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第七章辨霍乱病脉证并治,伤寒教研室:曲夷,霍乱的概念,霍乱是卒然发作、上吐下泻为主要临床表现的病证。霍,有急骤、卒然、迅速之意;乱,即撩乱、变化之意。因发病急骤,剧烈吐泻,顷刻间即有挥霍撩乱之状,故名霍乱。,相当于现在何种疾病?,多种急性肠胃疾病食物中毒肠胃型感冒与现代医学所称的霍乱病当有所区别。,霍乱的发病原因,多是饮食不洁或不节,冷热不调,或感受暑湿、寒湿疫疠之气,伤及脾胃,使中焦升降失职,清浊相干,气机逆乱而呈现吐泻交作。,霍乱分类,本篇所论霍乱包括:中焦阳虚,寒湿内扰证、外有表邪证、亡阳证、亡阳阴竭证等。,霍乱,干霍乱,湿霍乱,寒霍乱,暑霍乱,霍乱与太阴病均可见吐利、腹痛等症,霍乱证治,霍乱吐利而渴欲饮水兼表者,为三焦紊乱,决渎失职,治用五苓散解表通阳,化气行水,通利三焦;偏寒湿内盛,不欲饮水者,治当温中散寒,用理中丸。霍乱吐利,亡阳厥逆者,治用四逆汤回阳救逆。若吐利而亡阳脱液者,当用四逆加人参汤,回阳救逆,兼顾益气生津。霍乱阳亡阴竭者,用通脉四逆加猪胆汁汤回阳救逆,益阴救液。霍乱初愈,正气未复,而表未和者,宜用桂枝汤调和营卫,小和其外以解微邪。,本章结
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