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_十六、诺如病毒一、填空1. 没有证据表明诺如病毒感染者能成为长期病毒携带者，但是从发病到康复后2周感染者的粪便和呕吐物中可以检出病毒。2. 诺如病毒属杯状病毒，源于1968年美国的一所学校引起的一次胃肠炎暴发。3. 目前，诺如病毒有5个种，其中3个种能感染人类。在这几个种中已经确认有25个型，而新亚型也在不断涌现，这使得疫苗开发变得困难。二、单选1.关于诺如病毒感染引起的胃肠炎，说法不正确的是（C）A. 具有发病急、传播速度快、涉及范围广等特点。B. 症状是恶心、呕吐、腹部痉挛性腹泻。C. 症状通常持续5-7天。D. 症状一般摄入病毒后24-48小时出现，但是暴露后12小时也可能出现症状。2.诺如病毒的感染方式，说法不正确的是（D）A.食用诺如病毒污染的食物或饮用诺如病毒污染的饮料；B.接触诺如病毒污染的物体或表面，然后手接触到口；C.照顾病人，与病人同餐或使用相同的餐具)。D.病毒很小，摄入1000个病毒才能使人发病。3. 下列说法，错误的是（D）A.诺如病毒很难灭活，它们存留在物体表面数天或数周后仍然可以感染人类。B.可以在冷冻、加热条件下生存，甚至与一些消毒剂共存。C.诺如病毒携带者粪便和呕吐物中带有数十亿病毒颗粒，少量病毒颗粒即可引起感染。D.人群对诺如病毒普遍易感，感染后缺乏持久的免疫力,并且产生的免疫力对诺如病毒其他变异株也有保护作用。三、多选1. 下列关于诺如病毒急性胃肠炎说法正确的是（ACD）A.诺如病毒可引起急性胃肠炎，主要症状为腹泻、呕吐、恶心和腹痛B.潜伏期多为4896小时。C.儿童患者表现为呕吐为主，成人患者腹泻较多。D.大多数感染者在13天后好转，但小孩、老人和低免疫力低下者可能导致严重脱水。2. 预防诺如病毒暴发，下列措施正确的是（ABCD）A.厨工应保持良好的手部卫生，避免裸手直接接触即食食品。B.厨工出现腹泻、呕吐等症状时应该避免进入厨房和制作食物。C.目前尚未有疫苗可以预防诺如病毒感染。D.呕吐或腹泻后应清洗和消毒被污染的地方和衣物。四、判断1.诺如病毒急性胃肠炎潜伏期多在4896h，最短24h，最长96h。2. 除符合临床诊断病例条件外，必须在粪便标本或呕吐物中检测出诺如病毒才能成为确诊病例。3.以村、居委会、学校、托儿所、养老院或其他集体为单位，一周内出现20例及以上病毒性腹泻临床
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