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文档简介
1,紫外线的临床应用(剂量的决定),2,3,分类,短波:180280nm中波:280320nm长波:320400nm,4,物理剂量,生物剂量,5,生物剂量,1.最弱红斑量(MinimalerythemaldoseMED)2.照射后8h观察3.每格均有红斑,曝光时间过长;每格均不出现红斑,曝光不足4.部位:病灶部位;平均MED:下腹部5.测MED当日局部不做热、冷治疗,不洗澡,6,剂量的分级,0级(亚红斑量):E0,剂量小于1MED级(最小红斑量):E1,强度等于1MED级(弱红斑量):E2,强度等于2.5MED级(中红斑量):E3,强度等于5MED级(强红斑量):E4,强度等于10MEDV级(超强红斑量):E5,强度等于20MED,7,身体各部位敏感性的差异,1.组织学特性2.接触光线的多少不同3.国内外有研究,结果差异大4.以腹部为1,8,9,举例(照射膝关节),1.腹部1MED:10s2.膝中部:5:13.弱红斑量:2.5MED剂量:1052.5125s,10,例2,女,27岁,铁钉从右足底刺穿至足背,右足感染,表现:右足背明显肿胀,红,热,痛,行走受限。剂量:强红斑量(E4):10EMD7(5)1073210s107170分,11,各级剂量所允许照射的面积,E0可照射全身E1:照射范围不应大于体表面积的1/4E2:照射范围不应大于体表面积的15%,共约相当于病人五指并拢时15个掌面的面积E3:照射范围不应大于250cm2E4:照射范围不应大于30cm2E5:一般在完整的皮肤上不用,仅用于无表皮的创面,12,各级剂量所需的维持量,E0:增加原剂量的10100%。如首次为1/4MED、第二次最大可给予1/2MEDE1:增加原剂量的25%。如首次为1MED、第二次给予1.25MEDE2:增加原剂量的50%。如首次为2.5MED,第二次给予3.75MEDE3:增加原剂量的75%。如首次5MED,第二次给予8.75MEDE4、E5:增加原剂量的100%。如首次10MED,第二次给予20MED,13,各种剂量的照射频度,E0:由于不引斑,可以每日照射一次E1:隔日照射一次E2:隔3-4日照射一次E3:每周照射一次E4:每两周照射一次E5:因不用在表皮完整的皮肤上,照射频度依具体情况掌握,14,小结,1.第一次接诊病人,剂量的决定:病情;身体各部位的差异;MED,照射局部直接测定最理想。2.是否
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