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文档简介

支原体,支原体(Mycoplasma)是一类无细胞壁、形态上呈多形性、可通过除菌滤器、能在无生命的培养基中生长繁殖的最小的原核细胞型微生物。支原体科支原体属肺炎支原体原发性非典型性肺炎脲原体属解脲脲原体泌尿生殖道感染,1,DepartmentofMicrobiology,HarbinMedicalUniversity,所致疾病-人支原体肺炎,传播途径经飞沫传播发病年龄儿童及青少年多见潜伏期23W临床表现发热(约39)、头痛、持续性顽固咳嗽、胸痛等。一般经310d主要症状消失,但咳嗽可以持续1个月之久。,2,DepartmentofMicrobiology,HarbinMedicalUniversity,免疫性,呼吸道sIgA对再感染有一定防御作用,但仍可再感染。病人血清中还可诱发一种非特异冷凝集素。冷凝集试验:非特异凝集试验,常用于辅助诊断。,病人的稀释血清,人O型红细胞,4过夜,红细胞凝集,37,凝集又分散开,3,DepartmentofMicrobiology,HarbinMedicalUniversity,二、脲原体属,解脲脲原体(U.urealyticum)亦称溶脲脲原体非淋菌性尿道炎(nongonococcalurethritis,NGU)支原体性病现已被列为性传播疾病的病原体。,4,DepartmentofMicrobiology,HarbinMedicalUniversity,第二节立克次体,立克次体(Rickettsia)是一类严格细胞内寄生的原核细胞型微生物,是引起斑疹伤寒、恙虫病、Q热等传染病的病原体。HowardRicketts发现,5,DepartmentofMicrobiology,HarbinMedicalUniversity,共同特点,有多种形态,主要为球杆状,大小介于细菌和病毒之间革兰染色阴性常用Giemsa法染色,染成紫色或蓝色。专性细胞内寄生,以二分裂方式繁殖有DNA和RNA两类核酸与节肢动物关系密切对多种抗生素敏感,6,DepartmentofMicrobiology,HarbinMedicalUniversity,感染途径,节肢动物如人虱、鼠蚤、蜱或螨叮咬而传播贝纳柯克斯体的传播可经接触、呼吸道或消化道途径感染人类。,7,DepartmentofMicrobiology,HarbinMedicalUniversity,抗原结构群特异性抗原(细胞壁表层的脂多糖)与变形杆菌某些菌株(如OX19、OX2、OXk等)的菌体抗原有共同抗原成分。外斐试验(Weil-Felixtest):用这类变形杆菌代替相应的立克次体抗原进行非特异性凝集反应,检测人类或动物血清中有无相应的抗体。辅助诊断立克次体病。种特异性抗原(与外膜蛋白):不耐热。,8,DepartmentofMicrobiology,HarbinMedicalUniversity,致病机制,致病物质:,致病机制:,局部(淋巴组织小血管),全身小血管内皮细胞,高热、头痛、皮疹,(第一次菌血症),(第二次菌血症),血管,内毒素、磷脂酶A,节肢动物叮咬或粪便,病理部位:,9,DepartmentofMicrobiology,HarbinMedicalUniversity,主要病原性立克次体,10,DepartmentofMicrobiology,HarbinMedicalUniversity,第三节衣原体,衣原体(Chlamydia)是一类严格细胞内寄生,有独特发育周期,能通过细菌滤器的原核细胞型微生物。衣原体属分为四个种沙眼衣原体肺炎衣原体鹦鹉热衣原体兽类衣原体,11,DepartmentofMicrobiology,HarbinMedicalUniversity,发育周期与形态染色原体(elementarybody,EB)始体(initialbody)又称网状体(reticulatebody,RB),12,DepartmentofMicrobiology,HarbinMedicalUniversity,13,DepartmentofMicrobiology,HarbinMedicalUniversity,致病机理,衣原体,宿主C,大量繁殖,抑制,细胞代谢,C溶解,主要外膜蛋白阻止吞噬体与溶酶体的融合,超敏反应,14,DepartmentofMicrobiology,HarbinMedicalUniversity,包涵体易感细胞内含繁殖的始体和子代原体。,沙眼衣原体包涵体透射电镜5000,15,DepartmentofMicrobiology,HarbinMedicalUniversity,所致疾病,沙眼包涵体结膜炎泌尿生殖道感染男性尿道炎子宫颈炎和宫内膜炎性病淋巴肉芽肿人是性病淋巴肉芽肿衣原体的自然宿主通过性接触传播,为性传播疾病(STD),16,DepartmentofMicrobiology,HarbinMedicalUniversity,第四节螺旋体(Spirochaete),一类细长、柔软、呈螺旋状弯曲、运动活泼的原核细胞型微生物。对人和动物致病密螺旋体属疏螺旋体属钩端螺旋体属,17,DepartmentofMicrobiology,HarbinMedicalUniversity,18,DepartmentofMicrobiology,HarbinMedicalUniversity,一、密螺旋体属-梅毒螺旋体,形态结构与染色细长且两端尖直螺旋致密而规则运动活泼常采用Fontana镀银染色法将其染成棕黑色,19,DepartmentofMicrobiology,HarbinMedicalUniversity,传播途径性接触传播胎盘传播所致疾病先天梅毒后天梅毒第一期梅毒第二期梅毒第三期梅毒,20,DepartmentofMicrobiology,HarbinMedicalUniversity,三、钩端螺旋体属,形态结构与染色圆柱形但纤细螺旋细密而规则,菌体一端或两端弯曲呈钩状常用镀银染色法,染成棕褐色,21,DepartmentofMicrobiology,HarbinMedicalUniversity,致病性与免疫性,(一)传染源:南方以野鼠为主,北方以猪为主。,(二)传播途径:从微小伤口、粘膜、血液、胎盘及生殖道侵入机体(三)致病物质:钩体毒素、内毒素样物质、粘附素(四)引起钩端螺旋体病起病急、高热、乏力、全身酸痛、眼结膜充血、腓肠肌压痛、表浅淋巴结肿大,22,DepartmentofMicrobiology,HarbinMedicalUniversity,防治原则,搞好灭鼠工作,加强带菌家畜的管理;注意保护水源,避免与疫水或疫土接触;对易感人群接种多价全细胞死疫苗治疗首选青霉素,也可用庆大霉素、金霉素及强力霉素。,23,DepartmentofMicrobiology,HarbinMedicalUniversity,真菌病(mycoses),由真菌引起的疾病统称为真菌病按发病部位不同,临床上一般将真菌病分为浅部真菌病和深部真菌病,并相应的将引起疾病的真菌分为浅部感染真菌和深部感染真菌目前发现,对人有致病性的真菌有近300种,常见的有100种左右,包括致病性真菌和条件致病性真菌,24,DepartmentofMicrobiology,HarbinMedicalUniversity,属于腐生性真菌,广泛存在于土壤、木材及植物表面等,为双相性真菌,在组织中呈酵母型,在沙保培养基中呈菌丝型感染常因伤口接触被孢子丝菌污染的柴草、腐植和土壤等而引起,发生皮肤、皮下组织及其附近淋巴管的慢性炎症,可致化脓、溃疡渗出及亚急性或慢性肉芽肿。典型损害是沿淋巴管发生呈串状分布的结节。此菌也可通过呼吸道或消化道感染,经血行播散至其他器官引起深部感染申克孢子丝菌感染以农民或在阴暗潮湿环境中工作及从事园林工作人员居多,申克孢子丝菌,25,DepartmentofMicrobiology,HarbinMedicalUniversity,念珠菌病(Candidiasis),皮肤、粘膜感染皮肤感染好发于皮肤皱褶处,如腋窝、腹股沟、乳房下、会阴部及指(趾)间等皮肤潮湿部位。粘膜感染可发生鹅口疮、口角糜烂、外阴与阴道炎等,以鹅口疮最为常见内脏感染常可引起支气管炎、肺炎、食管炎、肠炎、膀胱炎、肾盂肾炎、心内膜炎及心包炎等。偶尔也可引起败血症中枢神经系统感染脑膜炎、脑脓肿,多由原发病灶(如呼吸系统及消化系统病灶)播散所致,26,DepartmentofMicrobiology,HarbinMedicalUniversity,鹅口疮:以口腔发生白膜斑为特征,最常见于颊粘膜与舌,可从组织表面剥

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