执业医师注册体检表【特选】_第1页
执业医师注册体检表【特选】_第2页
执业医师注册体检表【特选】_第3页
全文预览已结束

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

执业医师注册健康体检表体检医院名称： 体检日期：201 年 月 日姓名性别出生日期近期二寸免冠正面半身彩色照片身份证号工作单位出生地民族婚否既往病史家族史身高 厘米体重千克（盖体检医院公章）眼裸眼视力左右医师意见：签名：201 年 月 日矫正视力眼疾色觉耳鼻咽喉听力左右医师意见：签名：201 年 月 日耳疾鼻及鼻窦嗅觉咽喉口腔粘膜医师意见：签名：201 年 月 日牙及牙龈舌内科呼吸次/分脉搏次/分血压/ mmHg医师意见：签名：201 年 月 日发育及营养神经及精神肺及呼吸道心脏及血管肝、脾、双肾腹部包块其他外科皮肤淋巴结医师意见：签名：201 年 月 日头、颈甲状腺脊柱四肢肛门生殖器其他辅助检查 附报告单胸透或胸X片签名：心电图签名：肝功能签名：血常规签名：尿常规签名：体 检 结 果结果（请在以下项目序号前打“”表示体检结果）：1、良好 2、一般 3、有精神病史 4、色盲 5、色弱 6、双耳听力障碍 7、传染病传染期 8、其他残疾或功能障碍 9、有慢性病：心血管病；脑血管病；慢性呼吸系统病；慢性消化系统病； 慢性肾炎；结核病；糖尿病；其它慢性病（具体）： 如属上述结果第6、7、8项之一者，请具体说明： （体检医院盖章）主检医师签名： 201 年 月 日用 人 单 位 意 见（对申请人的身体健康状况是否适宜或胜任拟聘任的工作岗位提出意见） 盖 章负责人签名： 201 年 月 日注： 1、体检医院为二级以上综合医院。2、表中内容要如实工整填写，不得涂改，不得弄虚作假。3、X线、心电图、肝功能、血常规、尿常规报告单请粘贴在A4纸上。4
人人文库> 全部分类> 行业资料 > 医学制药

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论