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文档简介

,1,提纲,婴幼儿生长发育一般规律粗大运动及精细运动里程碑,2,儿童年龄分期,一胎儿期受精卵形成胎儿出生二新生儿期胎儿娩出脐带结扎28天三婴儿期出生28天一周岁,3,四幼儿期1岁3岁五学龄前期3周岁6、7岁入小学前六学龄期入小学青春期前七青春期一般为1020岁,4,体格生长特点,体重:出生均值3.23.3kg3个月约等于出生时的2倍12个月约等于出生时的3倍2岁时约等于出生时的4倍2岁以后年增长约2千克,5,体格生长发育特点,体重不增的影响因素:营养疾病奶量摄入不足指标:体重增长缓慢;尿量少而浓缩;宝宝吃奶后不满足;母亲乳房无胀感。,6,体格生长发育特点,肥胖的影响因素:过度喂养缺少运动锻炼遗传因素(双亲肥胖子代发生概率75,单亲肥胖为40%)生理学病因:脂肪细胞体积增大个数增多,7,体格生长发育特点,身高:出生均值50CM前3个月:12cm后9个月:12cm12岁约长12cm2岁以后每年身高增长低于5CM,为生长发育迟缓。影响身高的因素:遗传、营养、疾病、宫内发育迟缓、内分泌、睡眠、运动、心情等。,8,体格生长发育特点,头围:出生均值34cm1岁时达46CM2岁时达50CM头围过大和过小,异常?前囟:前囟出生1.52CM,一般在11.5岁闭合。,9,体格生长发育特点,牙齿:乳牙萌出时间?410个月乳牙迟萌?乳牙共20颗至2.5岁左右出齐6周岁开始出恒牙“六龄齿”出牙为生理现象,偶会低热,唾液增多,睡眠不安,烦躁。,10,婴儿生长发育规律,由上到下由近到远由粗到细由低级到高级由简单到复杂,11,12,粗大运动发育,粗大运动发育里程碑头部控制躯干控制下肢运动控制,13,头部控制,proneI:俯卧下巴抬起10;,14,头部控制,proneII:俯卧将头抬起45度,15,头部控制,proneIII:俯卧抬头90度,以肘部支撑,保持头部稳定;头能竖起,抱直头转动自如;,16,头部控制,proneIV:以腕部支撑,抬头很稳,并能转动自如。,17,头部控制,5月:俯卧时,以用胸腹部接触床面,头抬起来,四肢展开伸直,姿势象一架飞机;6月:婴儿趴在床上,可用双手撑起全身;,18,躯干控制,3-4月:帮助下拉坐;背靠着能坐,5-6月:扶坐竖直,独坐前倾;,19,躯干控制,6月:用手支撑手臂不弯,躯干伸直与桌子不小于457月:坐直一分钟8月:独坐10分钟9月:坐稳定,双手摆弄玩具不倒,20,翻身,4月:俯卧滚向仰卧由于体位的关系,不由自主的翻身5月:仰卧滚向俯卧,仰卧滚向俯卧后,双手能从胸下抽出来。7月:由俯卧翻成仰卧位;或由仰卧翻成俯卧位;,21,爬,6-8月crawling腹部支撑匍匐地爬,向前拖动身体,7-9月Creeping用手和膝爬行,22,站立,6月:自动跳跃7月:帮助下拉站8月:可扶东西站立,9月:拉自己到站位,10月:独立,扶一手站,帮助下从站立位坐下;11月:稳定地独站片刻,扶物能蹲;12月:独站,23,走,9-11月拉自己到站位,12-13月走,24,粗大运动落后的指征,4月:头部控制不能6月:不能翻身9月:不能坐18月:不能走,25,精细运动发育/手指动作,1月:握紧拳头,放拳头入口;握住你的手指;,26,精细运动发育/手指动作,2月:常张开手;玩弄手;玩耍时用力挥舞手,用整个手臂碰撞玩具,27,精细运动发育/手指动作,4月能抓住胸前玩具拿东西往嘴里放5月:玩具在手中传递(倒手)用手掌抓,28,精细运动发育/手指动作,6月不成熟地探索小丸不再是两手去取,会用一只手去拿;提起杯子,碰撞杯子;松手丢下东西,29,精细运动发育/手指动作,9月用拇指与食指指尖捏物撕纸、会拍手、相互击撞物体,欢迎动作,30,精细运动发育/手指动作,12月精细拇指与食指指端抓可搭2-3块积木,会自己拿笔乱画精确释放木块尝试释放小丸入杯,31,32,精细运动发育落后的指征,4月后双

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