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一年规培生的感想 规培体会 时间过得真快，转眼间我来我来儿童医院已经一年了。儿童医院作为一所专科性医院，工作性质和工作方式和成人医院大不相同。刚来时感觉自己无从下手很茫然。现在的我比刚来时有着很大的进步。这全得归功于医院的严格要求，以及一系列的规范化培训。 我们医院的规范化培训包括：医院环境介绍。各项规章制度、院感知识、护理文书书写、护理操作、职业道德教育、服务理念、护理与法律、健康教育、操作技能及急救知识培训等。 说句心里话，刚来医院的时候，上班忙，下班后还要学习，心里很不情愿，现在想想幸亏坚持下来才会有今天的进步，通过一年的学习我有如下的体会： 1、通过规范化培训，使我尽快进入角色。到科室后能够尽快适应工作。 2、通过强化职业道德教育，使同事之间更加团结，调动了我的工作积极性和主动性，使我的责任心大大增加。 3、通过学习法律知识，使我的自我保护意识和法律意识增强，这样我在工作中会更加认真，履行职责，规范服务行为这样可以降低差错事故的发生确保护理安全。 4、还有就是通过规范化培训，我感觉自己和患者的沟通能力得到提高，这样可以让病人感到温暖、亲切，让病人对医务工作者产生信任。 5、通过系统的培训。我对护理服务有了全新的认识。在工作中能够热情主动的运用简单礼仪和技巧，从患者的角度考虑问题和患者建立良好的护患关系。 6、通过培训，我感到我的理论知识不断拓展，操作技能得到提高，这样才能更好的应用于临床，服务于临床。 虽然进步很多，但我还有不足之处，我会更加努力地学习。争取更上一层楼，不断进取，这样才能更好的为医院、为患者服务。 孔颖 xx年12月 儿科规培生出科理论考试题 姓名科室得分 一、选择题：以下每一道题下面有五个备选答案。请从中选择一个最佳答案（每题3分） 1小儿体格发育的两个高峰期是（） A青春期、学龄期B学龄期、学龄前期C青春期、幼儿期 D青春期、婴儿期E学龄期、新生儿期 2智力发展的关键期在（） A3岁前B4岁前C5岁前D6岁前E7岁前 3一男婴，体重75kg，身长66cm，头围44cm左腕骨骨化中心2个。此婴儿可能的月龄是（） A4个月B5个月C6个月D8个月E12个月 4小儿语言发育三个阶段的顺序是（） A发音、理解、表达B理解、表达、发音C表达、理解、发音 D听觉、发音、理解E模仿、表达、理解 5一小儿身高85cm，前卤已闭，头围48cm，乳牙20枚，已会跳并能用简单的语言表达自己的需要，对人、事有喜乐之分。此小儿的年龄最大的可能是（） A1岁B1岁半C2岁D3岁E3岁半 65岁小儿按公式计算身高、体重及头围约是（） A90cm，12kg，44cmB95cm，14kg，46cmC100cm，16kg，48cm D105cm，18kg，50cmE110cm，20kg，52cm 7我国规定1岁内必须完成的计划免疫是（） A麻疹疫苗B乙脑疫苗C流脑疫苗D流感疫苗E甲型肝炎疫苗 8小儿上呼吸道感染的主要病原是（） A呼吸道合胞病毒B肺炎链球菌C肺炎支原体 D衣原体E轮状病毒 94个月女婴。冬季出生，足月顺产，单纯牛奶喂养，未添加辅食。近半个月来较烦躁，夜哭闹不安，多汗。体检：体重6kg，有颅骨软化。最可能的诊断是（） A营养不良B亚临床维生素A缺乏症C维生素D缺乏性佝偻病 D婴儿肠痉挛E以上都不是 10女婴，10个月。体重10kg，头围45cm，方颅，前自1.5cm，平坦，今晨突然抽搐一次，持续12分钟缓解。当时测体温38.5，抽搐后即人睡。醒后活动如常。查血钙1.75mmol/L(7mg/dl)，血磷45mmol/L(4.5mg/dl)。最可能的惊厥原因是（） A脑积水，脑发育不良B低血糖症发作C癫痫 D低钙惊厥E高热惊厥 116个月龄男婴，近1个月烦躁、多汗、夜惊不安。查体：头发稀疏，心、肺检查未见异常、不能独坐。就诊过程中突然发生两眼上窜、面色青紫、四肢抽动。紧急处理首选（） A维生素D330万U肌注B10%葡萄糖酸钙10ml稀释1倍静脉缓慢推注 C苯巴比妥钠40mg肌注D10%葡萄糖液15ml静脉注射 E20甘露醇20ml静脉注射 12下列何项不是足月儿病理性黄疸的特点（） A黄疸于生后24小时后出现B黄疸持续超过2周C黄疸消退后又再出现 D血清胆红素205mol/LE结合胆红素25mol/L 13女,8天,足月顺产,母乳喂养。近2日来哭声低弱，不吃奶，黄疸加深。体检：体温不升，面色发灰，脐部有脓性分泌物。血清总胆红素221mol/L（13mg/dl），直接胆红素17mol/L(1mg/dl)，子血型“O”，母血型“A”。引起黄疸的原因是（） A母乳性黄疸B新生儿肝炎C新生儿败血症 D新生儿ABO溶血病E新生儿Rh溶血病 14皮肤结节性红斑，疱疹性结膜炎，多发性一过性关节炎，颈淋巴结肿大，常见于（） A风湿热B传染性单核细胞增多症C类风湿关节炎 D原发性肺结核E川崎病 153岁女孩，反复咳嗽2个月，查体：体温正常，浅表淋巴结（-），咽（-），两肺多哮鸣音，无水泡音，反复抗生素治疗不愈，以往无呛咳病史，有过敏性鼻炎；可能诊断是（） A喘息性支气管炎B毛细血管炎C肺炎D气管异物E咳嗽变异性哮喘 16猩红热患儿皮疹特点，以下哪项不正确（） A皮疹粗糙，砂纸样B常有散在糠屑样脱皮 C在腋窝、腹股沟等皮肤皱褶处皮疹稀疏D常在24小时内遍及全身 E疹间皮肤亦呈红色 17男性，12岁，昨晚进食海鲜，今晨开始畏寒、发热、腹痛，以左下腹甚，腹泻伴明显里急后重，大便8次，初为稀便，继之为粘液脓血便,此病例的诊断为（） A急性细菌性痢疾轻型（不典型）B急性细菌性痢疾普通型（典型） C急性细菌性痢疾中毒型D慢性迁延性细菌性痢疾 E急性胃肠炎 18小儿腹泻病是指（） A病毒性肠炎B喂养不当引起的腹泻C细菌性痢疾 D多病原、多因素引起的腹泻为主的综合征E肠道外感染引起的腹泻 19为了纠正循环衰竭和改善肾血流，扩容阶段用2:1等张含钠液的正确方法是（） A20ml/kg，于3060分钟内静脉推注 B20ml/kg，速度为每小时810ml/kg，静脉滴注 C20ml/kg，速度为每小时35ml/kg，静脉滴注 D20ml/kg，812小时静滴完 E立即皮下注射，20ml/kg 20男婴，8个月。腹泻3天，大便10余次日，蛋花汤样伴少量粘液，呕吐，45次日。嗜睡，口干，尿量少。体检：精神萎靡，皮肤干燥、弹性较差，眼窝及前囟明显凹陷，哭时泪少。血钠132mmol/L，血钾4mmol/L，该患儿诊断为婴儿腹泻合并（） A轻度等渗脱水B中度等渗脱水C重度等渗脱水 D中度高渗脱水E重度等渗脱水 二、简答题：（每题20分） 1、简述急性肾小球肾炎的临床表现、严重并发症及治疗方法。 2、简述化脓性脑膜炎、病毒性脑炎、结核性脑膜炎的脑脊液变化。 住院医师规范化培训年度总结报告 xx年7月起，我正式的成为了人民医院住院医师规范化培训中的一员，在这一年的时间里，不论在思想上，技术上还是个人方面，我都有了长足的进步，并努力朝着一个合格的医学工作者而努力。一年来，我对自己的工作有很多的思考和感受，在这里作简单的总结： 一、思想政治方面 我在住院医师培训的这一年里，能自觉的遵守医院的各项规章制度，做到不迟到不早退，以一个医学工作者的身份要求自己，在工作中，时刻为病人着想，千方百计为病人解除病痛；始终坚持以病人为中心，服务临床的思想，急病人与临床之所急。救死扶伤，实行社会主义的人道主义。尊重病人的人格与权利，对待病人不分民族、性别、职业、地位、财产状况，都应一视同仁；文明礼貌服务。举止端庄，语言文明，态度和蔼，同情、关心和体贴病人，廉洁奉公。自觉遵纪守法，不接受患者红包、宴请，不向患者或家属借钱、借物不泄露病人隐私与秘密；正确处理同行同事间的关系，相互学习，团结协作；严谨求实，奋发进取，钻研医术，精益求精。不断更新知识，提高技术水平。誓将自己打造成一个合格的医务工作者。 二、工作学习方面 这一年的轮转期间我有了很大的进步，在这1年里，我轮转了放射科、重症医学科、心胸外科、呼吸内科、神经内科、胃肠外科、心血管内科、消化内科等科室，深感作为一名医务人员的艰辛和神圣，医生不仅要有扎实的医学基础知识，还要练就各种临床操作技术，还要熟悉各种先进仪器使用，随时监测病人的生命功能，维持病人生命功能的稳定，保证病人的安全。在重症医学科轮转期间，在带教老师的指导下，协助上级医师固定管理床位2张，管理病人10例。在带教老师的细心教导下，掌握了锁骨下深静脉穿刺置管和股静脉、股动脉穿刺置管等操作，学习了呼吸机的简单操作和简易呼吸机的使用。在呼吸内科的轮转学习中，单独值班，独立管理5张病床，经治病人20例。独立完成胸腔穿刺5例，在带教老师指导下进行CT引导下肺穿刺取组织活检操作1次，获得同时和上级医师的好评。在胃肠外科轮转期间，参加手术各种15台，能配 合上级医师完成各种手术，如：阑尾炎手术，胃大切手术，结肠癌根治术等等手术，并独立完成腹腔穿刺5例，无一例失败。在消化内科轮转期间，学习了消化道出血的诊断与治疗，掌握了上消化道和下消化道出血的鉴别诊断，重点学习了急性胰腺炎和肝硬化的诊断和治疗原则，参加了xx年急性胰腺炎诊断和治疗指南学习。也积极学习掌握新技术新方法，都使自己的视野不断的开阔，于此同时，不断的完善自己的临床业务水平，为自己未来的工作打下更夯实的基础，使自己成为一个更加成熟的临床医生。在努力增加医学技术水平的同时，不断加强业务理论学习，积极参加各种医学学术会议、讲座，学习新的医疗知识和医疗技术以及管理方法，积极参加科室及医院组织的各种学术讲座，从一点一滴开始提升自己，从而开阔了视野，扩大了知识面。利用空闲时间阅读各种医学文献，学习课题的设计和数据的采集，逐步学会对数据的专业分析，对专业课题以及医学论文的基本方法有了一定认识，努力书写一些医学综述和论文，使自身的学术理论更上一步。 三、道德品质方面 我农村，深深懂得“宝剑锋从磨砺出，梅花香自苦寒来”