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文档简介
PICC导管的维护,外周置入中心静脉导管(PICC),由外周静脉穿刺留置时间长(7天-至1年)适用于各种药液,welcometousethesepowerpointtemplates,NewContentdesign,10yearsexperience,上腔静脉锁骨下静脉,贵要静脉头静脉肘正中静脉,PICC导管的维护,更换敷料更换肝素帽冲洗导管、正压封管,目的:保证无菌屏障的有效保证导管固定安全何时更换:透明敷贴每7天一次纱布固定时每天或每2天更换敷料松动或潮湿时及时更换,PICC导管的维护更换敷料,用物准备,无菌盘(0.9%NS10ml)治疗巾,3M换药包75%酒精棉棒3洗必泰棉棒3透明敷料酒精棉片免缝胶带无菌手套,无菌持物钳消毒纱布罐薄膜手套石油醚肝素帽胶布剪刀弯盘,治疗盘,PICC导管的维护更换敷料,操作及注意点由下向上拆除敷料,用石油醚清除胶布痕迹用酒精及洗必泰消毒皮肤各三次,范围为穿刺点上下10cm,导管放置S型,第一根无菌胶布固定于圆盘上或导管接头不要将胶布直接贴到导管上,然后用透明贴膜覆盖,再用第二根胶布交叉固定,第三根胶布再加固定每次更换导管固定方向,采用减压贴法,目的:保证肝素帽完好,降低感染风险,PICC导管的维护更换肝素帽,何时更换:每7天一次肝素帽可能发生损坏时每次经由肝素帽取过血后不管什么原因取下肝素帽后,使用无菌技术打开肝素帽的包装,用生理盐水预冲肝素帽。把原来的肝素帽去掉,消毒路厄氏接头的外面连接新的肝素帽,牢固固定肝素帽和连接处。,PICC导管的维护更换肝素帽,PICC导管的维护冲洗、正压封管,目的:保持导管通畅,何时冲洗:,治疗间歇期每7天一次每次静脉输液或给药前后输注血液、血制品、TPN及其他高分子药物,操作及注意点,消毒肝素帽(用酒精棉片),针头插入肝素帽,脉冲式冲管、正压封管(生理盐水10-20ml),脉冲式冲管:有节律的推动注射器活塞,轻一下,重一下,有节律的推注NS,使NS产生湍流,冲刷干净导管管壁。正压封管:在注射最后0.5mlNS时,边注射边向后拔针。抽血、输血或输注其他粘滞性药物,应立即先用20mlNS,用脉冲方式冲洗导管后再接其他输液。(不可使用重力静滴方式)使用10ML以上注射
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