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文档简介

内科护理学肾病综合征病人的护理欧志嫦2018.3.25,教学目标,一，定义二，病因与发病机制三，临床表现四，实验室检查五，治疗六，护理诊断、问题七，护理措施八，健康指导,一、定义,肾病综合征指由各种肾脏疾病所致的，以大量蛋白尿(尿蛋白3.5g/d)、低蛋白血症（血浆清蛋白3.5g/d）以清蛋白为主,低蛋白血症低蛋白血症与蛋白尿排出量之间并非完全一致，只有当肝脏合成不足弥补丢失时出现；胃肠道粘膜水肿致食欲减退、蛋白质摄入不足、吸收不良等因素可进一步加重低蛋白血症。,血浆清蛋白3.5g/d尿中可有红细胞、颗粒管型2.血液检查血清清蛋白60一般不受限制不限制25600.6g/kgd(其中包括0.35g/kgd10的优质蛋白)5250.6g/kgd(其中包括0.35g/kgd10的优质蛋白)或者0.3g/kgd(同时补充必需氨基酸9或酮酸)126147kJ(3035kcal)/（kgd）脂肪：少食动物脂肪，多食植物油及鱼油纤维素：多食燕麦、豆类等富含可溶性纤维的食物补充微量元素：铁、钙营养监测记录进食情况：评估饮食结构是否合理，热量是否充足定期测量血浆蛋白、血红蛋白：评估机体的营养状态,七、护理措施,有感染的危险预防感染减少环境中的细菌保持全身皮肤黏膜的清洁健康指导：告知病人预防感染的重要性；指导其加强休息和营养，注意保暖病情观察监测生命体征，注意体温有无升高观察有无咳嗽、咳痰、肺部湿啰音、尿路刺激征、皮肤红肿等感染征象,八、健康指导休息与运动注意休息，避免劳累；并适当活动，以免发生血栓饮食调理告知优质蛋白、高热量、低脂、高膳食纤维和低盐饮食重要性指导按病情选择合适食物，并合理安排每日饮食预防感染避免受凉、感冒，注意个人卫生用药指导告知不可擅自减量
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