头颈部脏器ppt课件

头颈部脏器,口腔是消化道的起始部，向前经口裂通外界，向后借咽峡与咽交通。参与消化过程，协助发音和言语动作，并具有感觉功能，还能辅助呼吸。,一、口腔,2,口腔前界为上、下唇，在上唇外面正中线有一纵行浅勾称人中。口腔内有牙、舌等器官，并有许多口腔腺导管开口于口腔壁的粘膜上。,3,口腔前庭,上、下牙弓和牙龈,固有口腔,口腔分部：当闭口时，由上下牙列、牙龈及牙槽骨弓将口腔分为两部。口腔前庭：前外侧部固有口腔：后内侧部,4,5,（一）palate腭,硬腭：位于腭的前2/3，由骨腭覆以粘膜构成。软腭：位于腭的后1/3，由肌、肌腱和粘膜构成。,6,腭帆、腭垂、腭舌弓、腭咽弓,咽峡：由腭垂、腭帆游离缘、两侧的腭舌弓、腭咽弓及舌根围城。,硬腭,软腭,腭垂,腭咽弓,腭舌弓,舌背,7,1表面解剖标志软腭为一能动的肌肉膜样隔，厚约lcm，附于硬腭后缘并向后延伸。腭凹：软腭前端中线两侧的粘膜，左右对称的凹陷。腭帆：腭垂(悬雍垂)腭舌弓：腭咽弓：扁桃体窝：容纳腭扁桃体咽门(咽峡)：腭帆、腭舌弓和舌根共同围成。,软腭,8,（二）teeth牙,牙是最坚硬的器官，嵌于下颌骨的牙槽中，具有咀嚼食物和辅助发音的作用。据出现先后顺序分：乳牙(20)、恒牙(32),9,1、牙的形态,分为牙冠、牙根、牙颈。,2、牙的组织构造,牙本质：淡黄色釉质：高度钙化牙骨质：与骨相似牙髓：富含神经、血管和结缔组织。牙髓炎时引起剧痛。,牙骨质,10,1、牙釉质是构成牙冠表层的，半透明的白色硬组织。最坚硬的牙组织。2、牙骨质是构成牙根表层的，色泽较黄的硬组织。3、牙本质是构成牙体的主质，位于牙釉质与牙骨质的内层，在其内层有一空腔，称为髓腔。4、牙髓是充满在髓腔中的蜂窝组织，内有血管、神经和淋巴。,11,3、牙的分类据形状和功能分：切牙、尖牙、前磨牙、磨牙,12,根据牙在口腔中的时间分类乳牙（6-7月萌出，3岁全出。共20个）恒牙（67岁时出，1214岁全。2832个）根据牙在口腔中的位置分类前牙(anteriorteeth)你好啊后牙(posteriorteeth),13,乳牙萌出时间,乳牙萌出时间（单位：月）,4、牙的排列,14,恒牙萌出时间,恒牙萌出时间（单位：年）,15,部位记录法恒牙18表示乳牙IV表示,临床牙位记录,16,恒牙132顺时针排列乳牙AT,通用编号系统,17,乳中切牙、乳侧切牙、乳尖牙、第一乳磨牙、第二乳磨牙,右上颌左上颌右下颌左下颌,18,右上颌8765432112345678左上颌右下颌8765432112345678左下颌,1-中切牙；2-侧切牙；3-尖牙；4-第一前磨牙；5-第二前磨牙；6-第一磨牙；7-第二磨牙；8：第三磨牙,19,5、牙周组织,牙周组织包括牙周膜、牙槽骨和牙龈三部分。对牙具有保护、固定和支持的作用。,20,21,22,“辣”是怎样感知出来的呢？,23,舌位于口腔底，以舌肌为基础表面覆盖粘膜构成。具有参与言语、协助咀嚼、感受味觉和吞咽等功能。,(三)、舌,1、舌的形态舌分为舌尖、舌体和舌根三部分。舌分为上、下两面。,24,舌背粘膜粗糙与舌肌紧密相连，舌前2/3遍布乳头，有四种：,(1)上面：称舌背，区分为前2/3与后1/3两部分。“”界沟，盲孔：为胚胎甲状舌管咽端的遗迹。此管未消失，可形成甲状舌管囊肿。舌前2/3位于口腔内，称舌的口部，即舌体，为活动较大的部分；舌后1/3参与咽前壁的构成，称舌的咽部，即舌根。舌体的前端即为舌尖。,25,丝状乳头,菌状乳头,轮廓乳头,叶状乳头,界沟,会厌,会厌谷,舌正中沟,腭扁桃体,1丝状乳头：司一般感觉。2菌状乳头：较少，色红，分散于丝状乳头之间而稍大，有味蕾，司味觉。3轮廓乳头：79个，体积最大，排列于界沟前方，乳头周围有深沟环绕，沟内有味蕾，司味觉。4叶状乳头：58条并列的皱襞，位于舌侧缘后部，含味蕾，司味觉。,舌后1/3粘膜无乳头，但有许多结节状淋巴组织，称舌扁桃体。,舌扁桃体,26,舌下阜：有下颌下腺管和舌下腺大管的开口。,舌下襞：为其深面舌下腺小管的开口。,(2)下面,又称舌腹，粘膜薄而平滑，返折与舌下区的粘膜相延续，并在中线形成舌系带。,舌尖,舌系带,舌下阜,舌下腺小管开口,舌经脉,舌神经,27,舌肌：为骨骼肌，,舌内肌构成舌的主体,舌外肌为一对颏舌肌，一侧收缩可使舌尖伸向对侧，双侧收缩可使舌尖伸向前方。,28,1.下颌骨,颏孔,下颌体,冠突,下颌头,下颌颈,髁突,下颌支,下颌角,29,2.下颌关节,1）关节面：颞骨下颌窝、关节结节、下颌头,2）关节囊：附于关节面周缘、前后松驰。颞下颌韧带,3）关节腔：关节盘分成上下两腔,30,下颌关节的运动下颌骨下降（开口）下颌骨上提（闭口）前出后退左右磨动,31,一、咽的位置和形态,咽位于16颈椎前方，为一漏斗形肌性管道。长约12cm。,不完整的前壁分别与鼻腔、口腔和喉腔相通。,咽的分部：以软腭和会厌上缘平面分界,Pharynx咽,32,1、Nasopharynx鼻咽,正对鼻后孔，并借此与鼻腔相通。,咽扁桃体,33,侧壁有咽鼓管咽口通中耳。,咽鼓管圆枕,咽隐窝：是鼻咽癌的好发部位。,34,2、Oropharynx口咽,软腭与会厌平面之间，前借咽峡通口腔，在腭舌弓与腭咽弓之间的隐窝内有腭扁桃体。,35,36,咽后壁的咽扁桃体、两侧的咽鼓管扁桃体、腭扁桃体和舌根处的舌扁桃体共同构成咽淋巴环，对消化道和呼吸道有防御作用。,37,3、Laryngopharynx喉咽,会厌与第六颈椎下缘之间，前对喉，借喉口与喉腔相通，下续食管。,梨状隐窝,38,1.境界,上：颧弓与外耳道下：下颌体下缘前：咬肌前缘后：乳突和胸锁乳突肌上份前缘内：茎突和咽侧壁,四腮腺咬肌区,39,2.腮腺：位于耳的前下,腮腺管的体表投影：相当于鼻翼与口角之间的中点，至耳屏下缘连线的中1/3段。副腮腺：多位于腮腺管起始部上方，出现率约为20%，导管汇入腮腺管。,40,3.腮腺管：长约3.55cm.行程：由腮腺前缘起始，约在颧弓下一横指处水平向前越过咬肌浅面，介于面神经颧支与颊支之间，故颊部手术时不宜作垂直切口。在咬肌前缘，腮腺管呈直角弯曲向内，穿过颊脂体与颊肌，开口于上颌第二磨牙处的颊粘膜上,开口处形成腮腺管乳头。,41,颈外动脉,下颌后静脉,颞浅动、静脉,耳颞神经,上颌动、静脉,面横动、静脉,4.穿经腮腺的血管、神经,由浅入深：面神经的分支、