传染病网络直报工作督导与评价.ppt

传染病网络直报工作督导与评价,提纲,基本概念督导与评价方法我省传染病网络直报工作督导与评价1、督导与评价方案的制定2、督导与评价组织实施3、督导与评价要点,基本概念,督促指导简称督导，就是帮助专业人员改进工作的过程，通过对现场考察和报告资料的分析，对专业人员或单位的工作情况进行评估，发现问题与总结经验，并提供技术支持，帮助其改进工作，提高工作质量，实现工作目标的过程。,为什么要进行督导与评价？,实现基于证据的决策实现以证据为基础的管理实现以证据为基础的问责制,更好地促进工作开展,传染病网络直报工作结果链模型,过程评价,效果评价,评价,过程评价,效果评价,通过系统收集工作/项目投入、活动和产出过程中的关键信息（工作要点），来监控活动开展的情况（数量和质量）,督导与评价方法,过程评价（包括督导）方法,实物分析法：查看和核对文件、日志、照片、工作记录等调查法：通过测试了解受训人员掌握知识情况、上级部门是否对本单位进行督导检查、指导、培训观察法：业务人员计算机操作、传染病报告相关的规章制度是否上墙知情人座谈/访谈法：如人员短缺的原因、如何进一步加强传染病疫情报告工作,效果评价方法,效果是否产生？效果是否由该工作/干预导致（关联性）？效果如何定量测量（关联强度）？指标？,具体方法略,督导与评价方案的制定,清楚开展传染病网络直报工作的目的：及时、准确、完整的数据收集，早期预测预警，早期控制传染病疫情，等等清楚开展传染病网络直报工作所涉及的机构和人员：所有医疗卫生机构，及其人员本次督导与评价主要针对的问题：如慢性传染病漏报问题、不及时报告的原因分析、妇幼保健机构传染病报告情况、实现电子病历的医疗机构如何进行传染病报告，等等紧紧围绕和依靠相关法律法规：传染病防治法是我们的坚强后盾熟悉工作规范：如传染病疫情报告管理规范、网络直报工作技术指南，等等,方案制定前,我省传染病网络直报工作督导与评价,督导与评价组织实施,卫生行政部门为主导：卫生行政部门牵头（发文、派人，最好有医政部门），CDC制定方案和具体组织，其它部门，如卫生监督部门积极参与,开发和说服领导：当前传染病防控形势、当地存在的重要问题、我们的责任和义务、督导和评价的必要、工作开展存在的困难、督导和评价的预期（各方利益）、,督导与评价要点以全省为例,对象：根据传染病报告管理工作性质、流程，以及卡片报告情况，选择卫生行政部门、CDC、医院为督导评价对象,目的：了解省级及以下医疗卫生机构网络直报工作现状及存在的主要问题，进一步明确工作重点,范围：时间范围：某年度地域范围：市、区县、乡镇,方法：抽样调查、普查、典型调查,依据：中华人民共和国传染病防治法传染病信息报告管理规范传染病监测信息网络直报工作与技术指南国家突发公共卫生事件应急预案突发公共卫生事件与传染病监测信息报告管理办法国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范（试行）医疗机构传染病预检分诊管理办法,卫生行政部门,（1）负责本行政区域内传染病信息报告工作的管理，建设和完善本行政区域内传染病信息网络报告系统，为系统的正常运行提供保障条件。网络直报覆盖率提供专项经费保障情况,网络直报覆盖率：辖区医疗卫生机构总数、具有网络直报条件数、期限内进行网络直报数未实现网络直报的原因,是否有：用于传染病网络直报、设备更新维护、相关技术培训、督导检查等专项工作经费人均经费：经费总额/辖区人口数,（2）定期组织开展对各级医疗卫生机构传染病信息报告、管理等工作监督检查。组织辖区传染病网络直报质量督导检查,是否开展？开展频率多少？督导检查覆盖率:省级1/3地市、地市级1/2区县、区县全部参与督导检查的部门,（3）依据相关法律法规规定，结合本行政区域的具体情况，组织制定传染病信息报告工作实施方案，落实传染病信息报告工作。对辖区医疗机构诊疗记录登记进行统一要求与规范,是否进行统一要求与规范：包括建立了和未建立电子病历，涉及的记录登记包括门诊登记、出入院登记、影像科及检验科登记,卫生行政部门,（4）省级以上卫生行政部门根据本行政区域内疾病预防控制工作需要，可增加传染病监测报告病种和内容。,卫生行政部门,（5）县（区）级以上地方人民政府卫生行政部门应当及时向本行政区域内的疾病预防控制机构和医疗卫生机构通报传染病疫情以及监测、预警的相关信息，同时向毗邻的同级地方人民政府卫生行政部门通报。疫情通报疫情报告质量通报,地方各级疾病预防控制机构,（1）负责本行政区域内的传染病信息报告业务管理和技术指导工作，实施传染病信息报告管理规范和相关方案，建立健全传染病信息管理组织和制度。常规疫情监测：监测记录本组织和制度：查看文件,（2）负责本行政区域的传染病信息的收集、分析、报告和反馈，预测传染病发生、流行趋势，开展传染病信息报告管理质量评价。常规疫情分析：分析频次（周、月、年），内容，时限；常规质量评价:频次、内容,（3）负责本行政区域的信息报告网络系统的维护，提供技术支持。网络直报设备配置：是否配备专用台式电脑及运行情况；是否配备专用笔记本电脑（省市级是否配备配无线网卡）及运行情况；是否配备专用激光打印机及运行情况；是否配备专用疫情专用电话及运行情况。,（4）动态监视本行政区域的传染病报告信息，对疫情变化态势进行分析，及时分析报告、调查核实异常情况或甲类及按甲类管理的传染病疫情。专题分析：重点传染病异常信息反应：是否建立异常信息快速反应机制和流程、实际快速处理工作记录（异常信息主要包括甲类及按甲类管理的传染病疫情、可能的传染病暴发与流行、不明原因肺炎以及本地罕见传染病或其它不明原因发病、死亡等）,（5）负责对本行政区域的传染病信息分析相关数据备份，确保报告数据安全。数据备份：,（6）开展对本行政区域的传染病信息报告督导、检查和评估，提供相关的技术培训和指导。督导检查培训指导,是否开展开展的内容开展频率覆盖率（省级1/4、地市级1/2、区县级全部）参与督导评价的部门是否开展专题调查，频率对发现的问题是否开展二次督导,是否对辖区医疗卫生机构进行技术指导，频率？是否对下级CDC进行技术指导，频率？同级培训：对新进人员是否进行培训；下级培训（下级CDC和辖区医疗机构）：是否培训；培训人数；培训频次；培训内容（传染病防治法、传染病信息报告管理规范、监测资料分析利用、直报系统数据统计规则等；卫生部下发的有关文件等）；是否考核；培训质量,（7）县（区）级疾病预防控制机构履行以上职责的同时，负责对本行政区域内医疗机构和其他责任报告单位报告传染病信息的审核；承担本行政区域内不具备网络直报条件的责任报告单位报告的传染病信息的网络直报。审核：包括卡片审核、查重和订正，审核及时率，监测记录本，电子卡片代报：是否有代报，代报卡片的保存,医疗机构,（1）各级各类医疗机构和其他传染病责任报告单位应建立健全传染病信息报告管理组织和制度，建立传染病诊断、报告和登记制度。领导小组、人员建设：查看文件，听取汇报门诊日志、出入院登记：是否规范设置、登记是否规范；检验部门、影像部门登记及反馈机制：是否规范设置、登记是否规范、是否有异常信息或阳性结果反馈机制院内传染病疫情分析、通报及处理机制：是否有专人及专门部门负责分析及频率、是否通报及频率；是否制定传染病暴发事件、聚集性症候群等异常情况的处理机制与流程传染病报告管理院内自查：是否有、成员、频率、自查内容、是否奖惩、发现问题是否提出整改传染病报告设备：专用计算机、上网设备、报告专用电话或传真机、操作系统齐全（有防病毒软件），并正常运行；有专人负责管理网络直报密码,（2）负责对本单位相关医务人员的传染病信息报告相关知识培训。协助疾病预防控制机构开展传染病疫情的调查。对新进人员是否进行培训、培训内容（传染病防治法、传染病信息报告管理规范、监测资料分析利用卫生部下发的有关文件等）、是否考核、培训质量对临床大夫培训：是否培训、培训人数、培训频次、培训内容（同上）、是否考核、培训质量,