光子抗炎促愈合治疗.ppt

,创面护理技术新进展-光子治疗介绍,河南省人民医院,Background背景信息,波长,光谱,可见光光谱线,Spectrum,不同波长的可见光具有不同的临床适应症对于临床组织损伤、炎症、创面、疼痛等治疗，640nm为最佳,美国航空航天局（NASA）,宇航员的肌肉萎缩、小伤口,缺乏重力刺激,高能窄谱红光光子治疗,美军战创伤治疗,半导体集成科技进步,民用医学领域,各种术后创面抗炎促愈合治疗大面积烧伤、创伤急救治疗各种慢性、复杂性、难以愈合创面治疗,技术起源（Origin）,Whatitdoes?红光有哪些作用,抗炎：显著提高白血球的吞噬作用自体消炎提高机体免疫力促愈合：显著改善细胞有氧呼吸作用促进细胞新陈代谢肉芽组织生长加速创面愈合和病症康复缓解疼痛：降低病症部位五羟色胺(5-HT)含量产生良好的镇痛疗效,高能窄谱红光作用机理,炎症：细菌感染炎症，真菌感染瘙痒，体内无菌性炎症创面：各种常规手术刀口，创伤创面，复杂难愈合创面，急慢性创面疼痛：创伤、炎症相关急性或慢性疼痛渗液：创面感染等原因造成渗液可以适用于所有的外科术后治疗领域,临床适应症,男，70岁，长期卧床，产生褥疮,治疗前,深8cm，直径10cm，常规治疗3个多月未见效果，后于江苏省人民医院用采用高能窄谱红光照射治疗，45天后肉芽迅速生长，创面愈合。,治疗后,病例1,因车祸导致右下肢撕脱伤，有截肢危险，从后背取皮瓣包裹，皮瓣生长良好，供瓣区发生感染溃烂，无法进行植皮，患者免疫力低下,Carnation光子治疗仪照射治疗5天后,炎症明显减轻，肉芽组织生长良好,病例4,男，42岁，皮瓣供瓣区严重感染,治疗前,治疗5天后,病例5,男，42岁，皮瓣供瓣区严重感染,治疗11天后植皮,继续照射治疗6天后,高能窄谱红光照射治疗前,脉管炎导致下肢溃烂，膝盖以下截肢，创面渗液明显，创面周围肿胀，经常规治疗100多天效果不佳。Carnation光子治疗仪治疗20天后，创面愈合。,照射治疗20天后创面痊愈,病例7,男，65岁，脉管炎截肢后创面溃疡,患者无其他基础病史，照射前伤口渗液较多，肉芽组织生长弛缓，照射后第3天伤口面积缩小67%，照射后第8天，伤口缩小72%。照射后第11天伤口缩小76%，之后患者出院。,治疗第11天,治疗第3天，渗液减少,治疗第8天,病例8,男，小腿旋转皮瓣术后伤口不愈合60天,高能窄谱红光照射治疗前,患者有糖尿病史，Carnation光子照射前伤口肉芽组织水肿、不健康、分泌物较多，照射后第3天分泌物明显减少，第5天肉芽组织新鲜，第8天给予缝合术，之后患者出院。,治疗第8天给予缝合术,治疗第5天，肉芽组织新鲜,病例9,男，游离皮瓣术后边缘坏死30天，有糖尿病史,高能窄谱红光照射治疗前,右手断指再植后创面一年不愈合，植皮坏死，有柯氏针固定。高能窄谱红光治疗12天后，未植皮的情况下创面愈合。,病例10,男，断指在之后创面1年不愈合,高能窄谱红光照射治疗前,照射治疗12天后创面痊愈,照射治疗前,男，54岁，右足感染性肉芽肿三月余,高能窄谱红光照射治疗30天后痊愈,照射治疗30天后,照射治疗14天后,病例11,病例12,男，31岁，车祸外伤性溃疡伴感染常规治疗6个月未见好转,高能窄谱红光照射治疗前,照射治疗第22天痊愈,病例13,男，78岁，小腿慢性溃疡6个月，常规治疗未见好转,高能窄谱红光照射治疗前,照射治疗第14天痊愈,糖尿病患者术后创面,刘某，男，79岁，供皮区30天未能愈合，渗血渗液，疼痛感剧烈，高能窄谱红光治疗仪治疗7天后，创面愈合。,治疗前,照射治疗7天后,病例14,丹毒，使用高能窄谱红光治疗12天后痊愈。,病例17,右小腿丹毒,高能窄谱红光照射治疗前,照射治疗10天后基本痊愈,双手深2度烧伤，2009年9月14日入院。左手从2009年9月16日起进行高能窄谱红光照射治疗，右手应用生长因子等药物进行包扎换药治疗,与光子照射治疗进行对照。治疗24天后，双手创面愈合,左手创面愈合后未出现水泡且功能完全恢复，右手创面愈合后反复出现水泡，手指无法正常弯曲,病例18,男，52岁，烧伤创面（对比验证）,高能窄谱红光照射治疗前,照射治疗24天后,Howitworks?红光的作用机理,伤口愈合理论-传统的临床伤口护理,外照射：远红外线照射清创换药：频繁更换敷料，保持干燥局部持续吹氧法：利用纯氧抑制疮面厌氧菌生长，提高疮面供氧，改善局部组织有氧代谢，并利用氧气流干燥疮面，促进结痂而使伤口愈合。抗菌素湿敷：如呋喃西林溶液、灭滴灵等；起到杀菌、消炎作用。,创面局部脱水形成结痂，阻碍上皮细胞的爬行频繁更换敷料使创面局部温度下降细胞分裂增殖速度减慢敷料与伤口新生肉芽组织粘连更换敷料时再次性损伤创面