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文档简介
脑血管造影角度选择,1,.,脑血管造影角度选择,以颈动脉分叉为例,如何更好的选择性显示脑血管的角度,更好的显示主支与分支的关系更好的显示血管与病变的关系,诊断和显示病变,治疗评估,血管狭窄程度动脉瘤体、瘤颈介入手术血管途径选择,2,ArchTypes(Myla1996),TypeIArch,TypeIIArch,TypeIIIArch,3,主动脉弓解剖,4,主动脉造影角度选择,主动脉弓:投照角度:LAO30-45,5,左锁骨下动脉起始部:LAO45-50,左锁骨下动脉起始处造影角度选择,6,颈总动脉分叉部解剖,7,颈总动脉分叉部造影角度选择,颈总动脉分叉部双斜位30-40,8,颈内动脉虹吸部解剖,9,颈内动脉虹吸部造影角度选择,10,右锁骨下动脉起始处解剖,11,右锁骨下动脉起始段:RAO30-40,结合瓦氏位20,正位,RAO30,右锁骨下动脉造影角度选择,12,右锁骨下动脉:扭曲明显的,可尝试采用对侧斜汤氏位,RAO30,LAO30,右锁骨下动脉造影,13,椎动脉起始处解剖,14,椎动脉起始部:对侧斜位20-30,LAO30,RAO30,椎动脉起始处造影角度选择,15,椎动脉颅内段:同侧倾斜20-25,正位,LAO21,椎动脉颅内段造影角度选择,16,基底动脉解剖及示意图,17,基底动脉:足侧斜20-30,基底动脉造影角度选择,18,颈内动脉分叉部解剖,19,大脑中动脉近分叉部:同侧斜位15,正位,RAO15,大脑中动脉近分叉部造影角度选择,20,大脑中动脉远段:对侧斜位25,正位,LAO20,大脑中动脉远段造影角度选择,21,大脑前动脉近段造影角度选择,22,交通动脉解剖及特点,23,前交通动脉造影角度选择,24,后交通动脉造影角度选择,25,对付成角明显的血管,深吸气使血管变直变长颈部项对侧旋转患者张口、鼓腮在推进导管同时扭转导管间歇咳嗽更换较为柔软的导丝或导管导管导丝
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