品管圈继教班培训PPT课件.ppt

“行动学习法”品管圈培训,方针管理,流程管理,日常管理,5S活动、品管圈、提案制度,标准化（如ISO9000、临床路径）,高阶管理者,中阶管理者,基层管理者,基层员工,全面医疗质量管理架构,管理制度建立,主要内容,一、Qcc基本概念,二、组圈及圈名圈徽的选定,三、圈会及常见Qc手法介绍,QCC英文全称是QualityControlCircle，中文译成“品管圈”。QCC是同一个工作现场或工作相互关联区域的人员自动自发地进行品质管理活动所组成的小组。,1、什么是QCC,一、Qcc基本概念,质量控制圈(QualityControlCircle)工作性质相近或相关的人组圈具有自动自发的精神通过团队力量、群体智慧运用各种改善手法有参与感、满足感、成就感是寻找护理质量中存在问题、解决问题的方法,一、Qcc基本概念,人员基层人员为主由一群工作性质相似的人所组成是属于群体的活动品管圈活动具有自主性圈成员需具备基本改善能力,一、Qcc基本概念,2、QCC的特点,普遍性员工人人都可以参加QCC活动自愿性员工以自愿参加为前提，自我管理，不受行政命令的制约目的性以解决管理实际问题为目的科学性QCC活动遵循规定的工作程序，采用科学的统计技术和工具来分析和解决问题民主性参加QCC活动的员工可以各抒己见、畅所欲言，发挥民主精神实现既定的目标,一、Qcc基本概念,2、QCC的特点,改进性实施QCC活动是要确保某项工作或活动的改进，否则毫无意义经济性QCC活动涉及的人员和范围不大，在日常工作中随时组织和进行，投入小，见效快，日积月累，经济效益明显发展性QCC活动遵循PDCA循环，持续改进，在原有目标上不断发展激励性通过QCC活动的实施，员工的自主性和能动性得以充分发挥，而且通过QCC成果的肯定和发布，以及获得奖励，员工的工作积极性不断提高，增强企业凝聚力。,一、Qcc基本概念,圈长的职责：1、抓好QC小组的质量教育。2、制定小组活动计划，按计划组织好小组活动。3、做好QC小组的日常管理工作。对圈长要求：1、是推行全面质量管理的热心人。2、业务知识丰富。3、具有一定的组织能力。对圈员要求：1、根据QC小组活动计划安排按时参加活动并积极发挥自己的聪明才智和特长。2、按时完成小组分配的任务。3、不满足当好本组的组员，成为品质改进的积极分子。,3、组建的原则,圈长及圈员职责,自愿参加、上下结合,实事求是、灵活多样,一、Qcc基本概念,成立QCC小组、设定圈名及圈徽,二、组圈及圈名圈徽的选定,自主自愿,圈员报名,二、组圈及圈名圈徽的选定,（一）组圈注意事项,同一工作现场内、工作性质相类似的基层人员组成。不同现场或工作性质截然不同的员工最好不要组成一个圈，因为在讨论问题时会造成困难。经过数期活动后，如果部门间有关联，可以组成联合圈。品管圈并不是为了解决某一问题而组圈，当问题解决了就把圈解散。属常设性质，长期存在。因为工作问题无限多，因此必须将无数问题一个一个地、不断地、持续地解决与改善。,二、组圈及圈名圈徽的选定,组圈要填写登记卡上报主管部门每年要重新登记一次，以便知道圈是否在活动每次有新课题必须重新登记上报,（一）组圈注意事项,二、组圈及圈名圈徽的选定,辅导员：由护士长担任了解品管圈小组对于活动的想法与做法教育训练提高活动能力并创造自主活动的气氛帮助品管圈活动主题的选定协助品管小组有困惑的问题教导正确品管手法的使用时机与技巧公正评价活动过程并促使标准化辅导活动推行的持续性,（二）品管圈的组成,二、组圈及圈名圈徽的选定,圈长：品管圈的灵魂人物为品管圈的代表人，也是全体圈员的代表要有“只许成功不许失败”的决心领导整个活动，拟定并执行活动计划，分派阶段负责人，创造全员参加、全员发言的气氛关心圈员并建立良好的人际关系，培养后继圈长做好辅导员与圈员间的沟通桥梁,（二）品管圈的组成,二、组圈及圈名圈徽的选定,圈员：基石了解品管圈的精神、意义和方法积极参加圈会，踊跃发言，认真执行分派到的各项工作工作时，遵守作业标准书，并督促其他工作人员发现标准不妥或认为有更好的，一定向圈长或辅导员反应与其他圈员情感交流，互助合作。,（二）品管圈的组成,二、组圈及圈名圈徽的选定,（三）圈名与圈徽,每一个品管圈都需拥有一个圈名和圈徽，正如每个人拥有自己的名字一样。不管圈名叫什么、圈徽为何，只要是能够获得全体圈员的认同，就是一个合适的圈名、合适的圈徽，以此体现凝聚本圈的共识，开始进行自我成长的品管圈之旅。,二、组圈及圈名圈徽的选定,1、设定圈名,圈名九类型（经验）,部门名字：门诊药房圈、PIVAS圈、制剂圈部门属性：药剂科的草药圈、华陀圈凝聚向心力之文字：同心圈、协力圈、自强圈、代表希望的感觉：晨曦圈、动力圈、光明圈文字的巧合性：橡皮圈、游泳圈、甜甜圈、呼拉圈动画片人物：淘气阿丹圈、皮卡丘圈、蜡笔小新圈品管圈活动主题：病房领药圈、准时交货圈文字的反义词：摸鱼圈、等会圈、药到命除圈动物的名称：乌龟圈、瓢虫圈、狗狗圈,二、组圈及圈名圈徽的选定,圈名设计没有一定的规范与限制，可任意想象、思考，一般以三个字居多。,1、设定圈名,鸟巢圈的形成圈名的确定,二、组圈及圈名圈徽的选定,2、圈名及圈名意义举例,2、圈名及圈名意义举例,3、圈徽的设计,鸟巢圈的形成圈徽绘制,鸟儿的成长,树枝：代表着新生儿科鸟妈妈：代表着医护人员鸟宝宝：代表着宝宝绿色：代表着生命,圈名圈徽意义举例,圈徽中的大环境代表呼吸内科，土壤中的倒影代表我们劳动（包括专业知识和技能），大树代表着患者，果实代表着健康，和平鸽代表着希望。,圈名：,圈徽：,果果圈圣经曾说伊旬园是一所美丽的大花园，里面栽着两棵很特别的树，一棵叫智慧树，一棵叫生命树。而医院是种植这棵树的最佳场所。我们用专业知识，娴熟的技能灌溉着这片土地，让这颗生命树茁壮的成长，结出累累果实，那些果实代表着我们辛勤劳动的成果，也是对生命的渴望。,圈名意义无影灯下的手术医生,手术的成功尤如钻石发出了光芒，而手术室的护士为了钻石能发出一道道耀眼的光芒，日复一日，无私奉献虽然那么多的光芒，没有一道是属于我们护士的，但为了病人，我们，甘当绿叶、,圈徽意义1.平面版设计2.圈徽中的双手是绿叶组成，代表着手术室护士，钻石代表着患者、手术医生和麻醉师，我们手术室护士用自己无私的奉献，托起钻石，使也许并不耀眼的小石头光彩夺目！,钻石圈,圈名圈徽意义举例,思思圈，见字可明其意为：下笔前请多多思考，多多思量；让我们的护理文书更加准确，让我们的护理病例更加简洁美观。,圈名圈徽意义举例,圈徽设计：绿色象征着医院的纯洁神圣蓝色代表着我们ICU的护理同仁；钢笔象征着我们的护理文书的书写；众人请多多思考,品管圈活动成功要件,辅导员-关心圈长-慧心、决心圈员-团结心,品管圈圈会及各项活动,品管圈活动是由圈长及圈员们运用现场的资料，并通过头脑风暴的方式，不断发掘工作问题，再利用QC的手法加以分析、改善。圈会是最主要的活动之一：圈会进行的好坏直接影响活动的开展。,三、圈会及常见Qc手法介绍,（一）圈会常见问题,1、排不出时间或找不到合适的地点而久久不开2、圈员不想开会，出席率低3、圈员开会不发言4、圈长主持方式不佳5、圈长演独角戏6、上次开会分配之工作没有执行7、开会没内容，记录造假8、会而不议，议而不决，决而不行,三、圈会及常见Qc手法介绍,（二）如何开圈会,1、开圈会时间一般每周一次或每两周一次每次开会时间在50分钟左右上班空当时间或下班后，边用餐边开会，中午休息时间,三、圈会及常见Qc手法介绍,（二）如何开圈会,2、开圈会地点医院内、医院外均可有桌椅及白板的会议室最好两张桌子并排对坐也可以没有桌椅，席地而坐也是很好的医院内：会议室、餐厅、工作场所、草地上等医院外：野外烧烤、溪边、餐馆或圈员家包饺子等,三、圈会及常见Qc手法介绍,（二）如何开圈会,3、开圈会的准备开会一周前，圈长必须按照圈活动的计划，了解状况及问题点，决定开会时要讨论的内容，并准备开会相关事宜。日期场所决定后，呈辅导员核准，必要时请辅导员列席指导。开会前3日，以书面或口头形式联络圈员参加。开会前还必须确认出席会议的圈员及场所等。,三、圈会及常见Qc手法介绍,（二）如何开圈会,4、开会首先由圈长说明本次开会讨论事项；一定要依头脑风暴让圈员充分发言讨论；一个事项讨论后再进行第二事项；必要时请圈员报告上次圈会所分配工作执行情况；由圈长将决议事项分配给有关圈员；请求辅导员做指导；指派一个人作全程记录；一次圈会以40-60分钟为原则。,三、圈会及常见Qc手法介绍,（二）如何开圈会,5、教育培训必要时可利用圈会时间安排一些教育培训，以启发或提高圈员水准；可由圈员轮流作轮读；可请上司、辅导员作教导，但必须事先征得同意；内容可含QC手法、QCC精神及意义、对策提出的创造性思考法、数据的收集、新作业标准书的宣传等。,三、圈会及常见Qc手法介绍,6、会议记录的整理记录做成后由圈长复读一次；分配工作；决定下次开会时间；圈会后2-3天内应将会议记录交当天缺席圈员阅读，如有任何意见可补充。,三、圈会及常见Qc手法介绍,（二）如何开圈会,7、主持人技巧,1、主持人应懂得各种创造性思维和技法，会前要重申会议应严格遵守的原则和纪律，善于激发成员思考，使场面轻松活跃而又不失脑力激荡的原则。2、轮流发言，每轮每人简明扼要地说清楚创意设想一个，避免形成辩论会和发言不均3、以赏识激励的词句语气和微笑点头的行为语言，鼓励与会者多提出设想，如“对，就是这样”、“太棒了”、“好主意！这一点对开拓思路很有好处”4、禁止使用下面的话语：“这点别人已经说过了”、“实际情况怎么样呢?”“解释一下你的意思”、“就这一点有用”、“我不赞赏那种观点”等,三、圈会及常见Qc手法介绍,5、经常强调设想的数量。如平均3分钟要有10个设想6、遇到“才穷计短”出现暂停时，可采取一些措施，如休息几分钟、散步、唱歌、喝水等7、根据课题和实际情况，引导大家掀起一次又一次的脑力激荡的“激波”8、掌握好时间，会议持续1小时，设想不少于100种。但最好的设想往往是会议要结束时提出的，因此，预定结束的时间可以根据情况再延长5分钟。在1分钟时间里再没有新主意、新观点出现时，智力激励会议可宣布结束或告一段落,7、主持人技巧,三、圈会及常见Qc手法介绍,（三）品管圈其他活动,1、朝晚会的圈活动：在朝会或晚会，或在工作交接班时，组长可以作一些有关说明，时间可能只要10分钟。报告事项有：昨日的缺失及一些成绩；今日的工作重点及应注意的事项；新规定或新作业标准书的说明。,三、圈会及常见Qc手法介绍,（三）品管圈其他活动,2、教导学习的圈活动：根据圈员们的实际需要，可适当安排QCC新知、新的QC手法、有关文章的轮读、患者抱怨的案件教导等。3、圈员间感情联谊的圈活动：圈员们之间的感情联谊可使圈员们舍弃本位，同心协力，使工作更为顺畅。故亦属于QCC圈活动之一，其做法有：拓展训练、假日郊游、烧烤、标语竞赛、墙报比赛等。,三、圈会及常见Qc手法介绍,头脑风暴法,记名式团体投票,柏拉图,甘特图,柱状图,鱼骨图,查检表,流程图,三、圈会及常见Qc手法介绍,（四）品管圈常用QC手法,头脑风暴法,又称智力激励法、脑力激荡、自由思考法是一种激发性思维的方法联想是基本过程原则：不得批评仓促的发言，甚至不许有任何怀疑的表情、动作、神色,即使是狗屎，也能找出金子！,三、圈会及常见Qc手法介绍,头脑风暴流程,从明确问题到会后评价，头脑风暴法有3个阶段,明确阐述问题,主持人在看板上记录,圈员提出见解,会后评价,介绍问题如圈员感到困惑可做一些简单练习,指定一人在看板上记录全部见解鼓励圈员自由提出见解,以鉴别的眼光讨论所有提出的见解也可让圈外人员参与评价,三、圈会及常见Qc手法介绍,头脑风暴人员组成,主持人的要求对主题有深刻理解不独断有激情能控制场面和进度既能充当主持人又能充当参与者有引导能力,5-12人有主持人有记录员,三、圈会及常见Qc手法介绍,头脑风暴四大基本原则,禁止批评不任意地批评见解的好坏自由奔放即使偏离目标的见解也有帮助追求提案量由量生质每一个人至少要提一个见解充分活用别人的见解一个构想可以激发其它的灵感活用别人的见解，用不着客气,三、圈会及常见Qc手法介绍,头脑风暴妄加评论的负面影响,妄加评论，许多人会变得更加拘谨，他们未发表的见解或许非常好，又或许可以激发别人的好见解过多的精力发费在评论上，未能用于产生好见解,三、圈会及常见Qc手法介绍,头脑风暴法,见解无专利！鼓励综合数种见解或在他人见解上进行发挥,集思广益，团队的叠加性,叠罗汉喽！,叠罗汉喽！,三、圈会及常见Qc手法介绍,头脑风暴越多越好！,重数量而非质量,三、圈会及常见Qc手法介绍,记名式团体技巧,三、圈会及常见Qc手法介绍,一、什么是记名式团体技巧法,是头脑风暴的延续，这种方法将每个成员提出的意见按重要程度排列优先级，使组员很快地对比较重要的问题和解决方法取得一致的共识。,二、为什么要使用记名式团体技巧法,1.通过公平、开放的参与过程，对团队的选择表示赞同。2.使每个参与成员对于所列出的各项意见，按照其自身感受的重要程度进行分等时，不受外来的压力。3.使小组内较内向文静的成员与较外向活泼的成员，处于平等的地位。4.可统一小组的意见，并形成结果。,三、什么时候使用记名式团体技巧法,1.当小组想对某个主题迅速地决定优先次序时；2.想对重要的问题和解决方法达成共识时。,四、使用记名式团体技巧法的步骤,1.确定所讨论的主题。如，讨论患者对门诊药房不满意的原因。2.小组成员进行头脑风暴后，提出对该主题的看法。会议时习惯沉默或不敢发言，可采用书写的方式进行尤其讨论较为敏感的主题时更为合适。3.将所发表的意见写在白板或壁报纸上，使参与的成员都能一目了然。4.去除或合并重复内容，并适当解释说明每项意见。5.将最后整理完整的结果，清楚地写在白板或壁报纸上。,6.选择方法（1）多重投票：每组小组成员针对意见清单上所列出的项目进行投票，可分为两步。第一步：每一位小组成员以“复选”的方式进行投票，选取自己认为最重要的项目，投票后按所列出的项目，将每一位成员所给予的票数或分数相加，相加后去除分数明显较少的项目。第二步：仍以复选的方式进行投票（但可投的票数至多为第一步进行完后剩余的项目总数的一半），相加后再去除相对票数或分数最低者。重复以上步骤直至剩下3-5项为止。,（2）排序法：每组小组成员针对意见清单上所列出的项目，以阿拉伯数字进行排序，数字越小的表示越重要，并且数字不能重复，不能出现“0”，将每一成员给予的分数相加，分数越少表示越重要。,举例5名圈员对患者对门诊药房不满意的4项原因进行排序，总分显示最少分数为11分，选出的患者对门诊药房最不满意的原因为“等候领药的时间太长”（表1）表1：对门诊药房不满意原因（排序法）,（3）加权投票：每组小组成员针对意见清单上所列出的项目给予分数，如每人有10分，将此10分分配给意见清单上列出的所有项目（也可给0分，10分要全部用完），将每一成员所给予的分数相加，分数越多表示越重要。,举例5名圈员针对患者对门诊药房不满意的4项原因给予分数，每人共有10分，由总分显示最多分数为17分，选出的患者对门诊药房最不满意的原因未“药师所发药品品项或数量不对”（表2）表2：对门诊药房不满意原因（加权投票法）,上面所列举的多重投票、排序法和加权投票等3种记名式团体技巧法，并不是互相排斥，而是可以在适当的时机相互混合使用。如果遇到结果不同时，可仅列出不同投票方式的最佳结果，选择多重投票、排序法及加权投票3种方式其中的一种，进行最后确认。,QC七大手法,1.繁杂的