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文档简介
外科学绪论TheBeginingofSurgery,1,一、什么是外科?,Surgery(英语)Chirurgia(拉丁语)Cheirergon(希腊)手工,DefinitionoftheSurgery,Agroupofdiseaseswhichneedtobetreatedbyintervention,外科学是研究需要手术治疗疾病的临床及相关基础理论的学科。,2,外科是一门科学,是医学的一个分支,它应用各类科学的成果,药物、手法,手术来研究与诊治疾病。中国工程院院士黎介寿,3,二、外科疾病分类和范畴,ClassificationofSurgicalDiseases,古代的外科学仅仅限于体表疾病和外伤外科学现代外科学,已包括许多内部疾病可分五类,4,二、外科疾病分类和范畴,药物-内科手术-外科,损伤感染肿瘤畸形,疾病,ClassificationofSurgicalDiseases,Trauma,Congenitalmalformatin,Tumor,Infection,其它(肠梗阻,门脉高压,甲亢等),5,二、外科学范畴,CategoryofModernSurgery,疾病的诊断、预防及治疗的技能研究疾病的发展和发展规律实验外科自然科学基础,6,外科疾病都需要手术治疗吗,7,Greco-RomancivilazationEarlyciviliztion,三、外科发展,起,始,期,没,落,期,复,恢,期,发,展,期,廿世纪,世纪,世纪,5thC.AD.,DevelopmentofSurgery,MiddleAgesDarkAges,Renaissance,Advance,15thC.AD.,20thC.AD.,8,起始期,汉华陀,古埃及,商甲骨疥疮,古希腊,周疡科,医学拉丁,StartingPeriod,AncientEgyptPapyrusAC1600,Greek,Galen,2ndC.AD.Celsus,1stC.AD.,HippocratesAC400,AC1400,AC1066,72books&59treatiesSeparateSciencefromreligionHippocratesOathFatherofmodernmedicine,AC140,9,没落期,中世纪宗教封建,外科医师理发匠,4-15世纪,Declineperiod,MiddleAgesDarkAges,ReligioustabooFeudalsocietyContrarytoScience,BarberSurgeon,10,恢复期,Wells止血钳1872,一个基础解剖,三大障碍,十九世纪(科学革命纪),Morton乙醚1846,感染Infection,Semmelweis石灰水1840,1877Bergmen无菌观念,1852Lister石炭酸,抗菌技术,出血Hemorrhage,Landstainer血型1901,RenaissancePeriod,1843英国皇家外科学院,-TheageofScientificrevolution,AndreasVesalius,LeonardodeVinci,Fatherofanesthesia,ChlorideoLime,PrincipleofAntiseptic,SprayofCarbolicacid,Bloodtype,Hemostat,Conceptionofasepsis,疼痛Pain,post-amputationinf.Puerperalfever,Steamsterilization,Bloodtransfusion,11,发展期,20世纪开始外科大发展,Kocher甲状腺外科NobelPrize,Billroth打开腹腔禁区,两次世界大战,ICU监护营养支持抗感染抗休克,修补时代,AdvancingPeriod,ThyroidSurgery,AbdominalSurgery,Stimilatingeffects,IntensiveCareNutritionalsupportAnti-sepsisAnti-shock,微创外科与器官移植时代,NeweraMISandTransplantation,LCLiverKidneyMISHeart,12,外科的分工,现代外科学在广度和深度方面迅速发展,一个外科医师不可能掌握全部的知识和技能,因此必须有所分工:,13,四、如何学习外科,三大内容:外科的理论(基础和临床)外科的技能(手术)外科医师的品质(基本要求),Howtolearnsurgery,Theory,Technique,Moralcharacter,14,四、怎样学习外科学,一、坚持为人民服务的方向是解决医疗、预防工作的实际问题,为人民的健康服务从技术上外科医生应由三部分组成“三个三分之一”术前的诊断和术前准备手术操作术后的处理,Howtolearnsurgery,15,怎样学习外科学,二、贯彻理论与实践相结合的原则书本知识要扎实实际工作要多参与感性知识和理性认识紧密结合提高发现问题,分析问题和解决问题的能力,16,怎样学习外科学,三、重视三基:“基本知识、基本技能、基本理论”基本知识基础医学知识和其他各学科的知识基本技能医疗文书的书写、无菌观念、消毒方法、外科切开、分离、止血、结扎、缝合、引流、换药等操作基本理论运用前期所学的知识帮助在临床实践中加深理解,加深认识,决不能只“知其然,不知所以然”,Theory,Technique,17,Somefigureofspeechaboutthebasicdemands,老虎的胆Gallbladderoftiger(Bravery),老鹰的眼Eyesofeagle,女人的手Handsofwomen,慈母的心Heartofmother,形象化的要求,18,结束语,Now
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