妇产科制度.doc

精选资料隔离产房工作制度 一、产房应24小时值班，值班者不得私自离开岗位。 二、产房应常备产程所需物品、药品和急救设备，固定位置，专人保管 , 定期检查、维修 , 补充更换。未经科室领导同意，不得外借。 三、工作人员进入产房，必须穿专用衣、裤，换拖鞋，戴好工作帽、口罩。待产妇也应更换衣、裤、鞋方时进入产房。 四、产包打开1小时，产妇未分娩者，应更换产包再进行接生。 五、严密观察产程。产妇在待产和分娩过程中如有异常情况不能理处时，应及时报告上级医师。 六、严格交接班制度。接班者要测血压、听胎心、观察宫口开放情况等，做好各种记录。 七、产妇产后留观2小时，无特殊情况方可送回病房。新生儿处理完毕应抱给产妇辨认性别、全身检查、验留脚印、手圈、 点眼等，及时进行母婴皮肤接，30分钟后送至母婴同室，护士及时进行母乳喂养指导。 八、接产后，接产人员应及时、准确填写产程、临产、新生儿和出生证等记录。 九、每次分娩结束，均应及时整理用物，产床、被服行常规清洁消毒，各种物品归原位。 十、保持产房清洁，每日紫外线消毒，每周大清扫1次，产后及时消毒处理。 十一、各种消毒灭茵物品每周定期灭菌1次。敷料筒、无菌镊罐、无菌器械盒每周清洗消毒并更换消毒液。泡手消毒液每日 更换1次。 产科急重症会诊转诊制度 为了进一步提高我院急危重症孕产妇的抢救质量，保障母婴安全，达到降 低孕产妇、围产儿死亡的目的，依据中华人民共和国母婴保健法及其实施办法，制定本制度。 第一条 组建急危重症孕产妇抢救专家组。 第二条 负责疑难重症孕产妇的会诊和抢救、基层培训和 指导等。 第三条 妇产科工作人员应严密观察病情，详细记录病情变化、治疗经过及效果，及时进行院内会诊。对于病情中出现的新问题难以处理而病人又不宜转送时，应及时申请院外会诊，同时继续采用各种有效措施进一步诊治。 第四条 建立急危重症孕产妇急救绿色通道，凡有急危重症孕产妇急救应予优先安排。 第五条 对病情危重，在当地无条件抢救，且病人可以运送时应尽早转院。 第六条转诊程序 （一）有妊娠合并内外科疾病并需转诊者，原则上应转往上级妇幼保健医院。 （二）应先通知接收医院产房或妇产科重症病房，并简要叙述病情；同时要有熟悉病情的医生或护士护送，携带转院记录等相关资料；护送人员应在介绍完病情并办理好相关转诊手续后方可离开。 （三）转送医务人员必须携带我院转诊反馈单，并如实填写，接诊医院应及时告知转院方拟接收病人的具体地点，并由主治医师以上的人员接诊。 第七条管理与监督 （一）严格执行本制度，对下级医院转来的急危重症孕产妇必须优先予以安排、及时救治，并保障人员、车辆、通讯等需求，不得推诿。 （二）对于既不掌握病情，又不申请会诊、转诊；或推诿急危重症孕产妇；或不具备救治能力，耽误了抢救时间，导致孕产妇、围产儿死亡或发生严重并发症者，经我院孕产妇、围产儿死亡评审小组或医疗事故鉴定小组确认后，对责任人按规定严肃处理。 出生医学证明管理制度 1、在科主任的领导下，指定专人负责出生医学证明发放工作，并实行计算机管理。 2、凭单位介绍信到妇幼保健所领取出生医学证明 3、出生医学证明领取后，由专人负责登记入帐和保管。 4、凡本院出生的新生儿，凭新生儿姓名、父母双方身份证领取出生医学证明。 5、出生医学证明遗失者，凭助产单位出具新生儿出生医学情况的证明、母亲所在单位、街道办事处出具的证明、派出所证明到卫生局审批后到统一到当地妇幼保健机构补发。 6、每月核对领取数、发放数、补发数、作废数。 7、执行简阳市卫生局关于出生医学证明的其它管理规定。 产房工作制度 1、产房实行24小时值班制。值班医师、助产师（士）、护士不得擅离职守。 2、工作人员进入产房，必须穿戴产房专用的帽子、口罩、鞋和工作服。 3、检查产妇前、后要洗手。接产和手术助产按常规刷手、泡手，严格遵守无菌操作规程。 4、严密观察产程，严格遵守各产程处理常规和助产技术规范。发现异常情况，应及时报告上级医师，立即处理。 5、严格做好产程图、分娩记录。产程图、分娩记录由接产人员及时、准确填写各项记录。遇有抢救情况必须在抢救结束6小时内，医生、护士立即据实补记。6、严格执行母乳喂养“三早”工作制度。 7、产妇分娩后产房留臵观察二小时，观察情况记入分娩记录。如无异常护送回母婴同室病房，并与病房护士进行床头交接。 8、胎儿娩出后应由助产医师（士）清洁呼吸道、断脐、处理脐带、檫干、Apger评分、交母亲看过新生儿、点眼药水、称体重、量身长、打新生儿右足印和母亲大拇指印于新生儿病历上、在新生儿双手腕系标明新生儿性别、体重、出生时间、母亲姓名及床号的手腕带，并用标明同样内容的胸牌系于包被外面。 9、执行交接班制度，助产人员做到床头交接。对胎心、产程进展及高危因素进行认真检查，并做详细记录和签字。 10、所有用品、药品和设备，做到专人保管，定期检查、补充更换和完善。 11、严格遵守消毒隔离制度，患有或疑有传染性疾病的产妇，应隔离产房接产，所用物品应用含有效氯2000mg/L的含氯消毒溶液浸泡30分钟，然后清洗、打包、灭菌。物体表面及地面用含有效氯2000mg/L的含氯消毒溶液擦拭，每日用三氧消毒器空气消毒两次，接生后及时消毒一次。 12、严格执行消毒灭菌制度。做好产房终末消毒处理 待产室工作制度 一、 孕妇住院待产，工作人员应进行有关母乳喂养的好处 及管理强化教育。 二、对无母乳喂养禁忌者，不允许婴儿奶粉、奶瓶、奶嘴 入院。 三、待产过程中鼓励产妇吃高营养食物补充足够水分，增 加体力待产。 四、 值班人员应热情接待待产妇，宣传有关临产时的卫生 知识增强产妇自然分娩的信心，严密观察产程，并详细记录，如有异常情况不能处理的，应及时报告上级医师。 五、严格交接班制度，接班时要测血压，听胎心，并作好 记录。 六、保持室内卫生，定期消毒，有传染病的产妇应采取隔 离措施，严格执行消毒隔离制度 产后访视工作制度 1、产妇出院前，经治医生再次告知产妇如何与有关随访组织联系，并填写“孕产妇保健手册”。 2、产妇出院后“孕产妇保健手册”转交户口所在地或休养地的保健组织，由保健人员进行访视。 3、医院提供母乳喂养支持、咨询服务。 4、做好母乳喂养随访工作，及时了解母乳喂养情况及婴儿生长发育情况，并加以指导，坚持做到纯母乳喂养4-6个月。 5、产妇出院3天内，第14天和第28天进行三次产后访视。 （1）了解产妇一般情况：精神、睡眠、饮食、大小便等。 （2）测血压、体温。 （3）检查乳头有无皲裂，泌乳是否通畅，乳房有无血肿、硬结，乳汗分泌量，宫底高度，子宫硬度及有无压痛。 （4）观察恶露及其性状，会阴伤口愈合情况，指导产褥期卫生，防治产后合并及指导避孕方法。 （5）宣传母乳喂养好处，指导科学喂养。 （6）了解和观察新生儿面色、精神、呼吸、睡眠、哭声、 吸吮能力及大小便情况，测体温、称体重，进行全身检查：颜面、五官、皮肤、脐部等。指导新生儿护理 妇产科科主任职责 在院长领导下，负责本科的医疗、预防及行政管理 工作。 制定本科工作计划，组织实施，经常督促检查，按 期总结汇报。 领导本科人员，对病员进行医疗护理工作，完成医疗任务。 定时查房，共同研究解决重危疑难病例诊断治疗上的问题。 组织全科人员学习、运用国内外医学先进经验，开 展新技术、新疗法，进行科研工作，及时总结经验。 督促本科人员，认真执行各项规章制度和技术操作 常规，严防并及时处理差错事故。 确定医师轮换、值班、会诊、出诊。 8组织领导村级妇幼保健的技术指导工作、帮助基层医 务人员提高医疗技术水平。 9.参加门诊、会诊、出诊，决定科内病员的转科转院 和组织临床病例讨论。 10领导本科人员的业务训练和技术考核，提出升、调、 奖、惩意见。妥善安排进修、实习人员的培训工作。 助产士职责 1 、在护士长的领导和医师的指导下进行工作。 2、负责正常产妇接待接产工作，协助医师进行接产工作， 做好接产准备，注意产程进展的变化，遇产妇发生并发症或婴儿异常时，应立即采取紧急措施，并报告医师。 3、经常了解分娩前后的情况，严格执行技术操作常规，注意保护会阴、保证母婴安全，严阵以待防差错事故。 4、经常保持产房的清洁，定期进行消毒。 5、做好计划生育、围产期保健和妇幼卫生的宣传教育工作，并进行技术指导。 6、负责管理产房的药品器材。 7、根据需要，负责孕期检查和产后随房工作。 8、指导进修、实习人员的接产工作。 9、对病房出现的护理差错、事故进行分析，提出防范措施 产科门诊工作制度 一、科主任应加强对本科门诊的业务技术指导。门诊医护人员应派有一定经验的医师、护士担任。 二、对疑难重症病人不能确诊者，应及时请上级医师会诊。 三、门诊工作人员要有高度责任感和同情心，关心体贴病人，热情接待，太度和蔼，耐心解答问题。尽量简化手续，方便病人。 做好门诊分诊、导诊、咨询服务和候诊宣传管理工作。 四、对病人进行认真检查、简明扼要准确地记载病历，科主任应定期检查门诊医疗质量。门诊医师要采用保证疗效、经 济便宜的治疗方法，科学用药，合理用药，尽可能减轻病人的负担。 五、门诊检验、超声、放射等各种检查结果，必须做到准确及时。门诊药房划价、发药必须做到准确无误。医师要加强对换药室、治疗室的检查指导，必要时亲自操作。 六、加强检诊，做好分诊工作，严格执行消毒、隔离制度，防止交叉感染，做好疫情报告。 七、门诊各科与病房加强联系，以便根据病床使用及病人情况，有计划地收病人住院治疗。 八、门诊工作人员要遵守劳动纪律，不得离岗缺岗，特殊情况须请假，经临床科主任同意，作好代班安排。 产科病房工作制度 1、病房由护士长负责全面管理，专科负责医师积极协助。 2、定期向病人宣传卫生知识，根据情况，可选出病人组长，以协助做好病人的思想教育、生活管理工作。 3、保持病房整洁、舒适、安全，避免噪音，做到走路轻、关门轻、操作轻、说话轻。 4、统一病房陈设，室内物品和床位要摆放整齐，固定位置。未经护士长同意，不得任意搬动。 5、保持病房清洁卫生，注意通风，每日至少清扫两次，每周大消毒一次。 6、医护人员必须穿工作服，戴工作帽，着装整洁，必要时戴口罩，病室内不准吸烟。 7、病人的被服与用具按基数进行管理，并定期清点。 8、护士长全面负责保管病房的物品与设备，并分别指派专人管理要求建立帐目，定期清点，并做到帐物相符，如有遗失，须即时查明原因，按规定处理。 9、定期召开病人座谈会，征求意见，以改进病房管 理工作， 10、病房内医护人员上班时不得会客，医师查房时不接私人电话，病人不得随意离开病房 高危妊娠管理制度 一、孕妇早孕建卡时，应对高危孕妇做到早发现、早预防、早治疗、并进行高危孕妇评分筛查。 二、高危妊娠孕妇要专册登记，并在孕产妇健康手册上实行专案管理。 三、未按月来诊时，应采取各种方式进行追踪随访，以掌握病情和治疗情况。 四、发现有高危因素，需在高危情况栏目拟似填写高危孕周，详细记录。 五、对筛查的高危孕妇，按其规定应向上级医疗机构进一步诊治。 六、高危孕妇实行分级分类管理，凡高危孕妇应住院分娩，需要转诊、转院应填写转诊单。高危孕妇转诊必须有医护人员陪护。 七、应设有抢救室、手术室、产房，备有实用抢救设备和药品。 八、做好孕产期保健知识宣传、进行卫生、营养、科学育人，计划生育知识指导。 九、对高危妊娠筛查表，按时上报高危孕妇管理工作情况 产科患者健康教育制度 为有效发挥健康教育在疾病治疗和康复中的作用，为病人及其家属提供健康管理相关信息的教育，以提高病人、家属自我护理能力，改善健康状况，制定本制度： 一，为健康教育按评估病人及家属实际需求进行，由医务人员、病人、家属共同确定完成； 二，为出院病人提供健康教育处方； 三，责任护士应评估出院病人的健康教育需求，主要包括以下几点： 1.病人、家属现有文化程度和获取知识的能力与需求;2.病人住院日长短和病人能力进行教育。3.病人、家属与医务人员的目标是否一致。4.健康教育的障碍，主要包括：(1）宗教信仰；(2）文化程度/语言；(3)阅读、视、听、讲方面的障碍；(4)心理成熟程度；(5）其它影响健康教育的生理障碍、生理并发症；(6）经济状态；(7）影响健康教育的消极情绪。 2. 四，我科出院产妇产后健康教育处方内容 1. 出院后加强饮食营养，注意补充优质蛋白质，各种维生素和微量元素，这样方能有效保证乳母和婴儿的营养充足。避免生冷辛辣的食物。 2.保持外阴干燥、清洁，防止感染。避免使用卫生巾，勤更换卫生纸。便后擦拭时应从前向后擦，以免污染伤口。有异常我科随诊。 3.早期做缩肛运动，促进盆底组织、会阴组织及产道恢复。避免久蹲、久坐、便秘及咳嗽，防止盆腔脏器脱垂。 4.母乳喂养，保持乳头干燥、清洁，每日排空乳汁，防止乳腺炎发生。 5.产后42天门诊复查。 6.禁性生活两个月，哺乳期仍有怀孕可能，需避孕，剖宫产术后避孕至少2年以上。 7.剖宫产术后腹部切口一个月避免腹部切口沾湿，防止感染。有异常我科随诊。 8.适当活动防止血栓形成。 。 9.有任何不适请我科随诊 新生儿管理制度与措施 一、工作人员要求 1、工作人员入室前换专用工作服、换鞋、洗手或手消毒。非本室人员不得随便进入。 2、对患儿实行保护性隔离，工作人员患有呼吸道感染、肠炎、痢疾、肝炎或皮肤感染应调离新生儿室，防止交叉感染。 3、工作人员进行各项操作前后洗手，严守无菌操作规程。 二、环境与物品消毒要求 1、坚持每日清洁制度，定时开窗通风，室内空气每日用空气消毒机消毒2次。 2、地面每日湿拖2次，遇污染时用含氯消毒剂消毒。 3、保持桌面、窗台、婴儿床、监护仪等仪器表面的清洁，每日擦拭，必要时进行消毒。 4、体温计一人一用一消毒，用75%酒精或500mg/L含氯消毒剂浸泡30min。 5、连续使用的氧气湿化瓶应每日更换消毒，早产儿暖箱的湿化液每日更换，用毕终末消毒、干燥保存，湿化液用 灭菌水。 6、连续使用的新生儿暖箱内表面每日用75%酒精或含氯消毒液消毒，患儿出院后进行终末消毒处理。 7、哺乳用具一人一用一消毒，或专人专用，用后消毒。隔离新生儿用具专用。 8、新生儿用眼药水、粉扑、油膏、沐浴液、浴巾、浴垫、治疗用具等，一人一用。 9、空调过滤网每周清洗一次，空气消毒机过滤网每月清洗一次并有记录。 三、病人管理 1、根据患儿疾病合理安排病室，感染性疾病患儿给于床边隔离，必要时置隔离病室。 2、对特殊感染（炭疽、气性坏疽、破伤风、朊毒）或高度耐药菌（耐甲氧西林金葡菌MRSA、耐万古霉素金葡菌VRSA及耐万古霉素肠球菌VRE 等)的患儿，应严密隔离。 产后访视制度 一、访视时间及次数 一般两次。如母婴有异常情况，酌情增加访视次数。 初访：产妇出院后37天内。如果产妇住院7天，由产科填写第一次访视记录，保健科在产后14天内做初访。第二次访视：分娩后2830天。 二、产后访视要求 （一）着装要求：每次须穿产后访视服装、戴胸牌。要求干净整齐，仪表大方。如果访视了传染病家必须换洗衣服。 （二）行为举止要求：文明礼貌，端庄大方，动作轻巧、准确，工作态度严谨、认真。工作时不宜化浓装，不留长指甲。进门后必须先洗手再看产妇及婴儿。 （三）访视基本内容 1、了解产褥期妇女的生理和心理变化、特点 2、识别和处理母亲和新生儿存在的问题 3、为夫妇提供避孕方法的信息、咨询和服务 4、为母亲和新生儿提供健康促进计划，包括鼓励母乳喂养、计划免疫、母子保健指导等。 5、为产妇及家属提供咨询电话号码。 6、对妊娠合并性病的产妇及新生儿加强随访。 7、做产后访视记录（含所需时间）。 三、产后代访制度 1、孕妇在早孕建册时，保健科医生要向孕妇宣传产后保健、新生儿期及婴幼儿系统保健管理的重要意义要求，并了解其产后休养所在地，对非本地段休养者发给代访信，并叮嘱其分娩出院后立即将代访卡交到产后休养居住地保健科，以获得访视。 2、各保健科在接到代访信后两天内，必须入户按常规进行访视，将结果填写在档案上，并填写代访信各项内容，结案后由受保健者将回执返回户口所在地保健科。 3、收到代访信回执后要登入围产保健登记册和儿童花名册中。 4.将代访信回执贴在档案上，保存10年 妇幼卫生信息登记上报制度 1、医院妇产科要落实专人负责信息填报工作，指定专人收集院内各相关科室的数据及辖区内的相关数据，认真核实后填报。 2、认真填报妇幼卫生信息资料，包括妇幼卫生信息原始表册薄、孕产妇死亡卡、儿童死亡报告卡、围产儿死亡报告卡、出生缺陷报告卡、妇幼卫生统计报表及网络直报。 3、建立并完善分娩登记本、高危孕产妇登记本、叶酸投服统计表、出生医学发放登记、计划生育手术登记、孕产妇艾滋病、梅毒检测登记、孕产妇产前筛查登记、新生儿疾病筛查登记、新生儿听力筛查登记、妇女病普查普治登记、孕产妇保健手册及儿童保健手册、体弱儿管理登记等原始记录的登记。 4、严格执行报告程序和时间要求。“孕产妇死亡报告卡”于孕产妇死亡后7个工作日内报告，儿童死亡、出生缺陷等信息实行季报制，每季度填报一次，在15日前将季报表和死亡报告卡报送县妇幼保健院。 5、加强信息质量控制。为保证填报资料的真实、准确，医院妇产科要加强对院内及辖区内相关数据的检查核实，加强与县妇幼保健院的业务联系，接受县卫生局或妇幼保健机构的业务指导、质量控制和相关检查。 6、所报报表须经单位负责人审核盖章和制表人签名后方可报出。 产科三级医师职责 主任（副主任）医师职责 一、在科主任领导下，把好本科的质量关。指导下级医师的诊断、处理、手术和其他技术操作，帮助解决难题，提高下级医师的诊治和操作平。 二、负责门诊、病房、出诊、会诊、值班、查体等医疗预防任务。亲自参加或主持对危重患者的抢救。主任医师和担任科主任或业务副主任的副主任医师，每周至少查房或重点查房一次，并随时解决疑难病例的诊断和治疗问题，指导病房医疗工作的改进。 三、督促下级医师贯彻包括处方、入院、分科、会诊、医嘱、病案书写、医疗统计、首诊负责、传染病报告等在内的各项制度和医疗操作规程。 四、决定疑难病例的转诊。充分利用本院现有的设备和技术力量，尽量把病人留在本院解决。 五、主任医师任职一年内开始出专家门诊。副主任医师任职一年内开始出专业专科门诊。 六、从事并指导本科或本专业专科的临床研究。每年至少完成一篇( 部) 有质量的论文( 著作) 临床主治医师职责 一、在科主任领导和主任医师的指导下，负责本科所管辖范围的 二、按时查房，具体参加和指导住院医师进行诊断、治疗及特殊 诊疗操作。负责所管病员接诊、检查、诊断、治疗，开写医嘱并 三、掌握病员的病情变化，病员发生病危、死亡、医疗事故或其 五、主持病房的临床病例讨论及会诊，检查、修改下级医师书写 六、认真执行各项规章制度和技术操作常规，经常检查本病房的医疗护理质量，严防差错事故。协助护士 七、组织本组医师学习与运用国内外先进医学科学技术，开展新技术、新疗法，进行科研工作，做好资料积累，及时总结经验。 临床住院医师职责 一、在科主任领导和主治医师指导下，根据工作能力、年限，负责一定数量病员的医疗工作。新毕业医师实行三年24小时住院 二、二、对病员进行接诊、检查、诊断、治疗，开写医嘱并检查 三、书写病历。新病员的病历，应在入院后24小时内完成。及时完成出院病案小结，要求于病员出院后3 四、向主治医师及时报告诊断、治疗上的困难及病员病情变化， 五、住院医师对所管病员应全面负责，在下班以前，作好交班工作，对需要特殊观察的重要病员，用口头方式向值班医师交班。 六、参加科内查房，对所管病员每天至少上、下午各巡诊1次。上级医师查房或巡诊时，应详细汇报病员的病情和诊疗意见，请 七、认真执行各项规章制度和技术操作常规，亲自操作或指导进修医师、护士进行各种重要的检查和治疗，严防差错事故。发生差错事故除进行应急处理外，要及时向主治医师、科主任汇报。 八、认真学习、运用国内外的先进医学科学技术，积极开展新技术、新疗法，参加科研工作，及时总结经验。 九、及时了解病员的思想、生活情况，征求病员对医疗护理工作的意见，做好病员的思想工作。 母婴同室工作人员职责 1、儿科医师工作职责： (1)产、儿科医师分工合作，负责产妇及新生儿的医疗、保健、健康咨询等全面工作，24小时有人负责。 (2)产、儿科医师与护士密切配合，指导母乳喂养。 (3)每日查房至少2次，做好相应诊治工作。 (4)认真书写病历，包括有关母乳喂养记录。 2.护理人员工作职责： (1)实行母婴责任制护理，认真执行母婴同室护理常规。 (2)医护配合共同做好母乳喂养工作。 (3)产房及待产室护士协助产妇做好早接触及早吸吮工作，并同时指导产妇母乳喂养。 (4)产房护士或助产士与产后母婴同室护士认真交接母婴情况。 产科护士长工作职责 1.在护理部主任和科主任的业务指导下，根据护理部及科内工作计划，制订本科室具体计划，并组织实施，定期总结汇报。 2.遵守医德规范，具有良好医德医风，医德考评合格。 3.负责本病房护理人员及环境、物品、药品的管理。 4.加强护理质量管理，按照护理质量标准督促、检查和评估护理工作。 5.负责对本科室护理人员的执业指导，教育护理人员加强责任心、改善服务态度，遵守劳动纪律，密切医护配合。 6.合理安排工作，及时组织、指导并参与危重孕产妇及新生儿的抢救和护理工作。 7.经常督促、检查产房各项规章制度、护理常规的执行情况，指导助产士严格执行接产技术的操作规程，及时完善各种接产表格填写。发现问题及时讨论分析，提出整改意见，避免事故隐患及失误，确保母婴安全。 8.负责组织本科室护理人员对护理不良事件进行讨论分析，提出鉴定意见及防范措施，并有记录。 9.检查、指导助产士正确观察产程，开展母婴保健知识指导，根据产妇需要提供必要的便民服务。指导本病区护士协助产科医师做好产后访视、新生儿预防接种、建新生儿保健卡、及时向社区或基层医疗保健机构转卡等母婴保健工作。 10.组织拟定本病房护理科研计划，积极开展新业务、新技术及护理科研工作。定期组织产房护理人员“三基”培训、学习新业务、新知识、新技术及新仪器的使用，定期对助产士进行考试、考核，完成护理人员培训计划。 11.根据教学计划，管理和指导带教人员及实习、进修护理人员，完成临床教学任务。 12.督促检查卫生员做好卫生和消毒隔离，做好传染病产妇的隔离及物品处理工作，防止交叉感染。 13.密切与各科室、各部门的联系，加强沟通、协调和配合。 产科护士职责 （一）在护士长的领导和医师的指导下进行工作。 （二）负责正常产妇接产工作，协助医师进行难产的接产工作，做好接产准备,注意产程进展和变化，掌握新生儿窒息复苏技术，遇产妇发生并发症或婴儿窒息时，应立即采取紧急措施，并报告医师。协助医师做好抢救工作。 （三）随时掌握分娩前后的情况，严格执行技术操作常规，注意保护会阴及母婴安全，做好吸吮工作，严防差错事故。 (四）做好计划生育、围产期保健、妇幼卫生、母乳喂养的宣传教育工作、并进行技术指导。 （五）负责管理产房的药品器材。 （六）根据需要，负责外出接产和产后访视工作。 （七）指导进修、学习人员的接产工作。 手术室护士长职责 1、在护理部主任领导下，负责本室的行政管理、护理工作和手术安排，保持整洁、肃静 2、负责手术室质量标准控制效果的测评，定期进行全科工作质量检查，征求手术科室的意见，进行质量分析，提出改进办法。 3、参加手术间的重大抢救，并进行业务、技术指导，指导手术间护理人员配合好各科手术和抢救。 4、根据手术室任务和护理人员的情况，进行科学分工，密切配合医生完成手术，必要时亲自参加，保证手术工作的顺利完成。 5、督促各级人员认真执行各项规章制度和技术操作规程，并严格要求遵守无菌操作规程，做好伤口愈合统计分析工作。 6、制定教学培训计划，组织在职护士的专业培训，制定并指导进修、实习护生的教学计划并组织实施。 7、监督检查院内感染消毒隔离制度的落实、无菌技术操作的情况，督促所属人员做好消毒工作，按规定进行空气和手的细菌培养，监测灭菌消毒效果，严防医院感染。 8、认真执行查对和交接班制度，保证手术安全，及时了解并解决手术中的安全隐患，严防差错事故发生。 9、负责手术室的药品、器材、敷料、仪器设备、高值耗材等物品的计划、请领、保管、报销工作，并随时检查急诊手术用品的准备情况，检查毒、麻、限、剧药及贵重器械的管理情况，做到帐物相符，保证及时供应。 10、组织护理人员积极开展新技术、新业务和护理科研，提高护理质量。 11、及时掌握本科护理人员的思想、工作、学习情况。 12、协调好与各科室及科内医护人员的关系。 13、督促手术标本的保留和及时送检。 14、负责督察本科室规范、合理收费。 15、负责接待参观适宜 手术室护士职责 1在护士长领导下，担任洗手或巡回护士等工作，并负责手术前的准备和手术后的整理工作。 2洗手护士职责 （1）熟悉手术步骤，术前检查用物是否齐全，术中保持器械整洁，传递物品灵活、熟练、严格执行无菌操作。 （2）对新开展的手术或重大手术，术前主动与医生取得联系，做好特殊准备工作。 （3）关闭体腔前后，认真清点、查对手术器材，严防差错事故。 （4）术后做好手术器械清洗、整理工作。 3巡回护士职责 （1）术前核对病人的姓名、性别、床号，了解药物过敏史、皮肤准备情况、麻醉、手术种类，作好术前有关准备。 （2）保持手术间安静、整洁，光线充足，温度适宜。 （3）根据手术需要，提供其他术中需要的物品。 （4）负责输液、输血、观察病人，协助各种抢救工作。 （5）督促手术间人员严格执行无菌操作，对违反无菌制度人员提出批评并予以纠正。 （6）术前术后与洗手护士共同严格清点、核对手术物品，并记录签名。 （7）术后常规清洁，整理手术间，补充应备物品，并做好消毒工作。 4器械护士职责 （1）负责器械的准备、保管与维修，加强器械的应用管理。 （2）根据手术种类准备器械，并及时了解术手过程中需要增补的器械，主动配合手术的完成。 （3）备齐急用器械和抢救器材，严格执行交接班，负责手术附加物品的准备。 （4）认真执行手术室工作制度和无菌操作规程，严格执行查对制度，防止差错事故。 （5）做好器械、敷料、手术包的制备、消毒等工作。 （6）检查、指导聘任护士及卫生员的工作。 5认真执行各项规章制度和技术操作规程。 手术室工作制度 1凡在手术室工作人员，必须严格遵守无菌原则，保持室内肃静和整洁。进手术室时必须穿戴手术室的鞋、帽、隔离衣及口罩。 2手术室的药品、器材、敷料，均应有专人负责保管，放在固定位置，应经常检查，以保证手术正常进行。手术室器械一般不得外借，如外借时，须经护士长同意。麻醉药与剧毒药应有明显标志，加锁保管，根据医嘱并经过仔细查对方可使用。 3无菌手术与有菌手术应分开进行，先做无菌手术，后作有菌手术。手术前后手术室护士应详细清点手术器械、敷料等之数目，并应及时收拾干净被血液污染的器械和敷料。 4有一定难度的手术一定要请示上级医生，要明确诊断，了解手术适应症。术中要注意观察病人反应，规范操作，避免风险，要保证手术安全。 5手术室对施行手术的病员应作详细登记，按月统计。协同有关科室研究感染原因，及时纠正。 6手术室应每周彻底清扫消毒一次，每月作细菌培养一次(包括空气、洗过的手，消毒后的物品)，作好消毒记录。 麻醉医师职责 1、在科主任领导和主任医师、副主任医师、主治医师指导下，负责本科的日常麻醉、教学、科研的具体工作。 2、麻醉前访视病人，做好思想工作，必要时参加术前讨论，确定麻醉方案和麻醉前用药、做好麻醉前药品、器材的准备。 3、麻醉中经常检查输血、输液及用药情况，密切观察病情，认真填写麻醉记录单，如出现异常变化，及时与术者联系，共同研究，妥善处理并报告上级医师。 4、手术后，对危重和全麻病员亲自护送，并向病房护士交代病情及术后注意事项。麻醉后及时进行随访，将有关情况记人麻醉记录单，并做出麻醉小结。 5、严格执行消毒隔离制度，严防院内交叉感染发生。 6、遇疑难病例不能单独处理时，应及时报告上级医师。参与死亡及疑难病例讨论会，认真总结经验教训。 7、严格执行各项规章制度和操作规程，严防差错事故发生。一旦发生差错事故，立即采取补救措施，并及时上报。 8、参加科内一线值班，值班期间不准脱岗，严防差错事故发生，如果处理有困难，应及时向值班主治医师或二线医师汇报。 9、参与一定的进修生和实习生的教学工作，亲自参与并指导进修人员做好病情解释工作，遵守保护性医疗制度 儿科医师职责 1、要求在产科设有儿科医生，以便进一步加强产儿科合作