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文档简介

科内特殊药物的不良反应及处理要点,王传燕,科内特殊药物,洋地黄类:地高辛,西地兰非苷类强心药:氨力农,米力农抗心律失常药:胺碘酮抗心绞痛药:硝酸异山梨脂(爱倍)抗凝药:低分子肝素钠(依诺)低分子肝素钙,一洋地黄类:地高辛,西地兰,不良反应:最常见的为恶心呕吐等胃肠反应及视觉异常(出现黄视,绿视)最严重的是心脏毒性,可出现各种心律失常,其中以频发成联律的室性早搏及访视传导阻滞,室上性心动过速最为常见。处理要点停药,及时与医生联系随访血钾,根据医嘱补充钾盐,二,非苷类强心药:氨力农,米力农,不良反应1,胃肠道反应:可见恶心,呕吐2,心血管系统:可致心律失常,低血压,心绞痛症状加重3,神经系统:可致头痛处理要点1,根据情况及时与医生联系,停止或减慢滴速。2,严密观察血压与心律,三,抗心律失常药:胺碘酮,不良反应1心血管系统:窦性心动过缓,一过性的窦性心动过缓,一过性停搏各种房室传导阻滞或使原有的传导阻滞加重,静脉注射可出现低血压2静脉用药时局部刺激可引起静脉炎处理要点:1根据情况及时联系医生,停止或减慢速度2静脉炎时宜用氯化钠注射液或用注射用水稀释3严密观察血压,心律变化,四,抗心绞痛药:硝酸异山梨脂(爱倍),不良反应用药早期引起血管扩张性头痛,还可以出现面部潮红,眩晕,直立性低血压和反射性心动过速处理要点用药期间宜保持卧位站立时应缓慢有以防突发直立性低血压发生低血压时,应抬高双腿,以利静脉回流。,五,抗凝药:低分子肝素钠(依诺)低分子肝素钙,不良反应1最常见的出血,可发生再任何部位(如肾上腺素出血,卵巢出血及腹膜出血等)当出现不明原因的红细胞比容下降,血压下降及不明症状时,应引起注意。2常见寒战,发热,荨麻疹等过敏反应。3注射局部可见局部刺痛,红斑,轻微疼痛,血肿,溃疡症状。肌肉注射后以上症状更严重,因此不宜肌内注射。意外处理1通知医生,遵医嘱停止

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