心电图操作流程及评分标准.doc

.心电图机使用技术1 目的与适用范围制定本规章与流程的目的是规范护士为患者使用心电图机的操作程序，及时观察患者的病情变化。2 规章无3 名词解释无4 流程4.1必需品 心电图机及导联线、75%酒精、棉签、电极片 带有生活垃圾桶和医疗垃圾桶并配有速干手消毒剂的治疗车4.2使用心电图机心电图机技术操作流程序号操作流程依据4.2.1洗手，戴口罩4.2.2两名护士持执行项目表与医嘱核对患者的床号，姓名及医嘱内容，无误后在执行项目表上签字。确保患者正确4.2.3至患者床旁，请患者说出床号、姓名，护士复述其床号、姓名，核对腕带信息。如果患者无法正常沟通，双人核对腕带信息。确保患者正确4.2.4向患者解释使用心电图机的目的并评估4.2.4.1若胸前体毛过多，需对此区域进行剃毛。(避开皮肤破溃、瘢痕等处)4.2.4.2告诉病人平卧位，平静呼吸，放松，不能多动。4.2.5回处置室，洗手，准备并检查用物和仪器4.2.5.1检查各种物品在有效期内，一次性物品包装完好。4.2.5.2检查记录纸是否充足。4.2.5.3将心电图接通电源，开机，检查各导线连接完好。4.2.6推车携物至患者床旁，请患者说出床号、姓名，护士复述其床号、姓名，核对腕带信息。如果患者无法正常沟通，双人核对腕带信息。持PDA登录移动护理，在小治疗查看界面扫面患者腕带进行操作执行确认。确保患者正确4.2.7协助患者取平卧位。4.2.8连接电源，开机。4.2.9协助患者解开上衣，暴露胸部皮肤及两手臂内侧、两下肢内踝皮肤，注意保暖。4.2.10用酒精棉签消毒皮肤，安置电极。4.2.10.1胸电极安置部位如下：V1（红）：胸骨右缘第四肋间；V2（黄）：胸骨左缘第四肋间；V3（绿）：V2与V4连线中点；V4（褐）：左锁骨中线与第五肋间交点；V5（黑）：与V4同一水平的腋前线处；V6（紫）：与V4同一水平的腋中线处）。4.2.10.1四肢电极安装置部位如下：右手臂内侧R（红）；左手臂内侧L（黄）右脚RF（黑）；左脚F（绿）4.2.11开机，打开左侧电源开关，然后按面板”ON/OFF”键。液晶显示屏显示整机工作状态及预设的导联波形。开机，描记心电图。4.2.12观察病情观察面色，注意有无不适。去除各导联线，关机。4.2.13电极片弃于医疗垃圾桶，协助患者温水清洁皮肤后穿衣，取舒适体位，整理床单位，卫生手消毒。4.2.14在心电图上标出姓名、日期、时间、心电图导联，观察有无异常改变。4.2.15推车回处置室，整理用物，把心电图机用75%酒精擦拭后放回原处，洗手。保证心电图机完好备用。心电图机技术操作考核评分标准单位 科室 姓名 项 目总分技术操作要求评分等级实际得分备注ABCD仪 表5仪表端庄，服装整洁。 5432 评 估10评估病人正确体位；皮肤情况55443322操作前准备10连接好地线；心电图机的检查；记录纸安装完好。55443322操作过程安全与舒适8核对医嘱，保护病人隐私，做好解释工作。病人体位舒适、注意保暖。44332211皮肤处理5对电极放置部位进行清洁。5432安置电极30胸部电极部位安置正确；四肢电极电极部位安置正确；1812159 12 6 9310正确拉出心电图；在心电图上标注患者姓名、性别、年龄108 6 47取下胸部电极；撤除肢体导联线。43322 11 0操 作 后10协助病人整理衣物、擦净患者皮肤，恢复舒适体位；用物处理恰当