中国大学生心理健康测评量表空白模板.doc

中国大学生心理健康测评量表 各位同学：您好！ 以下测评量表是为了了解大学生心理状况而设计的，这里没有对您不利的内容。请您务必按您的实际情况真实地回答，您的真实回答很重要。 回答时，请您首先用2B铅笔在每张答题卡上填涂学校代码、学号|、姓名、性别、民族、出生年月、年级、专业和家庭所在地等信息，然后根据量表的指导语完成测评。 指导语：以下列出了一些人可能会有的问题，请仔细阅读每一条，然后根据自己最近两个月的实际感觉，选择最符合你的一种情况，并在答题卡的相应位置上用2B铅笔涂好。其中“没有”涂1，“偶尔”涂2，“有时”涂3，“经常”涂4，“总是”涂5。 非常感谢您的合作 题号 题目内容 没有1 偶尔2 有时3 经常4 总是5 1头痛或头晕 2浑身软弱无力 3做事情必须反复检查 4不能容忍自己的缺点 5为做事达不到预定目标而烦恼 6不允许出现差错 7无法控制自己重复做某写事，:如：不停地检查门是否关好，不断地洗手或数数等 8头脑中有不必要的想法或字词盘旋 9感到手或脚沉重 10有困难时没人帮助，会无所适从 11做事不主动 12担心朋友会不理我 13不得不独立做某事的时候，仍希望有人帮助 14觉得很多事情自己处理不好 15没有别人的安排，不知道该做什么 16如果老师不布置任务，便不知道该干什么 17怕承担事情的后果 18明知是小事，还是会发火 19想占便宜 20对讨厌的人进行直接的攻击 21突发奇想得行事 22忍不住伤害令自己不满的人 23不顾场合大发雷霆 24做事情不考虑后果 25莫名其妙得对别人发火 26怀疑自己有不治之症 27感到很少有人理解自己 28对性的向往有罪恶感 题号 题目内容 没有1 偶尔2 有时3 经常4 总是5 29.想骂人 30听到别人听不到的声音或看到别人看不到的东西 31手淫后有悔恨感和负罪感 32怀疑别人知道我内心的想法 33憎恨周围的人 34容易疲乏 35感到烦闷，坐立不安 36过于敏感 37容易紧张 38失眠 39想到坏的说不出口的事 40对将来感到恐惧 41感到任何事情都很困难 42对一些事情感到提心吊胆 43对他人大发脾气 44对学习没有兴趣 45想偷懒 46难以集中精力做事 47胸闷 48感到生活空虚、无趣 49想占便宜 50感到自己没有价值 51处于高度警觉状态 52觉得自己缺乏吸引力 53猜疑别人会伤害我 54觉得自己是一个失败者 55恶心 56担心别人瞧不起自己 57自己的才能得不到发挥 58觉得自己总是给别人带来麻烦 59没有人真心关心我 60觉得自己无论怎么努力都不会成功 61怕别人注意 62想骂人 63同异性相处时感到害羞 64参加聚会感到焦虑 65与权威人谈话感到紧张 66有想摔打或破坏东西的冲动 67参加小组讨论感到紧张 68与陌生人见面就脸红 题号 题目内容 没有1 偶尔2 有时3 经常4 总是5 69呼吸有困难 70与他人争论不休 71沮丧郁闷 72有想打人或伤害他人的冲动 73在人群中感到不自在 74容易激动 75当别人取得成绩时，很想打击他一下 76妒忌比自己幸运的人 77觉得别人爱出风头 78感到一阵阵发冷或发热 79觉得性行为是可耻的 80想到坏的说不出口的事 81对异性的好奇使我有罪恶感 82感到有人在监视自己，谈论自己 83觉得性梦是下流的 84感到别人能控制你的思想 85想偷懒 86担心自己处女膜破损或性无能 87感到别人对自己怀有敌意 88怀疑自己的能力 89感到没有可以信任的人 90别人对我的侮辱，让我耿耿于怀 91感到别人的善意都是有目的的 92别人对我的成绩没有做出恰当的评价 93过度关注别人对我的反应 94不愿听从别人意见 95生活习惯被打乱会很生气 96做事情必须做得很满意保证做得正确 97性幻想使我不能集中精力学习 98感到前途没有希望