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文档简介

0-6岁儿童和孕产妇健康管理项目实施方案,1,.,一、目标,孕产妇:早孕建册率90%产前健康管理率90%产后访视率90%儿童:新生儿访视率90%儿童健康管理率90%儿童系统管理率90%,2,二、对象,宝鸡市辖区内居住的所有0-6岁儿童和孕产妇(含流动人口),3,三、儿童及孕产妇对机构的选择,0-3岁儿童家长可自愿选择、相对固定在居住地的乡镇卫生院和社区服务中心、各级妇幼保健机构享受相应免费服务;4-6岁儿童中,散居儿童的健康管理服务由乡镇卫生院、社区卫生服务中心、各级妇幼保健机构提供,集体儿童在托幼机构进行,省级及示范幼儿园由市妇幼保健院管理,其他幼儿园由各县区妇幼保健院管理。孕产妇可自由选择宝鸡市辖区内有资质的各级医疗保健机构享受相应免费服务。,4,四、内容,服务内容以实施方案文件中的要求执行。,5,五、流程,0-6岁儿童:1、办理结算单,建立健康档案:出院前家长持户口本(流动人口持居委会开具的居住证明)和孩子出生证(或出生证明相关资料)在出生医院或居住地乡镇卫生院、社区卫生服务中心办理保健手册、健康档案、结算单,家长自愿选择、相对固定一家医疗保健机构为儿童定期做体检,并将健康档案留存在选定的医疗保健机构。2、新生儿访视:出院后7天内由访视人员到新生儿家中进行,收取相应结算单。双向联系,6,五、流程,0-6岁儿童:3、婴幼儿健康体检:满月时家长持结算单和保健手册自愿选择乡镇卫生院、社区服务中心、各级妇幼保健院享受免费服务,相对固定检查机构给儿童检查,并将保健手册留在确定的检查机构。,7,五、流程,0-6岁儿童:4、学龄前儿童健康体检:4-6岁儿童中,散居儿童的健康管理服务应在原乡镇卫生院、社区卫生服务中心、各级妇幼保健机构进行;集体儿童在托幼机构享受健康体检服务,入托时由家长将保健手册和4-6岁儿童结算单一并交托幼机构保存,提供服务的各级妇幼保健机构从托幼机构收取相应结算单。,8,五、流程,孕产妇:1、建立孕产妇健康档案、办理结算单:常住人口提供早孕诊断证明或尿化验单或B超单和身份证,流动人口提供早孕诊断证明或尿化验单或B超单和居委会开具的居住证明在乡镇卫生院或社区卫生服务中心办理保健手册和结算单。2、孕早期和孕中期检查:孕妇持保健手册及结算单自主选择宝鸡市有资质的医疗保健机构进行产前检查。,9,五、流程,孕产妇:3、孕晚期随访:乡镇卫生院和社区卫生服务中心督促辖区内孕产妇在孕2836周、3740周去有助产资质的医疗卫生机构各进行1次产前检查(检查费用自理),追踪检查结果,将其记录在孕产妇健康档案中的第4次和第5次随访记录表中。4、住院分娩:孕妇持保健手册住院分娩,助产机构负责填写分娩记录栏及产后3天访视栏。,10,五、流程,孕产妇:6、产后访视:访视人员在产妇出院后3-7天去产妇家中进行产后访视,将访视结果填写在孕产妇保健手册中,并收取相应的结算单。双向联系7、产后42天体检:产后42天产妇持保健手册到助产的医疗保健机构或乡镇卫生院进行健康体检,检查机构负责填写、回收保健手册,收取42天访视结算单。,11,六、实施,(一)提高服务数量1、提高建卡率和建卡及时性。一是住院分娩出院时可为儿童办理保健手册、健康档案和结算单,尽量保证每一个新生儿在出院时能办理儿童保健手册和结算单,提高建卡率和建卡及时性。二是要加强村级摸底与宣传工作,提高早孕建卡率,可将孕产妇结算单与农免卡办理相结合,提供一套资料,提高孕产妇建卡率。,12,六、实施,(一)提高服务数量2、提高产后访视和新生儿访视率加强村医与孕产妇的信息沟通,一是村医可根据孕产妇保健花名册,在预产期前后联系孕产妇,了解其分娩情况,约定家庭访视日期,开展产后访视和新生儿访视;二是可将村医电话发给各家,孕产妇在住院分娩出院后,可主动电话联系村医,约定访视时间。通过双向联系,提高访视率。,13,六、实施,(一)提高服务数量3、提高儿童体检依存性0-3岁儿童体检可以与预防接种相结合,先体检,后接种,提高体检的依从性;3-6岁儿童可与托幼机构联合,做好其保健工作。,14,六、实施,(二)提高项目质量1、强化人员培训。服务质量是项目的生命线,要对县、乡、村三级保健人员开展针对性培训,尤其是儿童保健、高危管理和访视工作等方面。市级每年至少举办一期师资培训班,各县区每年至少举办一期专业知识培训班,提高县、乡、村专业人员服务水平,保证服务质量。2、巩固规范化儿童保健门诊创建成果,让其处于功能状态,并投入使用,为儿童保健提供硬件保障。,15,七、资金管理,项目资金由中、省、市、县(区)财政统一安排,从人均25元基本公共卫生服务经费中列支,按照宝鸡市卫生局、宝鸡市财政局、宝鸡市教育局关于修订宝鸡市0-6岁儿童和孕产妇健康管理服务项目实施方案的通知(宝市卫2011373号)文件中资金提取标准提取相应资金,专款专用,用于提供免费保健服务、项目组织管理、监督考核、人员培训、宣传等,坚决杜绝各级提供服务机构将结算单存留在本机构现象。,16,八、信息,从10月1日起全省基本公共卫生妇幼项目报表实行月报、季度制度(见附件5-1和5-2)。根据陕西省妇幼项目管理手册的要求,结合我市工作实际,全市统一各种信息报表(见附件5-3至5-4),原我市统一的儿童保健花名册、孕产妇保健花名册、高危孕产妇保健登

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