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文档简介

急性发热,主要教学内容,一、概述,二、临床特点,三、诊断与鉴别诊断,四、急诊处理,一、概述,1、定义,2、正常体温与生理变异,3、病理生理机制,1、定义,发热,是机体在内、外致热源的作用下，或由于各种病因导致体温调节中枢功能障碍，而出现以体温升高超出正常范围为主要表现的临床症状。（体表温度37.3、直肠温度37.6）,急性发热,热程在2周以内的发热。,正常人体体温范围,腋窝温度,口腔温度,直肠内温度,比口腔温度略低0.20.4,36.337.2,比口腔温度稍高0.30.5,直肠体温最准确,正常人体温生理变异,略高于正常波动范围1,病理生理机制,发热,内源性致热原(endogenouspyrogen),二、临床特点,1、热度,2、热程,3、热型,4、发热时相及特点,1.热度,低热37.338,中度发热38.139,超高热41以上,高热39.141,2.热程,指体温升高持续23周以上，包括病因明确的慢性发热与长期不明原因发热（feverofundeterminedorigin,FUO）。,3.热型,稽留热,弛张热,波状热,回归热,不规则热,3.发热时相,体温上升期,高热期,体温下降期,一、病史,二、体格检查,三、辅助检查,四、鉴别诊断,三、诊断与鉴别诊断,病史,体格检查,1,全身检查：体温心率呼吸频率神志,2,头颈部,3,胸部肺部及心脏听诊,4,皮肤四肢：皮疹瘀斑关节红肿热痛及软组织感染,辅助检查,鉴别诊断,感染性,发热,非感染性,发热的感染性病因,发
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