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卫生部临床药师培训基地(神经内科) 查房记录表 version 2013-09查房记录表姓名性别年龄身高体重床位住院号入院时间出院时间主诉入院诊断入院前用药出院诊断现病史: 日期药名处方审核要点及建议:住院号 姓名 实验室检查结果实验室检查结果项目内容,根据各具体培训专业调整。其他检查 日期 项目 体格检查 血常规WBC(*109/L)RBC(*1012/L)N%PLT(*109/L)Hb(g/L)INR肝功能ALT(U/L)AST(U/L)TBIL(mol/L)TP(mmol/L)Alb(mmol/L)电解质K(mmol/L)Na(mmol/L)Cl(mmol/L)辅助检查Ca(mmol/L)肾功能SCr(mol/L)BuN(mmol/L)UA(mmol/L)脑脊液WBC(*106/L)RBC(*106L)Cl(mmol/L)Pro(mg/L)GLU(mmol/L)血脂CHO(mmol/L)TG(mmol/L)HDL(mmol/L)LDL(mmol/L)其他 (抗体、甲功等)姓名性别年龄身高体重床位住院号入院时间出院时间主诉入院诊断日期收缩压(mmHg)舒张压(mmHg)心率(次/分)呼吸(次/分)体温()降压药使用情况日 期201 年血糖(mmol/L)HbA1c(%)胰岛素使用情况其他
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