老年人视觉心理学变化PPT课件.ppt

1,Gerontologicalpsychology,年老心理学（Thepsychologyofaging）是研究人在年老化过程中心理活动变化的科学。研究的范围是从成年到寿终。老年心理学（Gerontologicalpsychology）主要研究老年人的心理活动的特点和规律。强调的不是老化过程，而是老年期的特点。内容包括：感觉、知觉、学习、记忆、思维、智力、个性、心理社会问题及其适应等等。,.,2,心理指人脑对客观事物的主观反映。心理学研究人的心理现象的科学。心理现象指人的心理活动过程（心理过程）与个性特征。心理过程包括三个方面：认知过程（感觉、知觉、记忆、思维、注意等）；情绪过程；意志过程个性心理特征是心理过程特征的总合。老年心理指老年人的心理过程及个性心理特征。老年心理与老年人的社会环境有关，与老年人身体健康状况也有关,3,老年人视觉心理学变化,老年人视觉能力是逐渐变弱的。视觉感受性降低，视力减退。对小物体比对大物体的辨认能力损失较多。对视觉信息的加工速度也大为降低。通过长期的视觉经验弥补不足。1通过其它感觉器官获取综合信息。2使老人用品视觉信息简单明了。,4,老年人听觉心理变化,随老化，听觉感受性降低。老年性耳聋有4种：感音性老年性耳聋，神经性老年性耳聋，血管性（代谢性）老年性耳聋和传导性（机械性）耳聋。影响老年人语言交流的不仅是耳聋，还有中枢反应性,5,老年人嗅觉减退。74-85老年人舌上味蕾数与4-20岁相比仅剩29%。50岁时，味觉纤维下降到22.8%。其后继续显著下降。,6,老年人学习特点,总学习能力降低。有以下特点：1学习效果与学习节奏相关按自己的节奏学习，效果较好。2学习与过去经验相关的内容效果较好。3有时旧的经验对新的学习有阻碍作用。4学习更易受干扰因此，1根据自己的节奏安排学习。2发挥经验的积极作用，但要避免旧经验对学习新事物的影响。,7,老年人记忆,记忆：人们感知过、思考过、体验过、操作过的事物的印象，可以保持在头脑中，以后在一定条件下，又以再认后再现的方式表现出来。感觉记忆：2秒以内，初级记忆：一分钟之内。次级记忆老年人记忆特点：1初级记忆好，但不易转成次级记忆。次级记忆减退明显，即对刚看过、听过的事物记忆好，对需要将记忆材料进行组织加工使之进入长时储存的记忆差。2老年人的再认识活动保持好，回忆活动减退较多（信息加工提取过程障碍）。3意义识记损伤小，机械记忆损失多。,8,影响老年人记忆的因素和改善记忆的方法,影响因素：健康状态：心脑血管疾病病人因脑缺血记忆能力降低。精神状态：紧张减弱记忆力开朗有助与记忆。脑锻炼和记忆训练：1脑锻炼及时复习2利用记忆方法提高记忆提示备忘录,9,老年人思维,思维是脑的最高级功能比其它心理活动更复杂。实验室研究证明老年人解决问题能力有下降，但事实上，老年人又是重大问题的决策者。实验室研究证明：随年龄增加概念的形成更加困难。记忆效能的减退、记忆负荷过重可能是原因。在解决问题时，老年人效能低，原因：提出解决问题策略的能力降低，后者受工作记忆容量限制。创造性思维随增龄而降低。有调查教科书中创造性思维与年龄的关系，结果显示20%是20岁前提出的，40%是40岁前提出的，20%是40多岁时提出的。换言之，80%是不到50岁时完成的。解释：工作性质的变化，个性特征（年轻人好奇）某些政策问题的影响。逻辑推理能力随增龄下降工作记忆缩小,10,瑞士心理学家皮亚杰提出人的认知（知觉、想象、推理、判断）等的发展要经过4个阶段：感知动作阶段（2岁前），前运演阶段（2-7岁），具体运演阶段（7-12岁）和运演阶段。有一种理论，老年思维能力的降低可能是上述发展阶段的倒退。另一种理论，Denney老年时认知能力下降不同，经过训练的，经常使用的认知能力下降慢，不常用的下降快。不同的个体差异很大，与锻炼、人生观、生活方式等有关,11,老年人智力变化,智力是个人有目的地行动、合理地思维和有效地处理周围环境的汇合的或整体的总能量。通过测智表测定智力。对老年人是否智力衰退有不同的研究结论。HornandCattell将智力分为晶态智力和液态智力。晶态智力是后天获得，与知识、文化和经验有关。液态智力与神经结构和功能有关，如反应性，记忆力知觉整合能力。研究显示：（14-17后）液态智力随增龄降低晶态智力相反,12,智力的经典老龄化模式,将“韦氏成人智力表”中有关知识、经验有关的问题归为“晶体智力”内容，将其与记忆、注意、反应速度和灵活性有关的内容作为“液态智力”结果显示典型的老龄化模式是“晶体智力”保持好，“液态智力”下降明显。与反应速度相关的测定，老年人成绩不好因此，老年人适应于著书、回忆录、等工作。不适应于抢险、驾驶、事故排查等与速度相关的工作。,13,影响智力的因素,先天后天智力与文化影响是显著的智力与职业关系密切智力与健康状况脑细胞的自然死亡不是关键，脑血管疾病影响显著智力与体育锻炼经常的体育锻炼有益于智力智力与性别结果不同一项研究：男性高于女性但无统计学意义,14,老年人的个性,个性：一个人在他和周围环境相互作用过程中所表现出来的、区别于他人的、稳定的个人特点。个性的类型：1将人划分为若干类型，同一种个性类型的人具有同样的一些个性特点。2将个性看作是许多个性特征的集合，每一中特征都是一个人区别于他人的相对稳定的个人特点。Jung将人分为内向外向两类(内归因外归因）,15,巴甫洛夫学说,巴甫洛夫根据动物的条件反射学说，把动物的高级神经活动的基本特性归结为神经过程的强度、平衡性、灵活性三种特性，根据三种特性的不同组合，结合希泼克拉底的体液气质概念，提出：胆汁质直率、精力旺盛、急噪、易从动、情绪强烈而外露不易控制多血质活泼好动，情绪外露反应迅速善于交际易于接受新事物易于适应环境黏液质安静稳重反应缓慢善于控制自己情绪不外露注意稳定但难转移沉着坚定抑郁质敏感孤僻反应迟缓多愁善感体验深刻情绪外露能察觉到微细事物,16,Reichard分类,1成熟型表现为有智慧，具有十分统一的人格，理解现实，积极工作，处处满意，宽厚待人2安乐型隐居隐居依赖型胸无大志，不喜欢工作，满足于现状3装甲型自我防御性强对青年嫉妒不承认老年人的价值用繁忙来回避对老年期的展望和死的问题4愤怒型无法承认自己已经衰老这一事实，怨恨自己未能实现人生目标，将失败归于他人，表现出敌意和攻击性。5自我谴责型把不幸归于自己，谴责自己，对一切事物悲观，孤独压抑，严重的自杀,17,史鸿章等分类,1老当益壮型2享乐闲散型3固执型4吝啬型5多愁易感型6健忘多疑型7安居引退型8依存型9淡漠型,18,老年人个性变化,多项研究证明，从成年到老年个性稳定多于变化：人的个性类型结构、适应环境的基本方式不变，一般活动性、反应性、自我控制能力随增龄减弱。65-75的变化小，75-85变化明显。经济状况、健康状况不佳的老人变化明显小心、谨慎是老年群体的特点，但在增加激励的条件下，同样具有冒险刻板主要是老年群体与青年群体间的差别。个体差异很大。,19,老年人心理卫生,心理活动或心理状态的“卫生”，即保持心理健康，预防精神疾病，心身疾病或行为缺陷的发生。Jams和meyer受Berrs的影响创立了美国心理卫生协会开始阶段人们仅关注心理或情绪健康与精神疾病相关现在认为心脑血管疾病肿瘤糖尿病等都与心理相关世界卫生组织对健康的定义包括了心理健康,20,老年期的主要心理问题,退修与社会职能的变化的适应个体差异很大家庭和家庭关系夫妻关系子代关系孙代关系衰老、疾病及心理反应上述原因导致的主要心理问题有：衰老感、抑郁感、自卑感、孤独感等。但个体差异很大。经济问题，在美国经济问题是老人受刺激的重要原因。,21,生活事件的影响社会性计量表,生活变动事件变动单位生活变动事件变动单位配偶死亡100离婚73夫妇分居65坐牢63亲人死亡63受伤或大病53结婚50被解雇47婚姻关系恢复45退休45家庭健康变化44怀孕40性机能障碍39增加新成员39一年内生活变数不到150在来年多半可以平安150-30050%可能要患病300以上70%的可能,22,适应不良和精神障碍,多数老人对生活中的不愉快能适应，但多数人难以承受连续打击。老年人自杀比例较高消极的心理不益于健康影响适应生活事件的因素身体和智能个性特点社会的支持过去的经验,23,生活满意及其影响,影响因素：1从社会撤离还是参与社会，多数资料支持活动学说，但因人而异2身体健康3经济收入有保证4家庭和睦5有知己对老年人心理卫生健康的建议：注意保健，防治疾病乐天知命知足常乐性格开朗情绪乐观生命不息活动不止互敬互让家庭和睦,24,心理健康定义,国际标准1.有充分的适应能力2.充分了解自己,能对自己的能力做出适当的评价3.能与现实环境保持接触4.生活目标能切合实际5.能保持人格的完整性与和谐6.有从经验中学习的能力7.能保持了好的人际关系8对情绪能适度发泄和控制9.能在不违背集体利益前提下,对个性作有限度的发挥10.在不违背社会规范的情况下,对个人基本要求作合理恰当的满足.,.,25,国内标准,1.对现实具有有效的知觉,智力正常2.心理及行为特点与年龄基本相符3.情绪稳定,既悦纳本身,也能悦纳他人4.在任何环境中能保持独立,欣赏宁静5.注意伦理道德6.对待平常的事物和工作,能经常保持兴趣7.具有民主态度创造性观念和幽默感9.能经受得起欢乐与挫折的考验10.有切合实际的生活目标11有随着环境的变化而适应环境的能力WHO定义三良:1.良好的个性性格温和,并且意志坚强,感情丰富,具有坦荡的胸怀和乐观的心境2.良好的处世能力,看问题客观现实,具有较强自我控制能力,适应复杂的社会环境,对事物的变迁能始终保持良好的情绪3.良好的人际关系,待人接物大度和善,不过分计较,能助人为乐,与人为善,.,26,生物心理社会医学模式是慢性疾病的重要病因健康指：躯体健康心理健康社会适应社会因素：经济状况、文化特征、社会变革、环境改变、家庭结构、人际关系、生活方式社会竞争等使心理刺激因素和心理反应增加。剧烈的天灾人祸导致急性心理刺激。心理应激神经内分泌改变（去甲）肾上腺素、甲状腺素、血糖、血脂、皮质醇增加且免疫功能下降心、脑、肾、肾上腺等代偿失代偿疾病,心理与健康,.,27,各种心理因素损伤身体，但多数是短暂的。如果长期作用会导致严重的身体疾病：高血压、溃疡、冠心病、心律失常、哮喘、偏头痛、糖尿病、甲亢、荨麻疹、月经失调、功能性阳痿、牛皮癣、腰腿痛等,情绪不良丘脑、垂体、自主神经发生一系列生化学变化各器官功能变化：紧张、焦虑、恐惧等情绪可导致各种疾病癌症、冠心病、高血压、溃疡、神经官能症、甲亢、偏头痛、糖尿病等,.,28,良性情绪与健康,1积极心境有利于人的创造性、积极性的发挥。2积极的激情能激励人不怕困难，克服艰险，克敌制胜，取得工作上的成就。3应激的积极作用，可使人思维清晰、明确、精力旺盛，动作机敏准确，从而化险为夷4愉快而稳定的情绪，能使人的大脑及整个神经系统处于良好的活动状态，能保持人体各器官系统的功能正常，心理活动协调一致，还能增强人对疾病的抵抗力和康复能力。5经常保持良好的情绪是延缓衰老的良方。人的一切功能活动都是通过中枢神经系统指挥、调节来实现的，而保持良好情绪能使人人体的内分泌、免疫、心血管及消化等系统的活力调节到良好的状态，使机体重要脏器的衰老速度得到明显的延缓，机体抵抗力明显增强，疾病的发生也显著减少。,.,29,不良情绪与健康,1不良情绪与癌症长期压抑和不满（抑郁、恐惧、悲哀、愤怒等）容易诱发癌症。情绪与癌症的治疗效果及癌症的复发率，也有着明显的联系。愉快的情绪有利于癌症的治疗；悲观、绝望的情绪加重癌症。2不良情绪与高血压病愤怒、仇恨、焦虑、恐惧、抑郁等增高血压。愤怒或敌意时舒张压增高；焦虑或恐惧时收缩压增高。3不良情绪与心脏病反复而持续出现的不良情绪，是导致心血管疾病的主要因素。4不良情绪与胃肠疾病恐惧或悲痛时胃黏膜变白，胃酸停止分泌，可引起消化不良；而焦虑、愤怒时胃黏膜充血胃酸分泌增多。,.,30,老年人心理调适,一减轻心理压力增进心身健康心理压力即精神压力，有竞争就有压力，现代人每个人都承受着压力（如失败、虚弱、失落的感觉）不能正确处理将由精神压力变成身体疾病：头痛、头胀、头晕等，也可能损伤免疫系统，导致各种疾病，这就是心身疾病。预防的方法是学习应付和减轻心理压力。1正确认识压力压力是工作的动力。家长呵护过多的子女在没有压力的环境中成长，面向社会时会有不适应。过度的养尊处优会失去上进的动力。要正确认识压力。2避免同时做很多事情同时做几件事会精神过度紧张，心理负担过度加重。3调整目标量力而行降低期望值增加成果几率反而能更多地体会成功的喜悦。4主动疏泄如哭述说与朋友交流写聊天必要时找心理医生,.,31,培养健康的心理,1永远保持乐观心态具体做法1）制订合理、实际的生活目标2）不作脱离实际的空想3）要善于发现事物光明、美好、积极的东西学习弹性思维4）理智对待生活和工作挫折自我解脱5）培养业余爱好积极参加文体活动6）广交朋友7）良好生活习惯培养稳定的心理防止过激反应（修身养性）1）培养健康的性格（坚定、顽强、乐观、开朗、豁达）2）提高自身修养对人对己豁达3）用“平心法”自我训练A“恬淡虚无”“清心寡欲”“淡泊名利”B培养并保持自己的兴趣爱好，充实自己如何保持心理平衡1）坦率交流，向朋友倾述2）暂时逃避转移压力3）待人谦让宽容4）同一时间只做一件事5）避免超乎常态的行为6）娱乐4增强自信心1）注意外表2）与人建立友谊3）以诚待人4）不要过分注意自己缺陷5）不要过多指责他人（甚至心理指责）6）避免是自己身陷不利环境7）克服自卑避免过谦,.,32,5培养幽默是缓解压力的有效良方可在谈笑中解决复杂的问题。消除不良情绪。要陶冶情操。要扩大知识面提高修养。6学会关心他人关心他人是美德，也能缓解压力1）设身处地替他人想2）选择合适方式表示关心3）真诚相待不交酒肉朋友，而交真诚的朋友,.,33,克服消极有害心理,1征服危难面对大的天灾人祸不同的人有不同的适应能力1）与同事保持联系2）请求挚友或心理医生帮助3）热情帮助身处逆境的人4）要尽力控制自己的情绪不要任命运摆布5）要有信心相信自己的力量2正确对待心理创伤不同修养，不同文化背景的人对心理创伤的承受能力不同。时间是医治心理创伤最好的药物。3如何摆脱紧张情绪1）做时间的主人按计划安排时间挤出时间调节生活2）正确估量自己目标适合自己正确对待困难通过知己发泄3）咨询心理医生4）环境调节旅游等5）理智战胜情绪6）自我暗示7）放松训练法按以下顺序绷紧肌肉在放松：额部眼部两颊嘴部颈部双肩两上臂两前臂握拳肌肉胸部腹部背部腰部大腿小腿双脚,.,34,如何战胜孤独1克服自卑感2树立正确的人生目标3加强与外界的交流4多为别人着想5正确对待孤独6培养兴趣爱好如何克服疑虑的毛病原因1）环境影响2）连续患病3）对“书”入座。治疗：1）转移想象2）脱敏3）刺激疗法如何克服神经过敏多见于下列人群：理想主义者谨小慎微者过于自责者自卑者生理缺陷者克服神经过敏方法：淡薄名利得失皆忘明白自己是普通人不自卑也不过分自尊如何摆脱生活困扰1）不要怕难题积极面对2）不要留尾巴3）有备无患4）正确处理问题5）转移心情6）释放感情,.,35,如何克服老年固执完善的人格积极进取拼搏精神充满希望享有良好人际关系有信心分享成功博爱精神胸襟宽广良好自律了解他人和世界调整心态治疗固执1）合理安排生活2）心情开朗如何克服举棋不定的毛病1）提高独立思考能力摆脱依赖心理2）遇事不要求全3）排除外界干扰冷静分析做决定4）提高自身修养如何克服爱发脾气的毛病发脾气是敌意和愤怒的表现损人不利己纠正方法：承认错误清醒回避将心比心信任宽容,.,36,离、退休的心理适应,症状：抑郁焦虑躯体不适应原因：生活境遇反差过大离、退休前缺乏准备离退休后缺乏“个人支撑点”适应能力差或个性缺陷缺乏社会支持失去价值感适应：1）离退休前的心理准备2）离退休后保持充实的生活：发挥专长继续贡献培养爱好3）重新认识和调整家庭成员关系主动营造社会支持系统,.,37,老年人婚姻家庭及相关心理问题,老年夫妇的矛盾：性格、价值观、对事物认识的不同。兴趣、爱好的不同。性格的变化。生理、性要求的不同。经济矛盾解决矛盾的原则和注意：1老夫妻间的相互尊重2老夫妻间的相互谅解3老年期感情的培养4克服自己性格方面的缺陷5一起外出相伴相随6冲突时的情绪控制老年人性心理（略）,.,38,丧偶的心理反应和调适,几个阶段：第一阶段痛苦第二阶段敌意第三阶段承认现实第四阶段恢复正常心理调适培养自慰心理避免自责避免见物思人追求积极的生活方式建立新的依赖关系自理生活,.,39,老年再婚,正确态度：1慎重对待不可草率2消除顾虑走自己的路必要时应用法律武器保护自己再婚后的感情培养：避免前婚姻的影响处理好以下敏感点双方经济-社会地位条件差别问题子女问题相互间的信任问题协调好与子女的关系：1承认代沟现实2正确处理代沟难题新型亲子关系的调适方法1原则：父代传统观念的改变与让步2父代适应子代子代了解父代3权益共享义务共担具体方法：对父代：1平等对待子代2交心3让子代了解父代4父代以身作则对子代：1尊重长辈2主动与父母交流3学会清楚地完整地表达自己,.,40,空巢综合症,症状：1情绪茫然2认识自责和埋怨行为病态原因：心理衰老角色丧失治疗：1建立新型家庭关系减轻对子女的依赖2充实生活,.,41,保健运动与心理健康,体育运动与心理健康1运动的生理学意义增强新陈代谢保持能量平衡强化组织功能提高机体的功能状态提高机体适应能力增强内脏功能2运动的心理学意义肢体的运动大脑运动中枢兴奋转移、消除烦恼培养信心、毅力。运动时释放的激素有益健康运动提高大脑兴奋增强脑功能增强体质提高老人自信保健运动的基本原则动静交替非用则退原则脑体并用原则适应原则运动健身要循序渐进原则,.,42,心理健康与长寿,1心理衰老症状：心理衰老意味着真正的衰老甚至有专家认为心理衰老是通向死亡的“催化剂”。感觉衰老记忆衰老想象力衰老语言能力衰老思维衰老情绪变化不稳定意志衰老兴趣爱好减少性格异常衰老感2治疗营养锻炼脑力活动忘年交不衰老暗示3老年人健康长寿秘诀1）保持良好情绪2）注意饮食起居3）培养广泛兴趣爱好4）运动5）使大脑永保青春6）延缓记忆衰老,.,43,老年期常见的心理障碍,老年人心理障碍特点：1情感脆弱性格改变2过于清闲的反差3人际关系变化的反差4子女未能达到目标的心理失衡5过度关注健康状况6不能疏泻情绪的障碍心理障碍定义：不良刺激大脑功能紊乱症状为语言、情感、意志、行为等心理活动异常的一组疾病直接症状是行为异常语言倒错情绪不稳或混乱。重性心理障碍有明显的精神症状幻觉、妄想、行为异常等。（精神病）轻性的一般能适应社会生活（心理障碍）。病因：1生物学遗传躯体疾病某些生化学变化2心理天灾人祸环境不适3社会因素,.,44,心理障碍的各种表现,1感知障碍感觉过敏减退到错内感性不适错觉幻觉感知综合障碍2记忆障碍病理性记忆增强减退遗忘（逆行性，顺行性，阶段性记忆错误）3思维障碍联想过程障碍：病理性象征性思维思维奔逸迟缓贫乏病理性赘述思维散漫思维破裂思维不连贯思维中断思维内容障碍：被害妄想关系妄想嫉妒妄想夸大妄想罪恶妄想疑病妄想被控制妄想钟情妄想4情感障碍情感高涨低落焦虑恐惧感情脆弱易激惹淡漠倒错病理性激情5意志障碍意志增强减退缺乏倒错,.,45,老年心理障碍的早期诊断,1睡眠障碍（无明显原因且严重）2记忆障碍假痴呆症状特别是近事遗忘3性格改变4情绪反常5敏感多疑6行为异常,.,46,老年人心理障碍的预防和治疗,1心因性障碍的预防尽管遗传决定了性格但可塑性强要修养2人格障碍的预防早期性格的养成家庭环境的营造早期发现异常3躯体性心理障碍的预防身体锻炼和劳动保护4其他心理疾病的预防病因学预防补充性预防早期发现预防疾病的恶化治疗1提高自知2合理宣泄3转移4修正期望值5偶尔的屈服6幽默,.,47,心理测验,心理测验功能甄别能力便于因能力教育；发现特殊才能，选拔特殊人才；协助诊断，为临床工作服务；心理咨询指导生活学习。心理测验的种类智力测验、记忆测验、人格测验、神经心理测验测验方法有问卷、作业测验、投射测验文字测验非文字测验以及个体测验和团体测验常用的心理测验1神经心理学测验评估脑功能一般要完成一套测验需要大量的时间国人张理义制定了稳定实用的临床神经心理测验工具共14类视觉再认长时记忆时间空间定向心智能力图画填充相似性测验图片回忆瞬时记忆范畴测验触觉辨认表达性语言测验书写测验算术测验智商,.,48,个性测验,艾森克个性问卷88个问题（对问题答是否）测4种个性特征：神经质倾向情绪稳定度个性的内外倾向掩饰倾向明尼苏达多项个性调查表556个条目（对问题答是否）16种个性因素问卷（卡特尔创制）记忆测验韦氏记忆量表长时记忆短时记忆和瞬时记忆量表智力测验个人智力测验常用