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幻灯片1病理生理学再灌幻灯片2（一）A型题1.缺血再灌注损伤是指A.缺血后引起的损伤 B.缺血后恢复血流，损伤加重 C.缺血后恢复血流引起的后果 D.再灌注后引起的损伤 E.不可逆性损伤答案: B幻灯片32.下列哪一种情况不会发生缺血-再灌注损伤A.体外循环后 B.PTCA后 C.器官移植后 D.断指再植术后 E.输血、输液后答案: E幻灯片43.下列哪一种因素不会影响缺血-再灌注损伤的发生？A.缺血时间的长短 B.组织侧枝循环有无 C.组织的营养状态 D.需氧程度 E.再灌注条件答案: C幻灯片54.自由基是指A.极易被氧化的原子、原子团和分子 B.极易被还原的原子、原子团和分子 C.具有单价的原子、原子团和分子 D.外层轨道上具有单个不配对电子的原子、原子团和分子 E.外层轨道上具有配对电子的原子、原子团和分子答案: D幻灯片65.自由基不包括 A. O B.OH C.LOO D.H2O2 E.CH3答案: D幻灯片76.氧在细胞色素氧化酶系统作用下，接受不同数量的电子可以生成以下物质，除了A.H2O B.H2O2 C.1O2 D.OH E.O答案: C幻灯片87.对核酸损伤作用最强的氧自由基是A.O B.1O2 C.OH D.LOO E.H2O2答案: C 幻灯片98.过氧化氢酶和谷胱甘肽过氧化物酶能清除A.O B.1O2 C.OH D.Cl E.H2O2答案: E幻灯片109.二甲基亚砜能清除A.O B.1O2 C.OH D.LOO E.H2O2答案: C幻灯片1110.清除O的是A.维生素A B.别嘌醇 C.超氧化物岐化酶 D.二甲基亚砜 E.过氧化物酶答案: C幻灯片1211.黄嘌呤氧化酶主要存在于A.白细胞 B.内皮细胞 C.肌细胞 D.巨噬细胞 E.上皮细胞答案: B幻灯片1312.下列哪种酶催化黄嘌呤脱氢酶转变为黄嘌呤氧化酶？ A.钙依赖性蛋白酶 B.锌依赖性蛋白酶 C.镁依赖性蛋白酶D.钼依赖性蛋白酶 E.铜依赖性蛋白酶答案: A幻灯片1413.氧自由基可通过以下途径产生，除了 A.H2O2经CAT作用 B.儿茶酚胺的自身氧化 C.钙进入线粒体增多 D.激活的中性粒细胞耗氧量增加 E.黄嘌呤氧化酶增多答案: A幻灯片1514.再灌注时氧自由基不由下列哪种细胞产生？ A.中性粒细胞 B.血管内皮细胞 C.单核细胞 D.死细胞 E.巨噬细胞答案: D幻灯片1615.使染色体发生畸变的自由基是A.O B.CL C.1O2 D.LOO E.OH答案: E幻灯片1716.能产生氧自由基的体液性因素是A.白三烯 B.血管紧张素 C.血栓素 D.儿茶酚胺 E.内皮素答案: D幻灯片1817.脂质过氧化可造成多种损害，除了A.膜的液态性、流动性降低 B.造成细胞信号转导功能障碍C.形成前列腺素白三烯等活性物质 D.使磷酸肌酸生成增加 E.造成细胞肿胀答案: D幻灯片1918.生物膜脂质过氧化不可能导致 A.细胞膜结构损伤 B.ATP合成增加 C.离子通道改变 D.细胞信号转导异常 E.白细胞趋化答案: B幻灯片2019.钙反常对细胞损伤的程度主要与何因素有关A.无钙灌注的时限 B.灌注液的温度 C.灌注液的pH D.再灌注时钙浓度 E.再灌注时的氧分压答案: A幻灯片2120.钙超载的直接机制是A.H+Ca2+交换异常 B.K+Ca2+交换异常 C.Na+Ca2+交换异常 D.Mg2+Ca2+交换异常 E.P3+Ca2+交换异常答案: C幻灯片2221.肌浆网膜损伤引起钙超载的机制是A.肌浆网对Ca2+的通透性增高 B.肌浆网钙泵摄Ca2+减少C.蛋白激酶C活化激活Na+/Ca2+交换蛋白 D.Ca2+从肌浆网流入胞浆增多E.以上均不是答案: B幻灯片2322.下列哪项与细胞内钙超载发生无关 A.细胞膜外板与糖被膜分离 B.钙泵功能加强 C.Na+Ca2+交换加强 D.线粒体功能障碍 E.细胞膜通透性增加答案: B幻灯片2423.线粒体损伤造成钙超载的机制是A.ATP生成减少，钙泵功能抑制 B.ATP生成减少，钠泵功能抑制C.细胞色素氧化酶功能失调 D.肌苷生成增多 E.电子传递链功能抑制答案: A幻灯片2524.下列哪项在钙超载引起缺血再灌注损伤的机制中不存在A.肌原纤维过度收缩 B.促进氧自由基生成 C.激活磷脂酶D.引起内质网破坏 E.线粒体功能障碍答案: D幻灯片2625.缺血再灌注损伤时蛋白激酶C激活的主要细胞信号转导途径是A.通过肾上腺能受体经Gs偶联进行 B.通过1肾上腺能受体经Gq偶联进行C.通过2肾上腺能受体经Gi偶联进行 D.通过肾上腺能受体经Gq偶联进行E.通过1肾上腺能受体经Gs偶联进行答案: B幻灯片2726.再灌注时白细胞增多与下列何种物质增多有关A.补体 B.白三烯 C.激肽 D.组胺 E.前列腺素答案: B幻灯片2827.不参与白细胞介导缺血再灌注损伤的机制是A.堵塞毛细血管 B.增加血管壁通透性 C.产生氧自由基 D.释放溶酶体酶 E.细胞内钾过荷答案: E幻灯片2928.缺血再灌注损伤是导致微血管血流阻塞的主要原因是 A.血小板聚集 B.红细胞聚集 C.白细胞黏附 D.脂肪颗粒栓塞 E.DIC答案: B幻灯片3029.缺血再灌注损伤最常见于A.脑 B.肾脏 C.心脏 D.肠 E.肺答案: C幻灯片3130.最常见的再灌注性心律失常是A.室性心律失常 B.室上性心动过速 C.房室传导阻滞 D.房性早搏 E.房颤答案: A幻灯片3231.缺血再灌注性心律失常发生的基本条件是A.缺血的时间 B.再灌注恢复速度快 C.缺血心肌数量多 D.缺血程度重 E.再灌注区存在功能可恢复的心肌细胞答案: E幻灯片3332.缺血再灌注引起心肌超微结构严重损害的一个标志是A.线粒体肿胀、嵴断裂 B.肌原纤维断裂 C.肌纤维节段性溶解D.心肌出血、坏死 E.出现收缩带答案: B幻灯片3433.心肌顿抑是指A.心肌缺血所致的可逆性损伤 B.心功能障碍C.心肌缺血再灌注所致的可逆性收缩功能降低 D.心急坏死E.心肌缺血再灌注所致的不可逆性损伤答案: C幻灯片3534.脑缺血再灌注损伤时下列哪种物质增加？A.糖原 B.cGMP C.ATP D.磷酸肌醇 E.Camp答案； E幻灯片3635.脑缺血-再灌注损伤的组织中那种神经递质性氨基酸减少？A.谷氨酸 B.氨基丁酸 C.丙氨酸 D.谷氨酰胺 E.甘氨酸答案: A幻灯片37（二）B型题A. O B.OH C.H2O2 D.1O2 E.LOO幻灯片3836.最初生成的氧自由基是 37.半衰期较长的氧自由基是38.作用最强的氧自由基是 39.能通过细胞膜的活性氧是答案: A E B C幻灯片39A. O B.OH C.H2O2 D.1O2 E.LOO幻灯片4040.CAT能清除 41.SOD能清除 42.GSHPX能清除 43.维生素A能清除答案: C A C D幻灯片41A.血细胞聚集、堵塞微血管 B.黄嘌呤氧化酶上升 C.Na+Ca2+交换异常D.有氧氧化转化为无氧酵解 E.细胞膜磷脂降解、花生四烯酸代谢产物增多幻灯片4244.引起Ca2+超载的主要因素是 45.引起氧自由基生成增多的机制是46.引起白细胞激活的主要因素是答案: C B E幻灯片43A.Na+/Ca2+交换蛋白 B.H+/Na+交换蛋白 C.Ca2+泵 D.K+/Ca2+交换蛋白 E.Na+泵幻灯片4447.缺血再灌注损伤时Ca2+进入细胞的主要途径 48.钙反常时Ca2+进入细胞的主要途径49.细胞膜两侧H+浓度差引起钙超载是经激活 50.一过性内向离子流形成通过51.与细胞水肿形成有关的是答案: A A B A E 幻灯片45A.黄嘌呤氧化酶 B.黄嘌呤脱氢酶 C.蛋白激酶C（PKC） D.G蛋白磷脂酶CE.过氧化氢酶幻灯片4652.能催化生成氧自由基的是 53.1肾上腺素能受体兴奋后可激活54.Ca2+依赖性蛋白酶的底物是 55.可间接激活Na+/Ca2+交换蛋白的是答案: A D B C幻灯片47七、是非题（对者用T表示；错者用F表示）1.组织器官缺血后恢复血流，缺血性损伤反而加重的现象称为缺血-再灌注损伤。2.在临床上多数情况下缺血后再灌注对机体有害。3.预先用无钙溶液灌流组织器官后，再用含钙溶液灌流引起的组织细胞损伤称为钙反常。4.自由基是指外层轨道上含有单个不配对电子的原子、原子团或分子的总称。5.H2O2是活性很强的氧自由基。答案: T F T T F幻灯片486.体内的自由基只在病理情况下产生。7.心肌顿抑是指遭受短时间缺血损伤的心肌在血流恢复或基本恢复一段时间内出现