级护理。禁食6h后普食。持续心电监护及吸氧。保留尿管护理常规。静滴悉畅2gQ8h。口服西乐葆200mgBid。指导患肢功能锻炼。,主要护理问题,疼痛潜在并发症:感染、血栓性静脉炎、粘连性关节炎、关节僵硬。,主要护理措施,监测生命体征抬高患肢,观察切口敷料、肢端血循环及活动情况。使用镇痛泵及口服止痛药。遵医嘱使用抗生素消炎。指导患肢功能锻炼,预防并发症的发生。,效果评价,病人自诉疼痛减轻。积极配合功能锻炼。病情平稳,病人住院期间无并发症出现。,出院指导,加强营养继续加强患肢功能锻炼出院后休息2个月,避免重

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