皮肤病种类知识概论PPT课件.ppt

皮肤病,中国科学技术大学医院,1,皮肤的结构与功能,皮肤是人体最外层的一个器官，是机体重要的组成部分，他既薄又韧并覆盖全身。皮肤能保护机体免受外界机械、物理、化学刺激和微生物侵袭，又能反映和参与体内的精神、营养的变化。总面积：成人1.5-2.0m，新生儿0.21m，婴儿0.4m。总重量：约占人体重量的16。皮肤厚度：部位不同厚度有差异，颜面、眼睑、包皮、阴囊等处皮肤比较薄，掌心、脚底最厚。,2,皮肤的结构,表皮表皮网状棘表皮乳头真皮皮下组织,角质层颗粒层棘状层基地层黑色素细胞,毛发动脉静脉毛发汗腺开口,痛觉受器触觉受器皮脂腺竖毛肌胶原蛋白,毛囊汗腺感觉神经纤维自主神经纤维皮下脂肪组织,3,皮肤的结构与功能,皮肤在显微镜下分表皮、真皮、皮下组织三部分表皮在皮肤的最外层，为角化的复层鳞状上皮，这一层常被误认为“灰土”，在洗澡和洗脸时用清洁剂洗去或者用力搓掉。真皮位于表皮下，他和表皮象齿轮样结合很牢固，真皮厚度一般为1-2mm，真皮内有大量微细的血管网、神经网在进行着复杂的理化、免疫反应。皮下组织也叫浅筋膜，位于真皮下，有大量的脂肪组织散布于疏松的结缔组织中组成。皮下组织厚薄决定一个人的胖瘦，它象一件棉袄具有弹性，调节人体的能量代谢。,4,皮肤的结构与功能,皮肤里还有多种附属器官：汗腺、皮脂腺日夜不停地分泌汗液和皮脂来营养滋润皮肤，调节体温。毛发和指甲也各有其特定的功能。,5,皮肤的结构与功能,皮肤的颜色和纹理因人因部位而异，也受多种因素的影响。皮肤做为人体的界面，不但在生理上使人适应内外环境的变化，而且在心理上表现人际间的爱抚和美感，进行性爱活动和审美感受的重要器官。,6,为什么说皮外有皮,在肉眼可见的皮肤表面还有一层不可见的微环境，包括：物理皮化学皮生物皮,7,为什么说皮外有皮,正常人的皮肤温度在33C左右，皮肤不断向外界散发热量，辐射出以红外线为主的不同频谱的电磁波，在皮肤和衣服之间形成了一层具有温度梯度变化的“物理皮”。因此，红外测温仪甚至在夜里也可以远距离测知人体的温度。,8,为什么说皮外有皮,汗腺和皮脂腺分泌的“水”和“油”在皮肤表面形成乳剂状薄膜呈弱酸性，不但能滋润营养皮肤，而且含有多种抗菌物质和溶菌酶，可随时消灭有害的微生物，任何人造的护肤品也比不上这张天然的“化学皮”。,9,2019/12/13,10,为什么说皮外有皮,皮肤表面还寄生着数百种微生物，有病毒、螨虫、细菌、真菌等，这就是一张“生物皮”，在各部位形成不同的微生态环境。在正常情况下这些微生物大都不致病，只有在一定条件下会入侵皮肤引起局部和全身的感染性炎症。,11,几种常见的皮肤病,青年痤疮皮肤真菌病疥疮带状疱疹,12,青年痤疮,病因：内分泌因素、皮脂的作用毛囊内微生物的作用。其次：饮食和生活习惯、精神因素、化学物质、家族史、等。临床表现：黑头粉刺、白头粉刺、炎性丘疹、脓疱、囊肿、结节等这些表现主要在面部，鼻和眼眶周围不受侵犯，原因不清。预防与治疗：改变不良的饮食和生活习惯、转变护肤观念，使用适合自己的化妆品，可以口服B族维生素，中药也有良好的效果，物理疗法等。,13,皮肤真菌病,真菌是一种真核类的原生生物，包括蘑菇、酵母、神曲、银耳、灵芝、马勃、锈菌、霉菌等等大约10多万种，和人类有关的有几百种，能引起人类致病的有几十种真菌。真菌病凡是由真菌引起的疾病都叫真菌病。分深部真菌病、浅部真菌病也叫皮肤真菌病。真菌喜欢温暖潮湿的环境，最适宜温度为2235C，高温和低温都影响其生长。,14,皮肤真菌病,皮肤真菌病的感染途径：公用生活用品、密切接触。足癣发病高的原因：足部皮肤没有皮脂腺从而缺乏抑制癣菌生长的脂肪酸；足部汗腺丰富，汗液中有尿素产生氨以利于癣菌的生长；皮肤病的种类图片气候足部角质层比较厚，角蛋白是癣菌的良好营养物；穿鞋袜脚底闷热，温度和湿度是癣菌生长的最佳环境。临床表现：皮肤上有丘疹、水疱、鳞屑、龟裂等并有痒感。预防与治疗：局部保持干净干燥，穿透气性好的鞋袜，不公用脚盆、拖鞋、泳裤等。局部涂抹抗真菌的药水、软膏；大面积或多个部位可以考虑口服抗真菌药，但必须在医生指导下使用。,15,疥疮,病因：由疥螨寄生在人体表皮层内所引起的一种慢性、传染性皮肤病。传播途径：主要通过密切接触而传染。临床表现：皮肤细嫩处有丘疹、丘疱疹、隧道，感觉奇痒难忍、尤以夜间为甚，影响睡眠和学习。痒搔抓后可合并细菌感染形成毛囊炎、脓疱、湿疹、结节等。预防与治疗：养成良好的卫生习惯，不用别人的生活用品；早发现早隔离，治疗结束后衣服被单等要彻底消毒；全身皮肤涂抹10硫磺软膏、疥灵霜、优力肤软膏、灭疥灵霜等；痒甚可以口服止痒药，合并细菌感染的加用抗菌素。,16,带状疱疹,病因：由水痘带状疱疹病毒感染所致。临床表现：春秋季多见；全身不适、乏力，皮肤有异样感、蚁走感、灼热感、疼痛感；皮疹初为红色丘疹、继而发展为丘疱疹、水疱、血疱、结痂等；多为单侧发病，皮疹沿神经的走行分布；病程一个月左右。治疗：