拔罐的技术PPT课件.ppt

拔罐的技术,蒋文涛,1,拔罐的概念拔罐法：古称角法，又称吸筒疗法，是以罐为工具，利用燃火、抽气等方法排除罐内空气，造成负压，使罐吸附于腧穴或应拔部位的体表，使局部皮肤充血、瘀血，已达到防治疾病为目的的方法。拔罐的作用1：排毒祛浊、增强体质2：疏通经络、行气活血3：驱寒除湿、消肿止痛4：反应病候、协助诊断,2,罐的种类玻璃罐陶罐竹罐抽气罐,3,1.玻璃罐：用玻璃制成，形如球状，肚大口小，口边外翻，有大、中、小三种型号。优点是质地透明，可以看见罐内的情况，便于随时掌握，缺点是容易破碎，临床上较普遍使用。2.竹罐：此罐是用细毛竹制作而成，其取材容易、轻巧价廉、不易破碎；缺点是容易破裂、漏气。在民间应用较广。3.陶罐：用陶土烧制而成，此罐的特点是吸力大，但质地较重，容易摔碎损坏，现临床极少使用4.抽气罐：用玻璃或塑料制成，优点是易于掌握，避免烫伤。缺点是无火罐的温热刺激。5.代用罐：杯子、小口碗及玻璃罐头瓶等，只要瓶口光滑，无破损，均可使用。,4,拔罐的适应症：拔罐疗法的应用范围十分广泛，在临床上早已从早期的疮疡发展到用来治疗包括内科、外科、妇科、儿科、皮肤科及五官科等100多种疾病，无论是内科的头痛、腹痛、胆绞痛、风湿痛等，还是外科的急性腰扭伤、慢性软组织损伤等，都可以用拔罐疗法取得立竿见影的疗效，一般多用于：风寒湿痹、腰背、肩臂、腿痛、关节痛、软组织闪挫伤、扭伤、伤风感冒、头痛、咳嗽、哮喘、胃脘痛、呕吐、腹痛、泄泻、痛经、中风偏瘫等。,5,拔罐的禁忌症：1：凝血机制不好者，有自发性出血倾向或损伤后出血不止的患者，不宜使用拔罐疗法，如：血友病、紫癜、白血病等。2：皮肤严重过敏或皮肤患有疥疮等传染性疾病者不宜拔罐。3：恶性皮肤肿瘤患者或局部破损溃烂、外伤骨折、静脉曲张、体表大血管处、皮肤丧失弹性者、局部皮肤不宜拔罐。4：妊娠妇女的腹部、腰骶部及乳房下方不宜拔罐，拔其他部位时手法也应轻柔。5：肺结核活动期、妇女经期不宜拔罐。,6,6：重度心脏病、心力衰竭、呼吸衰竭及严重水肿的患者不应拔罐。7：五官部位、前后二阴部位均不应拔罐。8：重度神经质、全身抽搐痉挛、狂躁不安、不合作者不宜拔罐。9：醉酒、过饥、过渴、过劳者慎用拔罐。拔火罐后留下的罐斑以及颜色的临床意义：1：罐印紫黑而黯者：一般表示体内有血淤，如痛经或心脏供血不足，患部受寒较重也会出现此印迹。如印迹数天不退的，通常表示病程已久，需要较长的时间来调理，如走罐时出现大面积黑紫印时，提示风寒所犯面积大，应对症驱寒为主。,7,2：罐印发紫伴有斑块的，一般提示有局部寒凝血瘀。3：罐印呈散在性的紫点，深浅不一，一般提示为气滞血瘀之症。4：淡紫发白伴有斑块的，一般提示以虚症为主，兼有血瘀。如斑点在穴位处明显者，表明此相关内脏虚弱，比如在肾俞穴处呈现，则提示肾虚。5：罐印鲜红而艳，一般提示阴虚或气阴两虚，阴虚火旺也会出现。6：罐印呈鲜红散在点的，通常在大面积走罐后出现，不高出皮肤，如系在某穴及其附近集中，则提示此穴所属相关的脏腑异常或存在病情。7：走罐或吸拔罐后，没有罐印（或不明显的），或虽有但起罐后立即消失，恢复常色的，提示身体基本正常或病情尚轻。,8,8：行罐或坐罐，容易起水泡的，提示湿气较重，若在患部出现较多小水泡时，预示由水湿所致，会有理想的疗效，需要连续的多次拔罐。9：若走罐时出现风团（如急性荨麻疹状），提示为风邪所致，或是过敏性体质。10：随着病情的好转，罐印也会随着减轻，且不易显罐印，可以预示病情的归转。一般来说无病者：颜色多微红，无明显罐斑变化。拔罐的注意事项：1：用火罐时应注意勿烧伤或烫伤皮肤，若烫伤或留罐时间太长而皮肤起水泡时，小的无需处理，水泡较大时，用消毒针将水放出，涂以龙胆紫药水，或用消毒纱布包敷以防感染,9,2：留罐的时间根据病情、部位决定，一般留罐10-15分钟，大罐吸拔力强，可适当缩短时间，否则可能会起泡。3：拔罐后一般局部皮肤会呈现红晕或紫绀色淤血斑，此为正常现象，可自行消退，如局部淤血严重者，不宜在原部位再拔。4：拔罐期间应密切观察患者的反应，若出现头晕、恶心、呕吐、面色苍白、出冷汗、四肢发凉等症状，甚至血压下降、呼吸困难等情况应及时取下罐具，将患者仰卧位平放，垫高头部，轻者可给予少量温开水，重者可针刺人中、合谷并送医院治疗操作方法,10,用镊子或止血钳夹住95%的酒精棉球，点燃后伸进罐内，在罐的底部或中部旋转数圈迅速退出，再速将罐扣在需拔罐处，即可吸住，操作动作要快，此法在罐内无火，比较安全，是最常用的吸拔方法，但需注意切勿将罐口燃热，以免烫伤皮肤。拔罐的方法：留罐法、闪罐法、走罐法、刺血拔罐法1：留罐法又称坐罐法，即将罐吸附在体表后，使罐子吸拔留置于施术部位10-15分钟，然后将罐起下，此法是最常用的一种方法，一般疾病均可应用2：闪罐法，即将罐拔住后立即起下，如此反复多次地拔住起下、起下拔住，直至皮肤潮红、充血、或瘀血为度。多用于局部皮肤麻木、疼痛或功能减退等疾病。,11,3：走罐法亦称推罐法，即拔罐时先在所拔部位的皮肤及罐口上，涂一层凡士林、板油等润滑剂做为介质，再将罐拔住，然后用右手握住罐子，向上向下或向左向右在需要拔的部位上往返推动，至所拔部位的皮肤潮红、充血、甚或瘀血时，将罐起下，适宜于面积较大、肌肉丰厚部位，如脊背，腰背，大腿等部位4：刺血拔罐法又称刺络拔罐法，即在应拔部位的皮肤消毒后，用三棱针点刺出血或用皮肤针叩打后，再将火罐吸拔于点刺的部位，使之出血，以加强刺血治疗的作用，一般刺血后拔罐留置10-15分钟，多用于各种急慢性软组织损伤，神经性皮炎、皮肤瘙痒、丹毒、神经衰弱、胃肠神经官能症等。起罐方法：起罐时，一般先用一手拿着火罐，另一手拇指或食指从罐口旁边按压一下，使气体进入罐内，即可将罐取下，若罐吸附力过强时切不可用力猛拔，以免擦伤皮肤。,12,针灸疗法,所谓针灸：就是针法和灸法的合称。针法是把毫针按一定穴位刺入患者体内，运用捻转与提插等针刺手法来治疗疾病。灸法是把燃烧着的艾绒按一定穴位熏灼皮肤，利用热的刺激来治疗疾病。,13,治疗作用疏通经络：疏通经络的作用就是可使淤阻的经络通畅而发挥其正常的生理作用，是针灸最基本最直接的治疗的作用。经络“内属于脏腑，外络于肢节”，运行气血是其主要的生理功能之一。经络不通，气血运行受阻，临床表现为疼痛、麻木、肿胀、瘀斑等症状。针灸科选择相应的腧穴和针刺手法及三棱针点刺出血等使经络通畅，气血运行正常。调和阴阳：针灸调和阴阳的作用就是可使机体从阴阳失衡的状态向平衡状态转化，是针灸治疗最终要达到的目的。疾病发生的的机理是复杂的，但从总体上可归纳为阴阳失衡。针灸调和阴阳的作用是通过经络阴阳属性、经穴配伍和针刺手法完成的。扶正祛邪：针灸扶正祛邪的作用就是可以扶助机体正气及驱除病邪。疾病的发生发展及转归的过程，实质上就是正邪相争的过程。针灸治病，就是在于能发挥其扶正祛邪的作用。,14,十种常见病的针灸穴位疗法（适合无针灸针条件下操作）,15,1：呕吐位置：位于前臂正中，腕横纹上两寸处。手法：可用拇指或中指压内关穴来止呕，按压至有酸胀感为宜，约一分钟即止呕吐。内关穴,16,2：呃逆位置：位于拇指桡侧指甲角旁0.1寸处。手法：可用拇指和食指紧压少商穴，至有酸痛感为宜，持续半分钟到一分钟，呃逆即止。少商穴,17,3：肾绞痛位置：位于足内踝尖上3寸，胫骨内侧缘后方。手法：可用大拇指按揉三阴交穴，反复按摩35分钟，肾绞痛便可得到缓解。三阴交穴,18,4：胃痛位置：位于膝盖下3寸，胫骨外侧一横指处。手法：用双手拇指按揉双腿足三里穴，待有酸麻胀感后坚持35分钟，胃痛可明显减轻。足三里穴,19,5：心绞痛位置：位于背部第7胸椎棘突下凹陷处。手法：心绞痛发作时常常伴有胸部压迫感、窒息感等。此时可按压至阳穴，一般按压36分钟，心绞痛即可得到有效缓解。至阳穴,20,6：头痛位置：位于眉梢与外眼角中间向后一寸凹陷。手法：可用双手食指分别按压头部双侧太阳穴，压至有胀痛感并按顺时针方向旋转一分钟，头痛便可减轻。太阳穴,21,7：降血压位置：位于手掌心，握拳屈指的中指尖处。手法：因生气、暴怒、激动、劳累等原因导致血压急剧上升，此时按压劳宫穴，可使血压逐渐恢复正常。劳宫穴,22,8：晕厥位置：位于手背部位，第2掌骨中点，拇指侧。手法：中暑、中风、虚脱时，病人突然昏倒，不省人事，面色苍白，大汗淋漓。这时可用大拇指捏压患者合谷穴，持续23分钟，即可缓解。合谷穴,23,9：胆绞痛位置：位于膝盖斜下方，小腿外侧之腓骨小头稍前凹陷处。手法：胆囊炎、胆结石发作时，右上腹可发生剧烈绞痛。