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文档简介
一箭多星法超声引导腋路臂丛神经阻滞,郑州市骨科医院麻醉科李仁科,lirenke,.,何谓“一箭多星”?,.,咱们的卫星在哪里?,臂丛神经分布图,.,各个卫星的功能范围,臂丛神经体表功能区分布,.,易失联的几颗卫星,.,各颗卫星的理论规道,.,卫星轨道的偏差,.,一箭多星的临床应用,.,发射卫星前的准备,1.镇静镇痛药物(咪达唑仑、右美托咪定、羟考酮)2.局部麻醉药物(0.3-0.5%罗哌卡因:低毒高效)3.急救药物的准备(肾上腺素、阿托品等)4.常规监护、气道管理装置等抢救设备5.超声仪、穿刺套件、消毒液、生理盐水,.,卫星发射的基本流程,1.监护生命体征,建立静脉通道,摆好体位2.消毒前可以给予适量镇静镇痛药物3.消毒铺巾,超声初步扫描定位卫星轨道4.平面内进针,神经周围少量逐层多次注药,.,一箭多星的评价,长处:操作省时便捷对患者创伤小麻醉成功率高短处:上肢不能外展或移动限肘关节附近及以下上肢手术超声技术水平要求较高,.,参考:,摩根临床麻醉学(第5版)北京大学医学出版社主译:王天龙刘进熊利泽,.,lirenke,Thankyouforyourattention!,.,
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