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临床执业医师培训,生理学部分,第一节细胞的基本功能【考点纵览】,1细胞膜的物质转运功能：单纯扩散；易化扩散；主动转运；出胞和入胞。2细胞的兴奋性和生物电现象：静息电位和动作电位及其产生机制；兴奋的引起：阈值、阈电位和峰电位的引起；兴奋在同一细胞上传导的机制和特点。3骨骼肌的收缩功能：神经-骨骼肌接头处的兴奋传递；骨骼肌的兴奋-收缩耦联。,【历年考题点津】,1细胞膜内外正常Na+和K+浓度差的形成与维持是由于A膜在安静时对K+通透性大B膜在兴奋时对Na+通透性增加CNa+、K+易化扩散的结果D细胞膜上Na+-K+泵的作用E细胞膜上ATP的作用答案是：D,2细胞膜在静息情况下，对下列哪种离子的通透性最大ANa+BK+CCl-DCa2+EMg2+答案：B,3神经-肌肉接头处的化学递质是A肾上腺素B去甲肾上腺素C乙酰胆碱D5-羟色胺E-氨基丁酸答案：C,4人工地增加离体神经纤维浸浴液中的K+浓度，则该神经纤维静息电位的绝对值和动作龟位的幅度将A均增大B均减小C前者增大后者减少D前者减少后者增大E前者减小后者不变答案：B,5Na+通过离子通道的跨膜转运过程属于A单纯扩散B易化扩散C主动转运D出胞作用E入胞作用答案：B,6神经细胞动作电位的幅度接近于A钾平衡电位B钠平衡电位C静息电位绝对值与局部电位之和D静息电位绝对值与钠平衡电位之差E静息电位绝对值与钠平衡电位之和答案：E,7根据Nernst公式，K+平衡电位与细胞内、外K+浓度比值有关。在实验中，改变神经细胞外液中哪一项因素不会对静息电位的大小产生影响AK+浓度BCl-浓度C温度DpHE缺氧答案：B,8在神经纤维动作电位的去极相，通透性最大的离子是ANa+BK+CCl-DCa2+EMg2+答案：A,9在神经骨骼肌接头处，消除乙酰胆碱的酶是A腺苷酸环化酶BATP酶C胆碱脂酶D单胺氧化酶ENa+-K+依赖式ATP酶答案：C,10当低温、缺氧或代谢障碍等因素影响Na+-K+泵活动时，可使细胞的A静息电位增大，动作电位幅度减小B静息电位减小，动作电位幅度增大C静息电位增大，动作电位幅度增大D静息电位减小，动作电位幅度减小E静息电位和动作电位幅度均不变答案：D,影响神经肌肉接头兴奋传递的因素,前膜递质释放：肉毒杆菌毒素；黑寡妇蜘蛛毒；川楝素受体阻断剂：美洲箭毒和银环蛇毒胆碱酯酶抑制剂：有机磷农药、新斯的明,骨骼肌的兴奋-收缩耦联耦联的最重要物质（耦联因子）是Ca2+耦联的结构基础：三联体,第二节血液【考点纵览】,1血液的组成与特性：内环境与稳态；血量、血液的组成、血细胞比容；血液的理化特性。2血细胞及其功能:红细胞生理:红细胞的数量、生理特性和功能、造血原料及其辅助因子;白细胞生理:白细胞的总数和各类白细胞所占百分数及功能;血小板的数量及其在生理止血中的作用。3血液凝固和抗凝：血液凝固的基本步骤；主要抗凝物质的作用。4血型：血型与红细胞凝集；ABO血型系统和Rh血型系统。,【历年考题点津】,1通常所说的血型是指A红细胞膜上特异凝集素的类型B红细胞膜上特异凝集原的类型C红细胞膜上特异受体的类型D血浆中特异凝集素的类型E血浆中特异凝集原的类型答案：B,2关于血浆蛋白生理功能的叙述，下列哪项是错误的A运输物质B缓冲pHC参与机体的免疫功能D参与生理止血过程E形成胶体渗透压，维持细胞内外水平衡答案：E,3一位A型血的男子有一男一女两个孩子，其中女孩的血清与其父的红细胞不发生凝集，而男孩的血清与其父的红细胞发生凝集，男孩的血型可能是AA型或B型BA型或AB型CA型或O型DB型或O型EB型或AB型答案：D,4形成血浆胶体渗透压的主要物质是ANaClB白蛋白C球蛋白D纤维蛋白E血红蛋白答案：B,5下列属于等张溶液的是A0.85%NaClB0.85%葡萄糖C1.9尿素D5%NaClE10%葡萄糖答案：A,6AB血型人的红细胞膜上和血清中分别含AA凝集原和抗A、抗B凝集素BB凝集原和抗B凝集素CA凝集原和抗B凝集素DB凝集原和抗A凝集素EA、B凝集原，不含抗A抗B凝集素答案：E,7红细胞生成的基本原料是A铁、维生素B12B叶酸、维生素B12C蛋白质、叶酸D蛋白质、维生素B12E铁、蛋白质答案：E,8献血者为A型血，经交叉配血试验。主侧不凝集而次侧凝集，受血者的血型应为AB型BAB型CA型DO型EA型或B型答案：B,9外源性凝血系统的作用起始于A组织受伤释放组织因子B凝血酶的形成C第因子被激活D血小板第3因子的释放E第X因子被激活答案：A,10能增强抗凝血酶抗凝作用的物质是A肝素B蛋白质CC凝血酶调制素D组织因子途径抑制物E2-巨球蛋白答案：A,第三节血液循环【考点纵览】,1心脏的泵血功能：心动周期的概念；心脏泵血的过程和机制；心脏泵血功能的评价：每搏输出量、每分输出量、射血分数、心指数、心脏作功量；心脏泵血功能的调节：每搏输出量的调节和心率对心泵功能的影响。2心肌的生物电现象和电生理特性：工作细胞和自律细胞的跨膜电位及其形成机制；心肌的兴奋性、自动节律性和传导性；正常心电图的波形及生理意义。,3血管生理：动脉血压的形成、正常值和影响因素；中心静脉压、静脉回心血量及其影响因素；微循环的组成及作用；组织液的生成及其影响因素。4心血管活动的调节：神经调节：心交感神经、心迷走神经、交感缩血管神经纤维；心血管反射：颈动脉窦和主动脉弓压力感受性反射；体液调节：肾素-血管紧张素系统、肾上腺素和去甲肾上腺素。5器官循环：冠脉循环的血流特点和血流量的调节。,【历年考题点津】,1心动周期中，在下列哪个时期左心室内压力最高A心房收缩期末B等容收缩期末C心室收缩期末D快速充盈期末E快速射血期末答案：E,2衡量心脏泵血功能的指标A前负荷B后负荷C动脉血压的高低D射血分数E心率答案：D,3大量失血时，首先发生的反应是A脑和心脏的血管收缩B循环血液中儿茶酚胺减少C外周阻力降低D外周阻力增加E肾脏排出Na增多答案：D,4冬天某人进入浴室后不久便突然晕倒，其血液动力学的原始因素是A全身血管收缩B心输出量减少C血管容量增加D血流速度加速E血量减少答案：C,5在心动周期中，心室内压力上升最快的阶段是A快速射血期B等容收缩期C缓慢射血期D等容舒张期E快速充盈期答案：B,6心输出量是指A每搏输出量B左、右心室输出的总血液量C每分钟左心室所泵出的血量D心房进入心室的血量E每分钟两心房进入心室的血量答案：C,7心肌不产生完全强直收缩是由于A心肌是功能合胞体B兴奋传导有房室延搁C窦房结对潜在起搏点有抑制作用D有效不应期特别长E收缩期较短答案：D,8在家兔动脉血压实验中，夹闭一侧颈总动脉引起全身动脉血压升高，其主要原因是A血管容积减少，相对血容量增多B颈动脉窦受到牵拉刺激C颈动脉体受到牵拉刺激D颈动脉窦内压力降低E颈动脉体内压力降低答案：D,9影响冠状动脉血流量增多的因素是A主动脉舒张压降低B体循环外周阻力减小C心室舒张期延长D心室收缩期延长E心率增加答案：C,10中心静脉压高而动脉压在正常范围，反映A右心功能不全或血容量相对过多B胸腔内压增加C右心功能不全或容量相对不足D静脉回心血量增加E容量血管过度收缩答案：E,11引起左室后负荷增高的主要因素是A肺循环高压B体循环高压C回心血量增加D主动脉瓣关闭不全E红细胞压积增大答案：B,12急性失血时最先出现的调节反应是A血管的自身调节B交感神经兴奋C迷走神经兴奋D血中血管升压素增多E血中血管紧张素增多答案：B,13心肌不会产生强直收缩的原因是A心肌是功能上的合胞体B肌浆网不发达，Ca2+贮存少C有效不应期特别长D有自律性，会自动节律收缩E心肌呈“全或无”式收缩答案：C,14下列能使心输出量增加的因素是A心迷走中枢紧张性增高B心交感中枢紧张性增高C静脉回心血量减少D心室舒张末期容积减小E颈动脉窦内压力增高答案：B,15主动脉瓣关闭发生于A快速射血期开始时B快速充盈期开始时C等容舒张期开始时D等容收缩期开始时E减慢充盈期开始时答案：C,16心指数等于A心率每搏输出量体表面积B每搏输出量体表面积C每搏输出量/体表面积D心输出量体表面积答案：A,(1718题共用题干）AC1-内流BCa2+内流CNa+内流DK+内流EK+外流17窦房结细胞动作电位0期去极化是由于答案：B18浦肯野细胞动作电位0期去极化是由于答案：C,（1920题共用题干）A窦房结B心房肌C房室交界D浦肯野纤维E心室肌19心脏内传导速度最快的部位是答案：D20心肌自律性最高的部位是答案：A,(2122题共用题干）A血容量不足B心功能不全，血容量正常C心功能不全或血容量相对过多D容量血管过度收缩E心功能不全或血容量不足21中心静脉压低，血压低答案：A22中心静脉压高，血压低答案：C,第四节呼吸【考点纵览】,1肺通气：肺通气原理：肺通气的动力和阻力；基本肺容积和肺容量；肺通气量。2肺换气：肺换气的过程及其影响因素。3气体在血液中的运输：氧和二氧化碳在血液中的运输形式。4呼吸运动的调节：化学因素对呼吸的调节。,【历年考题点津】,1胸膜腔内压等于A大气压-非弹性阻力B大气压跨肺压C大气压跨胸壁压D大气压-肺的回缩力E大气压+肺弹性回缩力答案：D,2在动物实验中，暴露家兔颈部的双侧迷走神经并进行切断，则家兔的呼吸将发生什么变化A呼吸频率加快B呼吸幅度减小C吸气时相缩短D呼吸变深变慢E呼吸节律不变答案：D,3肺通气的原动力是A胸内压的变化B肺主动舒缩C外界环境与肺内压力差D呼吸肌的舒缩E肺泡表面活性物质的作用答案：D,4支气管哮喘病人呼气比吸气更为困难，其原因是A吸气是被动的，呼气是主动的B吸气时肺弹性阻力减小，呼气时肺弹性阻力增大C吸气时胸廓弹性阻力减小，呼气时胸廓弹性阻力增大D吸气时气道阻力减小，呼气时气道阻力增大E吸气时胸内负压减小，呼气时胸内负压增大答案：D,5血中PCO2升高引起呼吸加深加快主要是因为A直接刺激中枢的呼吸神经元B刺激中枢化学感受器C刺激颈动脉体和主动脉体感受器D刺激颈动脉窦和主动脉弓感受器E刺激外周化学感受器答案：B,6决定肺部气体交换方向的主要因素是A气体的溶解度B气体的分压差C肺泡膜的通透性D气体分子量的大小E肺泡膜的面积答案：B,7体内CO2分压最高的部位是A静脉血液B毛细血管血液C动脉血液D组织液E细胞外液答案：D,8呼吸频率加倍，潮气量减半时，将使A每分通气量增加B每分通气量减少C肺泡通气量增加D肺泡通气量减少E肺泡通气量不变答案：D,（910共用题干）A肺活量B时间肺活量C每分通气量D肺总量E肺泡通气量9能实现有效气体交换的通气量为答案：E10评价肺通气功能较好的指标是答案：B,第五节消化和吸收【考点纵览】,1胃肠神经体液调节的一般规律：胃肠的神经支配及其作用；胃肠激素及其作用。2口腔内消化：唾液的性质、成分和作用；唾液分泌的调节。3胃内消化：胃液的性质、成分和作用；胃液分泌的调节；胃的运动：胃的容受性舒张和蠕动、胃排空及其控制。4小肠内消化：胰液和胆汁的性质、成分和作用；小肠的运动形式、回盲括约肌的功能。5肠内消化：排便反射。6吸收：小肠在吸收中的重要地位。,【历年考题点津】,1正常情况下胃粘膜不会被胃液所消化，是由于A胃液中不含有可消化胃粘膜的酶B粘液-碳酸氢盐屏障的作用C胃液中的内因子对胃粘膜具有保护作用D胃液中的糖蛋白可中和胃酸E胃液中含有大量HCO-3可中和胃酸答案：B,2胆汁可促进A钙、铁的吸收B蛋白质消化C糖的吸收D维生素A的吸收E维生素B12的吸收答案：D,3关于促胃液素的叙述，正确的是A产生促胃液素的细胞存在于胃体和胃底粘膜内B蛋白质消化产物及HCI是引起促胃液素释放的主要因素C促胃液素对壁细胞有很强的刺激分泌作用D促胃液素的最小活性片段是其N端的4个氨基酸E切除胃窦的病人，促胃液素分泌不受影响答案：C,4将蛋白质类食物通过胃瘘直接放入胃内引起胃液分泌的特点是A量大，酸度高，消化力较弱B量大，酸度高，消化力较强C量大，酸度低，消化力较强D量小，酸度低，消化力较弱E量小，酸度低，消化力较强答案：B,5胃大部分切除患者出现贫血，其主要原因是AHCI减少B粘液减少C内因子减少DHCO-3减少E胃蛋白酶活性减弱答案：C,6激活糜蛋白酶原的是A肠致活酶B胰蛋白酶C盐酸D组胺E辅酯酶答案：B,7胃大部切除术后出现贫血主要是由于减少了A主细胞B壁细胞C粘液细胞DG细胞E.粘液颈细胞答案：B,8下列关于胆汁的描述，正确的是A非消化期无胆汁分泌B消化期只有胆囊胆汁排入小肠C胆汁中含有脂肪消化酶D胆汁中与消化有关的成分是胆盐E胆盐可促进蛋白的消化和吸收答案：D,9关于胃肠内在神经丛的叙述，正确的是A包括粘膜下神经丛和肌间神经丛B含大量神经纤维，但神经元不多C递质仅是乙酰胆碱或去甲肾上腺素D仅有运动功能，而无感觉功能E不受外来自主神经系统的控制答案：A,10关于胃排空的叙述，正确的是A食物入胃后30分钟开始B大块食物排空快于小颗粒C糖类最快，蛋白质最慢D高渗溶液快于等渗液E混合食物完全排空需46小时答案：E,(1112题共用题干）A盐酸B蛋白质分解产物C脂酸钠D脂肪E糖类11刺激小肠粘膜释放促胰液素的作用最强的物质是答案：A12刺激小肠粘膜释放胆囊收缩素的作用最强的物质是答案：B,胰液分泌：迷走（酶多液少）；促胰液素（液多酶少）；CCK（酶多液少）胆盐的作用：脂类消化（乳化）；脂类吸收（微胶粒）；利胆（胆盐肠肝循环）小肠特有的运动形式：分节运动,第六节能量代谢和体温【考点纵览】,1能量代谢：影响能量代谢的因素；基础代谢和基础代谢率。2体温：体温的概念及其正常变动；体热平衡：产热和散热；体温调节：温度感受器、体温调节中枢、调定点学说。,【历年考题点津】,1食物的氧热价是指A1g食物氧化时所释放的能量B1g食物燃烧时所释放的能量C食物氧化消耗1L氧时所释放的能量D氧化1g食物，消耗1L氧时所释放的能量E1g食物所含的能量答案：C,2由于存在食物的特殊动力效应，进食时应注意A增加蛋白质的摄入量B调整各种营养成分的摄入比例C适当增加能量摄入总量D适当减少能量摄入总量E细嚼慢咽，以减少这种特殊动力效应答案:C,3食物中每克碳水化合物、脂肪和蛋白质可供给能量（kcal）分别为A4，4，9B9，4，4C4，9，4D4，9，9E9，9，4答案：C,4使基础代谢率增高的主要激素是A糖皮质激素B肾上腺素C雌激素D甲状腺激素E甲状旁腺激素答案：D,基础代谢率（基础状态）体温波动（排卵日）产热器官是肝（安静时）和骨骼肌（运动时）人体散热的主要部位是皮肤（辐射和蒸发）发热（热敏神经元阈值增高，冷敏则降低）,第七节尿的生成和排出【考点纵览】,1肾小球的率过功能：肾小球率过率和率过分数的概念；影响肾小球率过的因素。2肾小管与集合管的转运功能：近球小管对Na+、水、HCO-3与葡萄糖的重吸收；远曲小管和集合管对Na+、CI-与水的重吸收、对H+的分泌。3尿生成的调节：肾内自身调节；神经和体液调节：肾交感神经、抗利尿激素、醛固酮。4清除率：测定清除率的意义。5尿的排放:排尿反射。,【历年考题点津】,1引起抗利尿激素分泌最敏感的因素是A循环血量减少B血浆晶体渗透压增高C血浆胶体渗透压增高D动脉血压降低E疼痛刺激答案：B,2与近髓肾单位相比，皮质肾单位的特点是A数目少而体积大，髓袢长B入球、出球小动脉口径相近C出球小动脉后形成直小血管D肾素含量少E功能侧重于滤过和重吸收答案：E,3有关近球小管对Na+的重吸收，下列哪一项叙述是正确的A约占滤液中Na+总数的1/3B有主动转运，也有被动转运C与葡萄糖、基酸转运无关D与H+的分泌无关E受醛固酮的调节答案：B,4给兔静脉注射50%葡萄糖5ml后，尿量增多的主要原因A血浆胶体渗透压降低B肾小球毛细血音血压增高C小管液溶质浓度增加D血浆晶体渗透压增高E血容量增多答案：C,5可促进醛固酮的分泌增多的因素是A血糖浓度增高B血Ga2+浓度降低C血K+浓度增高D循环血量增多E血Na+浓度增高答案：C,6高位截瘫病人排尿障碍表规为A尿失禁B尿潴留C无尿D尿崩症E少尿答案：A,7肾小球有效滤过压等于A肾小球毛细血管血压血浆胶体渗透压-囊内压B肾小球毛细血管血压-血浆晶体渗透压囊内压C肾小球毛细血管血压血浆胶体渗透压囊内压D肾小球毛细血管血压-血浆晶体渗透压-囊内压E肾小球毛细血管血压-血浆胶体渗透压-囊内压答案：E,8下述情况能导致肾小球滤过率减少的是A血浆胶体渗透压下降B血浆胶体渗透压升高C血浆晶体渗透压下降D血浆晶体渗透压升高E肾小球毛细血管血压升高答案：B,9关于肾小管HCO-3重吸收的叙述，错误的是A主要在近端小管重吸收B与H+的分泌有关CHCO-3是以CO2扩散的形式重吸收DHCO-3重吸收需碳酸酐酶的帮助ECl-的重吸收优先于HCO-3的重吸收答案：E,10剧烈运动时，少尿的主要原因是A肾小球毛细血管血压增高B抗利尿激素分泌增多C肾小动脉收缩，肾血流量减少D醛固酮分泌增多E肾小球滤过膜面积减少答案：C,11糖尿出现时，全血血糖浓度至少为A8333mmol/L(1500mg/dl)B6667mmol/L(1200mg/dl)C2778mmol/L(500mg/dl)D1111mmol/L(200mg/dl)E889mmol/L(160mg/dl)答案：E,肾小球滤过的动力及影响因素；肾小管的重吸收及分泌；ADH及醛固酮的作用和影响因素；排尿反射。,第八节神经系统的功能【考点纵览】,1神经系统的功能：经典突触的传递过程，兴奋性突触后电位与抑制性突触后电位；突触传递的特征；外周神经递质和受体：乙酰胆碱及其受体；去甲肾上腺素及其受体。2神经反射：反射与反射弧的概念；非条件反射和条件反射；反射活动的反馈调节：负反馈和正反馈。3神经系统的感觉分析功能：感觉的特异投射系统和非特异投射系统；内脏痛的特征与牵涉痛。,4脑电活动：正常脑电图的波形及其意义。5神经系统对姿势和躯体运动的调节：牵张反射；低位脑干对肌紧张的调节；小脑的主要功能；基底神经节的运动调节功能。6神经系统对内脏活动的调节：交感和副交感神经系统的功能；脊髓和低位脑干对内脏活动的调节。7脑的高级功能：大脑皮层的语言中枢,【历年考题点津】,1感觉的非特异性投射系统A经三级神经元接替后弥散地投向大脑皮层B引起各种模糊的皮肤、内脏及视、听感觉C受到破坏时，动物进入持久的昏睡状态D受到刺激时，动物脑电图呈同步化慢波E不易受药物作用的影响而改变其功能状态答案：C,2下丘脑控制生物节律的可能部位是A外侧区B腹内侧区C视前区D视交叉上核E室旁核答案：D,3运动神经元的传出冲动增加时，可使A肌梭感受器敏感性降低B肌梭的传入冲动减少C运动神经元受抑制D梭外肌舒张E梭内肌收缩答案：E,4有关腱反射的叙述，正确的是A是单突触反射B感受器为腱器官C缓慢牵拉肌腱而产生D屈肌和伸肌同时收缩E是维持姿势的基本反射答案：A,5脑内具有生命中枢之称的部位是A延髓B脑桥C中脑D下丘脑E大脑皮层答案：A,6突触前抑制是由于突触前膜A产生超极化B释放抑制性递质C递质耗竭D兴奋性递质释放减少E产生抑制性突触后电位答案：D,7丘脑非特异性投射系统A投射至皮层特定区域，具有点对点关系B投射至皮层，产生特定感觉C投射至皮层广泛区域，提高皮层的兴奋性D被切断时，动物保持清醒状态E受刺激时，动物处于昏睡状态答案：C,8帕金森病患者出现震颤麻痹是由于A前庭小脑神经元病变所致B红核神经元病变所致C纹状体神经元病变所致D多巴胺神经递质系统功能受损E乙酰胆碱递质系统功能受损答案：D,9副交感神经的作用是A瞳孔扩大B糖原分解增加C逼尿肌收缩D骨骼肌血管舒张E消化道括约肌收缩答案：C,10在突触传递过程中，引起递质释放的关键因素是A兴奋传到神经末梢B突触前膜发生去极化CCa2+进入突触前末梢D前膜内轴浆粘度的高低E前膜内侧负电位的大小答案：C,11正常人白天工作时出现的脑电波应为A波B波C波D波E波答案：B,12下列属于条件反射的是A咀嚼、吞咽食物引起胃液分泌B异物接触眼球引起眼睑闭合C扣击股四头肌腱引起小腿前伸D强光刺激视网膜引起瞳孔缩小E闻到食物香味引起唾液分泌答案：E,13实现下丘脑与神经垂体之间的功能联系，依靠A垂体门脉系统B下丘脑促垂体区C下丘脑-垂体束D正中隆起E下丘脑调节肽答案：C,14快速牵拉肌肉时发生的牵张反射是使A受牵拉的肌肉发生收缩B同一关节的协同肌抑制C同一关节的拮抗肌兴奋D其他关节的肌肉也收缩E伸肌和屈肌同时收缩答案：A,15抑制性突触后电位产生的离子机制是ANa+内流BK+内流CCa2+内流DCl-内流EK+外流答案：D,16去甲肾上腺素激活受体后引起舒张效应的部位是A冠状血管B皮肤粘膜血管C脑血管D小肠平滑肌E竖毛肌答案：D,17脑干网状结构上行激动系统是A具有上行唤醒作用的功能系统B通过丘脑特异投射而发挥作用的系统C单突触接替的系统D阻止巴比妥类药物发挥作用的系统E与感觉无关的中枢神经系统答案：A,(1820题共用题干）AK+BNa+CCa2+DCI-EH+18促使轴突末梢释放神经递质的离子是答案：C19可产生抑制性突触后电位的离子基础是答案:D20静息电位产生的离子基础是答案:A,EPSP：突触前膜释放兴奋性递质，使突触后膜产生的局部去极化电位IPSP：突触前膜释放抑制性递质，使突触后膜产生的超极化电位称为抑制性突触后电位,比较两种突触的抑制,突触后抑制：由抑制性中间神经元释放抑制性递质，在突触后神经元产生IPSP，使之发生抑制。通过交互抑制与负反馈作用协调中枢活动,突触前抑制：突触前末梢兴奋性递质释放量减少，在突触后膜上引起的EPSP减小，不容易使突触后神经元兴奋。调节感觉传入活动,痛觉,快痛慢痛时相迅速发生发生较慢0.51S刺激终止后消失持续几秒钟性质尖锐而定位清楚定位不清、强烈传入纤维A类纤维C类纤维投射区域第一感觉区第二感觉区、扣带回,内脏痛的特点（1）定位不准确：最主要的特点（2）发生缓慢，持续时间较长（3）对扩张刺激和牵张刺激敏感，对切割、灼烧不敏感（4）引起不愉快的情绪活动,牵张反射,1、定义：骨骼肌受外力牵拉，被牵拉肌肉的收缩。2、分类：（1）腱反射：快速牵拉肌腱引起的牵张反射。同步性位相性单突触反映NS功能（2）肌紧张：缓慢持续牵拉肌肉引起牵张反射轮流交替肌张力多突触维持姿势,大脑皮层运动区前庭核纹状体小脑前叶蚓部小脑前叶两侧部脑干网状结构抑制区脑干网状结构易化区脊髓脊髓梭内肌梭外肌(伸肌)（肌梭）,震颤麻痹的病变部位在黑质，是多巴胺能递质系统受损，导致纹状体内乙酰胆碱递质系统功能亢进所致。舞蹈病的主要病变部位在纹状体，其中的胆碱能神经元和-氨基丁酸能神经元功能减退，而黑质多巴胺能神经元功能相对亢进。,锥体系的功能：1、单突触：10%精细运动2、多突触：90%调节肌紧张(经运动神经元)发动随意运动(经运动神经元)协调随意运动(经运动神经元和中间抑制性神经元),加强肌紧张,锥体外系的功能：,协调肌群运动维持姿势调节肌紧张,抑制肌紧张,锥体系损伤的表现？,中枢性瘫痪硬瘫或痉挛性瘫痪肌紧张性增强腱反射亢进,所谓的锥体系损伤并非单纯的锥体系损伤，而往往合并锥体外系的损伤，导致对脊髓运动神经元相互拮抗作用平衡的改变，使脊髓运动神经元的易化作用增强。,Why？,无副交感N,皮肤