污泥处置转移联单.doc

_污泥处置转移联单编号：一、污泥移出（产生）单位填写第一联污泥移出单位污水处理厂名称： （盖章） 通信地址： 电话： 运输单位： 电话： 运输工具牌照号： 接受单位： 电话： 接收地址： 污泥形态（含水率）： 批次： 数量： 始运地： 运达地： 转移时间： 年 月 日二、污泥运输单位填写运输者须知：你必须核对以上栏目事项，当与实际情况不符时，有权拒绝接受。承运单位： 运输日期 年 月 日运输起点： 运输终点： 运输人签字： 三、污泥利用处置（接受）单位填写接受者须知：你必须核实以上栏目内容，当与实际情况不符时，有权拒绝接受。经营许可证号： 接收经办人： 接收日期： 年 月 日污泥利用处置方式： 中转贮存 单独填埋 混合填埋干化焚烧 混合焚烧 堆肥 农业利用 建材生产 土地利用 综合利用 水泥窑协同处置 其他 经办人签字： 单位盖章： 污泥处置转移联单编号：一、污泥移出（产生）单位填写第二联移出地环保局污水处理厂名称： （盖章） 通信地址： 电话： 运输单位： 电话： 运输工具牌照号： 接受单位： 电话： 接收地址： 污泥形态（含水率）： 批次： 数量： 始运地： 运达地： 转移时间： 年 月 日二、污泥运输单位填写运输者须知：你必须核对以上栏目事项，当与实际情况不符时，有权拒绝接受。承运单位： 运输日期 年 月 日运输起点： 运输终点： 运输人签字： 三、污泥利用处置（接受）单位填写接受者须知：你必须核实以上栏目内容，当与实际情况不符时，有权拒绝接受。经营许可证号： 接收经办人： 接收日期： 年 月 日污泥利用处置方式： 中转贮存 单独填埋 混合填埋干化焚烧 混合焚烧 堆肥 农业利用 建材生产 土地利用 综合利用 水泥窑协同处置 其他 经办人签字： 单位盖章： 污泥处置转移联单编号：一、污泥移出（产生）单位填写第三联运输单位污水处理厂名称： （盖章） 通信地址： 电话： 运输单位： 电话： 运输工具牌照号： 接受单位： 电话： 接收地址： 污泥形态（含水率）： 批次： 数量： 始运地： 运达地： 转移时间： 年 月 日二、污泥运输单位填写运输者须知：你必须核对以上栏目事项，当与实际情况不符时，有权拒绝接受。承运单位： 运输日期 年 月 日运输起点： 运输终点： 运输人签字： 三、污泥利用处置（接受）单位填写接受者须知：你必须核实以上栏目内容，当与实际情况不符时，有权拒绝接受。经营许可证号： 接收经办人： 接收日期： 年 月 日污泥利用处置方式： 中转贮存 单独填埋 混合填埋干化焚烧 混合焚烧 堆肥 农业利用 建材生产 土地利用 综合利用 水泥窑协同处置 其他 经办人签字： 单位盖章： 污泥处置转移联单编号：一、污泥移出（产生）单位填写第四联污泥接收单位污水处理厂名称： （盖章） 通信地址： 电话： 运输单位： 电话： 运输工具牌照号： 接受单位： 电话： 接收地址： 污泥形态（含水率）： 批次： 数量： 始运地： 运达地： 转移时间： 年 月 日二、污泥运输单位填写运输者须知：你必须核对以上栏目事项，当与实际情况不符时，有权拒绝接受。承运单位： 运输日期 年 月 日运输起点： 运输终点： 运输人签字： 三、污泥利用处置（接受）单位填写接受者须知：你必须核实以上栏目内容，当与实际情况不符时，有权拒绝接受。经营许可证号： 接收经办人： 接收日期： 年 月 日污泥利用处置方式： 中转贮存 单独填埋 混合填埋干化焚烧 混合焚烧 堆肥 农业利用 建