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文档简介
责任班护士职责1在护士长和责任护士组长的指导下,全面实行整体化护理。2全面掌握分管病人情况,在责任护士组长指导下制定护理计划并具体实施,落实病人的各项护理措施,包括给药、观察、基础护理、专科护理、康复、饮食、营养状况、健康指导等。3. 密切观察病人病情变化及各种导管(吸氧管、导尿管、引流管、鼻导管、输液管等),发现问题及时与责任护士组长沟通,保证病人安全。4. 做好入院、检查、术前、术后、出院等特殊阶段的指导和护理工作,发现问题及时与责任护士组长沟通,妥善解决病人的护理问题。5及时与病人及家属、责任护士组长、医生沟通,根据护理工作评价结果及病人反馈意见,不断改进工作。6. 对患者职业,家庭,性格等进行全方位了解,做好患者心理护理。7.与主管医生一起查房,了解患者病情及治疗进展情况。 责任护士工作流程标准时间 工作内容 工作标准07:50-08:0008:00-08:301、准时到岗,着装规范,化淡妆。2、进行晨间护理,整理床单位及病房物品。1、 着装符合院要求。2、 病房整洁,物品按规定放置。08:30-08:45 1、参加晨交班。1、 对所交内容清楚明确。08:45-09:00 1、与夜班护士进行床头交接。对有疑问的内容核查清楚。1、严格按交接班制度进行。09:00-10:00 1、进行各项常规治疗(长期医嘱),做好用药宣教。 2、根据手术室安排准备当日手术患者。1、 严格三查八对2、 保证随接随送。10:00-12:001、掌握当日重点护理患者。2、进行各种临时医嘱治疗,巡视患者液体及整理病房物品。更换液体,并填写巡视时间。3、了解本组患者的病情、检查、治疗情况。4、完成10:00体温的测绘。5、处理解决病人的各种护理问题。6、接待新入院患者,并进行入院宣教。按要求书写护理病历。7、做好手术病人的交接,术后护理。8、做好次日手术病人术前准备。9、进行患者健康教育:手术前后(检查前后)咨询指导,药物、饮食、功能锻炼指导,健康常识宣教,出院指导等)。10、根据需要解答患者及家属提出的各类问题。11、协助责任助理处理本班内出院病人病房终末处理。12、进行健康教育1、 掌握“十知道”2、按护理级别巡视,更换液体及时,签名整齐可辨认。物品摆放符合病区管理标准。3、保证各项检查治疗按时完成。4、测量真实准确,按体温单书写规范书写。5、及时准确,无投诉。6、按入院宣教标准。病历在规定时间内完成。7、严格有序的与手术室护士交接;术后治疗护理及时、观察到位。8、按手术方式、麻醉要求及术前医嘱完成。9、按健康教育规范标准要求。10、回答使患者满意。11、按病区管理规范标准及消毒隔离规范标准。12、按健康教育要求。12:00-13:001、午饭1、严格遵守时间。13:00-16:30进行各种治疗,巡视患者液体及整理病房物品。更换液体,并填写巡视时间。2、 执行病人14:00口服药并签字。3、14:00的体温进行测量及绘制。4、 做好午间护理。5、进行护理文书书写。6、与主管医生一起查房。7、与主管医生一起负责手术及欠费病人的催费。8、做交班前准备。1、按护理级别巡视,更换液体及时,签名整齐可辨认。物品摆放符合病区管理标准。2、保证服药到口,签字及时准确。3、测量真实,按要求绘制。4、维护患者个人卫生,做到五洁五短。保持床单位干净平整,病人舒适。5、按护理文书书写规范。6、了解患者治疗进展情况。7、语气和蔼,用词恰当,患者有疑问及时解答,患者满意。8、病人病情掌握,用物放置合理。16:30-17:001、与小夜班护士进行床头交接班,交代所负责病人日间病情及处理,今日手术、明日手术及特殊病人。2、交班结束后下班。1、交班内容清晰全面,必要时书面交接。严格遵守6个不交接。2、接班护士无疑问、同
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