医院后勤保障制度.doc

医院后勤保障制度 后勤保障管理制度 医院后勤保障管理基本要求 一、技术性要求 1.要重视队伍素质的提高，包括需要充实具有较高学历和知识结构的工程技术人员，需要加强对现有后勤队伍的培训提高，使后勤队伍的人员结构合理化； 2.要重视后勤设备的更新、革新和改造，保证后勤设备技术的先进性； 3.要吸取国外医院后勤管理的先进经验，从管理水平上来个飞跃提高，才能适应医院业务建设和发展的需要； 4.要重视对后勤人员的技术职务和晋升考核工作，鼓励后勤人员勤奋努力，通过多种成人教育的途径来提高学历结构比例，调动后勤人员的工作积极性。 二、安全性要求 1.树立安全意识，严格执行安全制度，执行安全操作规范，定期进行安全教育； 2.要把安全制度作为后勤保障制度中的重要内容，尤其要明确后勤部门的安全管理重点，制定安全管理标准，并切实落实； 3.要对可能发生不安全因素的后勤班组或某些操作，加强重点管理和防范； 4.要立足于事先的防范，尤其是对一些关键性设备器材，要定期维修检查、保养完好、坚持“四定”制度(定岗位职责、定操作规程、定专人负责、定期检查维修)。 三、经济性要求 1.加强计划性，做到合理配臵。充分提高后勤设备的使用率和使用效果，避免资源闲臵或配臵不当造成损失； 2.要充分发挥后勤设备的潜力。通过对设备的更新、革新、改造，做到 充分挖掘设备潜力并合理利用； 3.要充分重视定期检修，做好维护保养，提高后勤设备的使用寿命，使设备始终处于良好的运转状态； 4.要充分重视节能工作，包括节约用电、用水、用燃料(煤、油)、用材料等，在保证诊疗需求和医疗质量的前提下努力减少能源消耗； 5.要重视成本效应分析，对采购、领取、报废等都要进行阶段性可行性分析评估，全面降低后勤成本开支和消耗。 医院后勤保障工作基本任务 一、保障物资供应 医院后勤工作必须根据医院的发展目标和各阶段医院的中心工作需要，根据医疗护理工作的需要，制定后勤工作计划，千方百计地保障各方面的后勤供应和服务，在这个过程中，必须做到： 1.处理好后勤服务和后勤管理的关系。 2.坚持“三优先”的原则。 凡属临床医疗业务第一线需要的项目要优先安排，凡属急重病人抢救(尤其是在重大社会事故后对大批伤病人的抢救时)需要的物资要优先供应，凡属有利于医院重点学科发展的问题要优先解决； 3.注意保障供应过程中的计划性。 要加强后勤保障工作的计划性，并在实施过程中经常检查督促，发现问题，及时调整，反馈信息，改进工作，当好参谋，做好服务。 二、主动及时服务 1.在树立服务指导思想的基础上，加强后勤工作的制度化、规范化、科学化管理，保证后勤工作的常规运行，尤其应坚持“四下四上”，即下收、下送、下修、下换，服务上门、送货上门、收物上门、维修上门，努力为医疗临床第一线排忧解难。 2.后勤领导成员要坚持每周行政查房制度，深入科室了解情况，征求意见、发现问题、不断改进，使后勤工作始终为医疗工作发挥保障作用，主动、及时、准确、高效、优质、安全地提供后勤服务。 三、建立健全各项规章制度 医院后勤工作内容繁杂，随机性和应急性较强，因此要保证后勤工作的连续、有序、高质，必须建立各项规章制度，严格岗位责任制，保证后勤工作岗岗有人在位尽责，各类人员都能明确自己的职责范围，并在制度、规范和操作规程等约束和指导下开展工作，逐步加强医院后勤工作的制度化、规范化、科学化管理，并在此基础上加强检查考核，制定奖惩措施，运用经济杠杆的调节作用，调动后勤人员的积极性、主动性和创造性。 四、坚持勤俭节约原则 应本着勤俭节约的原则，每个后勤人员都应以主人翁当家作主的态度来办后勤，为医院开源节流，对物资设备的管理利用做到合理高效，使器械设备通过精心维修保养达到提高使用寿命的目的。 五、加强财务监督 要建立审批制度、验收核对制度、严禁收受“红包”或私拿回扣等不正之风的相应规定，保证后勤人员始终清廉不染。 医院后勤保障管理指导思想 为了保证能够始终为医院的诊疗工作和医院职工提供主动、及时、准确、高效、优质、低耗、安全的后勤服务，必须坚持以下指导思想： 一、服务观念 服务观念始终是后勤保障工作首要的指导思想，这是由后勤管理在医院管理工作中的地位和作用决定的，要当一名后勤工作人员就应该具有默默无闻、甘愿奉献的思想，具有“俯首甘为孺子牛”的思想境界。 二、整体观念 后勤是医院大系统中的一个支持性子系统，其分工有一定的特殊性，但都是为实现医院的整体目标努力服务的，因此后勤管理必须以服从和服务于医院整体为原则，尤其是近几年后勤开展对外服务、有偿服务以来，与医院 整体利益的矛盾是难免的，在这种情况下医院要加强对后勤的领导，防止后勤部门独自为政、自谋利益的现象发生。 三、效率和效益观念 后勤工作要强调效率，保障及时的供应和提供高质量的服务，但也必须强调效益。 在有利于提高社会效益和技术效益的前提下，注意提高经济效益，一是抓好成本效益分析，二是抓好节约开支；三是抓好适度创收，将效益最大化的原则同样适用于后勤保障管理之中。 四、社会化观念 医院长期在计划经济体制的影响下，走“小而全”的封闭式道路，使医院后勤资源没有得到充分的利用，使医院后勤人员的积极性没有得到充分的发挥，使医院长期背负着后勤这一沉重的“包袱”，而后勤人员的福利待遇又难以出现打破“大锅饭”的现状，因此医院后勤社会化是后勤改革的必走之路，逐步走向如同国外医院的后勤之路是与社会服务行业建立合同关系的方向，只有这样才能理顺后勤管理关系，发挥医院后勤资源的效益，使医院后勤服务做到“肥水不外流”，不断改善后勤人员的福利待遇，为医院人事管理制度的改革走出一条经验之路。 总务机构设置原则 一、规模较大的省市医院可设总务处，下设动力科、供应科和直属事务科。 二、一般宜设总务科长一名，全面主持总务科工作并直接分管直 属事务班、驾驶员、建筑维修班和生活服务部等，设副科长2名，分别负责管理动力维修、库房、洗涤、环卫、护工队等工作。 三、门卫人员属保卫科管理。 四、护工队也可直接由护理部负责管理，总务科协助调配。 五、总务科只负责日常零星维修任务，凡有基建项目者必须成立 基建科或专门成立在行政副院长领导下的基建临时筹建班子，由专人负责招标设计和联系监督工作。 六、医疗器械设备宜单独设科，不设科者可由医务科管理或与药剂科合并成药械科。 七、医院成立的与总务工作有关的临时性组织机构，例如绿化委员会、节能小组等，但不单独设臵人员，由相应人员兼管。 供电管理基本要求 一、医院用电量较大，是一级负荷供电单位，必须保证医院充足的用电量。 二、医院必须24小时连续供电，为防不测，应有两路进线，并配备紧急供电系统，一旦电路发生故障，紧急供电系统可对手术室、血库、紧急联络系统、电话总机、监护室等部门进行紧急供电。 三、医院装备大量精密仪器设备，要求电源电压比较稳定，避免各 种电感应干扰，以保证设备的使用寿命，保证检查数据的准确性，保证诊断治疗效果的可靠性。 四、医院配电间设备和变压器应满足空调冷暖需要的容量负荷，承担较大的负荷供电。 电工班任务规范 一、负责管理变电所(配电间)，坚守岗位，保证24小时连续供电，一旦发生供电故障后要立即派员到现场检修，及时排除故障。 二、坚持不少于2人的值班制，经常巡回检修室内外供电线路配电盘、 第一章行政工作制度.6 第一节行政管理.6 一、医院工作人员守则.6 二、医院工作人员行为规范.6 三、临床行医十个严禁.8 四、医务人员医德规范.8 五、医德教育和医德考评制度.9 六、医德医风考评实施细则.9 附表一：医务人员医德医风量化考评表（试行）.11 七、医院医德医风监督管理主要措施.14 八、医院“三重一大”事项决策制度.14 九、社会监督制度.16 十、行政会议制度.16 十二、医院请示报告制度.18 十三、医院领导深入科室制度.19 十四、医院奖惩条例.20 十五、医院信息公示制度.28 十六、院务公开实施办法.29 十七、院务公开监督检查制度.31 十八、信访工作制度.32 十九、文件管理、拟办、阅批、催办制度.32 二十、公章使用管理规定.33 二十一、医院接受媒体采访制度.33 二十二、机动车辆管理规定.34 二十三、标识和布告管理制度.36 二十四、档案管理制度.36 第七章附则.39 二十五、医院文件材料归档与不归档范围.39 二十六、档案利用制度.42 二十七、档案保密制度.43 第二节人事管理制度.43 一、职工考勤与假期管理制度.43 二、员工退休制度.46 三、退休医务人员返聘管理制度.46 四、员工年度考核工作制度.47 附：年度考核评价制度.49 五、中层干部考核制度.49 六、新员工上岗前培训制度.50 七、各级各类专业技术人员职务首次评聘的规定.50 八、医院岗位合同工管理办法.52 九、医院加强人事工作管理的暂行规定.55 十、医院应急人力资源调度管理方案.57 十一、员工聘用制度.57 十二、专业技术人员资质认定管理办法.61 十三、专业技术档案管理制度.62 十四、人员配备规定.63 第三节信息管理.63 一、信息管理制度.63 二、信息科信息保密制度.64 三、信息安全管理制度.64 四、信息科机房管理制度.65 五、医院信息系统培训制度.65 六、计算机管理专业人员上岗制度.66 第四节应急管理.66 一、突发事件总体应急预案.66 二、突发公共卫生事件应急预案.70 三、群体伤抢救的应急预案.74 四、群体中毒抢救应急预案.75 五、突发事件大批收治病员时床位安排应急保障措施.76 六、医院重大医疗纠纷应急处置预案.77 七、医院感染暴发事件处置预案.79 八、医院突发消防事件应急预案.83 火灾事故应急预案流程.87 九、医院大面积停电事故应急预案.88 十、医院大面积停水应急预案.90 十一、医院电梯事故应急措施和救援预案.91 十二、医院锅炉事故应急预案.93 十三、医院反恐应急预案.95 十四、辐放射事故应急预案.96 十五、放射科大型医疗设备（CT）故障应急预案.97 十六、计算机网络系统故障应急预案.97 十七、信息系统故障事件应急预案.99十八、医院网络信息安全应急办法.102十九、医院院内食堂食物中毒预防及处理应急预案.106二十、医院输血科用血应急预案.106二十一、医疗废物意外事故处置应急预案.107二十二、急诊抢救设备应急预案.110 第二章党群工作制度.112 第一节党务工作.112 一、医院党建工作制度.112 三、加强党风廉政和行风建设的若干规定.113 五、党务公开制度.115 第二节纪检工作.116 一、医院纪检工作制度.116 二、处理来信来访制度.116 三、谈话诫勉制度.117 四、医院临床合理用药监控办法.117 五、医院设备物资采购实施办法.118 第三节群团组织工作.121 一、工会工作制度.121 二、医院职工代表大会实施细则.121 三、医院团总支工作制度.123 第三章后勤管理制度.124 第一节设备管理.124 一、设备科工作制度.124 二、医疗器械临床使用安全管理制度.125 三、计划购置审批制度.126 四、大型医用设备管理制度.126 五、采购管理制度.127 六、卫生材料管理制度.128 七、植入性材料管理制度.128 八、首次来院供货商资质审核制度.129 九、进货验收制度.129 十、使用登记、保管制度.130十二、医疗器械出库复核管理制度.131十三、不合格医疗器械管理制度.131十四、危险品仓库管理制度.131十五、维修与预防性维护管理制度.132十六、不良事件监测与报告制度.132十七、报损报废制度.134十八、损坏遗失处理制度.134 第二节安全保卫制度.135 一、治安保卫制度.135 二、保安工作制度.135 三、治安保卫工作条例.136 四、保安人员巡视检查制度.138 五、防火安全制度.138 六、消（监）控室工作制度.139 七、医院车辆安全（消防）管理制度.139 八、总务管理制度.140 九、医院新建房屋及建筑物接管验收管理办法.140 十、物资采购、供应规范及流程.141十一、被服管理制度.142十二、工作服管理制度.143十三、微波炉使用管理指导意见.143十四、污水处理制度.144十五、饮用水卫生管理制度.144十六、医疗废物管理制度.144十七、医院水、电、气管理制度.146十八、集体宿舍管理制度.146十九、中央空调（空调）的使用管理规定.147二十、取暖器使用管理规定.147 二十二、维修组工作制度.149二十三、锅炉房工作制度.149二十四、电梯安全运行操作