病区院感管理规范看课件.ppt

病区医院感染管理规范,郑州郑飞医院护理部郝仙巧,郑州郑飞医院,Loremipsumdolorsitamet,consecteturadipisicingelit,seddoeiusmodtemporincididuntutlaboreetdoloremagnaaliqua.Utenimadminimveniam,quisnostrudexercitationullamcolaborisnisiutaliquipexeacommodoconsequat.,郑州郑飞医院,病区：由一个护士站统一管理的多个病室（房），与住院部公用区域或公用通道由门分隔、承担住院患者的临床医疗区域。病房：住院患者接受医学观察、诊疗、睡眠、休息和就餐的房间。床单元：病室（房）内每个患者所使用的相关设施，一般包括病床及其床上用品、床头柜、床边治疗带等。,郑州郑飞医院,治疗准备室：医务人员为患者实施治疗前的准备工作、配制药液、存放无菌物品、清洁物品和药品、通风良好的房间。治疗室：为患者实施治疗操作，如关节腔内注射、鞘内注射、骨穿、腰穿、胸穿、换药等操作且通风良好的房间,郑州郑飞医院,处置室：实施皮肤准备及清洁灌肠等操作的房间。污物间：中转存放治疗辖区内污染物品的房间。污染物品包括患者使用后的被褥、衣物、医疗废物等，清洗、保洁物品，一般配置污衣车(袋)、保洁车及保洁物品、手卫生设施和水池、便器冲洗消毒设施、医疗废物桶、非医疗废物桶等。,郑州郑飞医院,郑州郑飞医院,郑州郑飞医院,郑州郑飞医院,郑州郑飞医院,郑州郑飞医院,强调医院感染及其相关因素的监测，同时强调要及时总结、分析。医院感染病例监测按照医院要求开展医院感染及其相关监测，包括医院感染暴发监测、MDRO感染的监测、侵入性操作相关感染监测等。及时报告医院感染病例，对监测发现的感染因素进行分析，并及时采取有效控制措施。及时报告医院感染暴发，并配合调查，认真落实感染控制措施。,郑州郑飞医院,郑州郑飞医院,消毒因子与效果监测根据病区使用消毒方法的要求，开展相应监测。使用不稳定消毒剂如含氯消毒剂时，应在每次配制后进行浓度监测，符合要求后方可使用。采用紫外线灯进行物体表面及空气消毒时，应每半年对紫外线灯辐照强度进行监测。怀疑医院感染暴发与空气、物体表面、医务人员手、消毒剂等污染有关时，应进行相应监测，并进行目标微生物的检测。,郑州郑飞医院,郑州郑飞医院,郑州郑飞医院,郑州郑飞医院,标准预防接触患者粘膜或破损的皮肤时应戴手套。应密封运送被血液、体液等污染的被服、衣物。有呼吸道症状的患者、探视者、医务人员等应采取呼吸道卫生/咳嗽礼仪相关感染控制措施。在置入导管、经椎管穿刺等高感染风险操作时应戴外科口罩。,（四）医院感染预防与控制,（四）医院感染预防与控制,手卫生应配备手卫生设施，包括洗手池、清洁剂、干手设施（如干手纸巾）、速干手消毒剂，设施位置方便医务人员和患者使用；有醒目、正确的手卫生标识，包括洗手流程图和洗手图示等。速干手消毒剂宜为一次性包装。有自查和督查，发现问题，及时改进。,郑州郑飞医院,Loremipsumdolorsitamet,consecteturadipisicingelit,seddoeiusmodtemporincididuntutlaboreetdoloremagnaaliqua.Utenimadminimveniam,quisnostrudexercitationullamcolaborisnisiutaliquipexeacommodoconsequat.,Loremipsumdolorsitamet,consecteturadipisicingelit.,Loremipsumdolorsitamet,consecteturadipisicingelit.,郑州郑飞医院,LOREMIPSUMDOLOR,LOREMIPSUMDOLOR,LOREMIPSUMDOLOR,郑州郑飞医院,23,可编辑,Loremipsumdolorsitamet,consecteturadipisicingelit.,Loremipsumdolorsitamet,consecteturadipisicingelit.,Loremipsumdolorsitamet,consecteturadipisicingelit.,Loremipsumdolorsitamet,consecteturadipisicingelit.,郑州郑飞医院,LOREMIPSUMDOLOR,LOREMIPSUMDOLOR,LOREMIPSUMDOLOR,LOREMIPSUMDOLOR,LOREMIPSUMDOLOR,郑州郑飞医院,LOREMIPSUMDOLOR,LOREMIPSUMDOLOR,LOREMIPSUMDOLOR,LOREMIPSUMDOLOR,LOREMIPSUMDOLOR,LOREMIPSUMDOLOR,郑州郑飞医院,郑州郑飞医院,隔离隔离措施应遵循医院隔离技术规范的要求。应根据疾病传播途径的不同，采取接触隔离、飞沫隔离或空气隔离措施，标识正确、醒目。隔离患者应单间安置；条件有限，同种病原体感染的患者可安置于一室。隔离患者的物品应固定专用，定期清洁与消毒，患者出院或转院、死亡应进行终末消毒。接触隔离患者的工作人员，应按照隔离要求，穿戴相应的隔离防护用品，如穿隔离衣、手套等，并严格进行手卫生。,（四）医院感染预防与控制,郑州郑飞医院,病区通风良好，呼吸道传染病时应进行空气消毒。隔离患者产生的具有传染性的排泄物，严格消毒达到排放标准后可排入污水处理系统。具有集中污水处理系统的医院，引流液、体液等可直排；无集中污水处理系统的医院，引流液、体液等应消毒处理后再排入医院的污水系统。,（四）医院感染预防与控制,VAP、CLABSI、CAUTI、SSI等侵入性操作相关感染及MDRO感染的预防与控制应遵循有关标准的规定。,（四）医院感染预防与控制,抗菌药物的使用管理应遵照抗菌药物临床应用管理办法进行管理。应根据临床微生物标本检测结果，结合临床表现/体征等，合理选用抗菌药物。抗菌药物临床应用应实行分级管理。应严格掌握特殊使用级抗菌药物的用药指征，由具有相应处方权的医师开具处方。预防性使用应在术前30分钟至2小时(剖宫产除外)，品种选择和使用疗程合理。I类切口预防使用时间原则上24小时。,（四）医院感染预防与控制,一次性使用无菌医疗物品的管理应一次性使用。应由医院统一购置，妥善保管，正确使用。使用前应检查包装的完好性，有无污损，并在有效期内使用。使用过程中密切观察，如发生异常，应立即停止使用，做好留样与登记，按要求报告；同批未用过的物品应封存备查。用后的处理，应遵循医疗废物管理条例及其配套文件的要求。,（四）医院感染预防与控制,郑州郑飞医院,（四）医院感染预防与控制,医疗废物的管理应做好医疗废物与生活垃圾的分类。正确分类与收集，感染性医疗废物置黄色废物袋内，锐器置于利/锐器盒内。容器应符合要求，不遗洒；标识明显、标志正确，装放和封口应符合要求。隔离患者产生的医