消化内科护理试题及答案.doc

_4.消化系统疾病病人的护理 A型题 (1).消化性溃疡活动期大便隐血试验阳性，提示每日出血量为：Alml Bl-2ml C2-3ml D3-4ml E5ml (2).原发性肝癌肝外血行转移最多见于： A肺 B骨 C肾 D脑 E皮肤 (3).急性胰腺炎是： A感染性疾病 B遗传性疾病 C自身消化性疾病 D免疫性疾病 E结缔组织病 (4).肝性脑病病人应当： A供给足量的热能与蛋白质 B给予足量脂肪以提供热能 C供给足量的糖和钠盐 D每天给水不少于2500ml E给予足量的碳水化合物。 (5).在我国肝硬化的主要原因是： A酒精中毒 B中毒性肝炎 C病毒性肝炎 D营养失调 E慢性肠道感染 (6).对肝硬变病人的护理是： A应严格限制蛋白质，以预防肝性脑病发生 B可以进食普通食物，无特一殊要求 C少量饮酒可以扩张血管改善门静脉循环 D避免粗糙食物 E腹水时，每天给水量也不能少于1500ml (7).可以确诊胰腺炎的血清淀粉酶数值是： A125苏氏单位 B250苏氏单位 C500苏氏单位 D350苏氏单位 E1000苏氏单位 (8).急性胰腺炎出现休克，最主要的治疗措施是： A补充血容量 B应用升压药 C应用肝素 D使用抑肽酶 E使用肾上腺皮质激素 (9).治疗十二指肠球部溃疡的最重要措施是： A少食多餐 B保护胃黏膜 C制止胃酸 D中枢镇静 E早期手术 (10).最能提示幽门梗阻的临床表现是： A上腹部触及包块 B剑突下偏右压痛明显 C吐出大量的宿食 D餐后炮胀 E胃部振水音 (11).下面哪一项不是门脉高压的常见表现： A脾肿大 B肝肿大 C食管静脉曲张破裂出血 D腹水 E痔核形成 (12).肝昏迷前驱期的主要表现是： A轻度性格和行为改变 B扑翼样震颤 C脑电图异常 D意识错乱 E昏睡但可唤醒 (13).治疗消化性溃疡，应用下列何种药物抑制胃酸和胃蛋白酶分泌最有效： A甲氰咪胍 B阿托品 C硫糖铝 D前列腺素E2（PGE2） E氢氧化铝凝胶 (14).紧急胃镜检查应在上消化道出血后： A24h B24-48h C48-72h D72h E出血停止 (15).抑制胃酸药作用最强的药牧是： AH2受体抬抗剂 B抗胆碱能药物 C丙谷胺 D奥美拉唑 E前列腺素比 (16).胃溃疡患者上腹部疼痛典型节律是： A疼痛一进食一疼痛 B进食一疼痛一缓解 C缓解一疼痛一进食 D进食一缓解一疼痛 E疼痛一进食一缓解 (17).肝性脑病发生代谢性碱中毒时可用： A谷氨酸钠 B谷氨酸钾 C乙酸谷氨酸胺 D精氨酸 E不作处理 (18).血清淀粉酶在发病后开始升高的时间是： A3-4h B6-8h C10-12h D16-20h E24h左右 (19).消化性溃疡病的主要临床表现： A持续性上腹痛 B反酸、暧气 C食欲不振、上腹部不适。 D精神、神经症状 E慢性、周期性、节律性上腹痛 (20).胃溃疡发病的最主要因素是： A胃酸分泌增高 B胃黏膜屏障减弱。 C遗传因素 D免疫因素 E饮食不节 (21).出现黑粪提示一次出血量至少在： A5ml以上 B50ml以上 C100ml以上 D150ml以上 E200ml以上 (22).对急性胃肠穿孔患者的护理，下列哪项是错误的： A流质饮食 B静脉输液 C禁用止痛剂 D青霉素皮试 E皮肤准备 (23).原发性肝癌最早、最常见的转移方式是： A淋巴转移 B肝内血行转移 C肝外血行转移 D种植转移 E直接蔓延 (24).诊断原发性肝癌最敏感的实验是： A-GT BAFP CLPH DALT EAST (25).三腔管放置24h后，食管气囊应放气： A5-10min B10-15min C15-30min D30-45min E45-60min (26).确诊慢性胃炎的主要依据是： A消化道症状 B胃液分析 C纤维胃镜检查 D胃脱落细胞检查 E胃肠钡餐X线检查 (27).肝硬化内分泌失调引起的表现为： A营养障碍 B出血 C皮肤色素沉着 D贫血 E腹泻、舌炎 (28).急性胰腺炎产生休克的主要原因是： A低血容量休克 B心源性休克 C疼痛引起神经性休克 D失血性休克 E过敏性休克 (29).原发性肝癌最有效的治疗是： A放射性治疗 B免疫治疗 C抗癌药物局部治疗 D手术治疗 E冰冻治疗 (30).慢性肝病病人出现精神神经症状，肝臭、扑翼样震颤，应考虑： A肝硬化 B肝肾综合征 C肝性脑病 D感染 E继发性肝癌 (31).门静脉性肝硬化的最可靠诊断指标是： A腹水 B脾肿大 C肝掌、蜘蛛痣 D白蛋白与球蛋白比值倒置 E肝穿刺活检有假小叶形成 (32).肝性脑病患者为减少肠道氨的吸收，不宜采用的措施是： A生理盐水清洁灌肠 B肥皂水清洁灌肠、 C硫酸镁导泻D白醋加生理盐水灌肠E番泻叶液口服 (33).消化性溃疡合并大出血的特点，不正确的是： A出血后疼痛加重 B呕血常混有食物C呕血呈酸性 D呕血常为咖啡色E出血后可有发热及氮质血症 (34).三腔二囊管用于哪种疾病出血时止血最好： A胃小弯溃疡 B十二指肠球部溃疡 C胃癌 D食管下段和胃底静脉曲张 E食管癌 (35).消化性溃疡并发大出血急救的中心环节是： A补液输血 B禁食输液 C止血抗休克 D手术治疗 E以上均不是 (36).最近认为慢性胃炎的发病可能与哪种细菌感染有关： A大肠埃希菌 B沙门菌 C幽门螺杆菌 D空肠弯曲菌 E嗜盐杆菌 (37).腹水的护理，错误的是： A安排舒适半卧位B臀部下肢有水肿时用海棉垫托起 C长期用利尿剂应注意水电解质平衡失调 D准确记录每日出人液量 E每天食盐量5g以上 (38).肝昏迷的饮食护理应为： A低蛋白、低盐、高脂肪 B禁蛋白、低脂肪、高糖 C高蛋白、低脂肪、低糖、低盐 D低蛋白、高脂肪、高糖、低盐 E适量蛋白和脂肪、低糖、低盐 (39).当幽门梗阻出现持续性呕吐时，可引起： A低钾性碱中毒 B低氯高钾碱中毒 C低氯低钾酸中毒 D低氯高钠碱中毒 E低氯低钾碱中毒 (40).胃溃疡节律性疼痛的特点是： A空腹痛 B餐时痛 C夜间痛 D餐后0.5-1h痛 E餐后3-4h痛 (41).下列哪项是肝性昏迷前期的表现： A多语、兴奋 B肝臭 C轻微的性格及行为异常 D昏睡及精神错乱 E意识模糊、扑翼样震颤 (42).肝硬化最常见的并发症是： A上消化道出血 B肝昏迷 C肝肾综合征 D感染 E肝癌 (43).下列哪项不属于门脉高压的侧支循环： A食管下端静脉曲张 B脐周静脉曲张 C腹壁静脉曲张 D下肢静脉曲张 E痔静脉曲张 (44).急性上消化道大出血，能反映血容量变化的观察项目是： A神志 B瞳孔 C脉搏 D呼吸 E面色 (45).治疗肝昏迷正确的治疗措施有： A高蛋白饮食 B肥皂水清洁灌肠 C静注多巴胺 D口服制酸剂 E谷氨酸钾静滴 (46).肝硬化腹水患者的腹水性质是： A渗出液 B漏出液 C血性液 D脓性液 E乳糜液 (47).肝硬化大量腹水患者的护理，下列哪项不妥： A半卧位 B低盐饮食 C尽量补液 D皮肤护理 E定期测腹围 (48).不宜与精氨酸配伍的药物是： A林格液 B葡萄糖 C生理盐水 D碳酸氢钠 E葡萄糖生理盐水 (49).间质水肿型胰腺炎与出血坏死性胰腺炎的主要鉴别点是有无： A休克 B发热C恶心呕吐 D剧烈腹痛 E电解质紊乱 (50).溃疡并发幽门梗阻时的护理措施是。 A流质饮食 B每餐前洗胃 C减少补液 D忌胃肠减压 E记出入液量 (51).溃疡病患者宜少量多餐，其意义是： A中和胃酸 B加快胃排空 C减少胆汁反流 D促进胃液分泌 E避免胃窦部过度扩张 (52).急性胰腺炎患者禁食的目的是： A控制饮食 B避免胃扩张 C减少胃液分泌 D减少胰液分泌 E解除胰管痉挛 (53).患者，女性，急性腹痛发作10h入院，下列哪项检查对诊断急性胰腺炎最有价值： A血清淀粉酶测定 B血清脂肪酶测定 C血糖测定 D血清钙测定幼 E血清谷丙转氨酶测定 (54).肝病患者下列哪项对诊断肝硬化最具参考价值： A脾肿大 B蜘蛛痣与肝掌 C蛋白电泳球蛋白明显增高 D肝肿大且质地坚硬 EX线钡餐显示虫蚀样或蚯蚓状充盈缺损 (55).幽门螺杆菌是一种致病菌，现在已知与此菌关系密切相关的疾病是哪组： A慢性胃炎、消化性溃疡。反流性食管炎 B慢性胃炎、胃息肉、非溃疡性消化不良 C慢性胃炎、消化性溃疡。胃平滑肌瘤 D肥厚性胃炎、Zollinger-Ellison综合征、贲门失弛缓综合征 E慢性胃炎、消化性溃疡。胃癌 (56).肝硬化病人内分泌紊乱的表现，以下哪项少见： A男性乳房发育 B肝掌、蜘蛛痣 C月经失调 D阳控、性欲减退 E手足抽搐、周期麻痹 (57).肝硬化伴门脉高压症的临床表现是： A黄疸，腹水，脾肿大 B腹水，脾肿大，肾功能衰竭 C黄疸，腹水，侧支循环的 建立开放 D腹水，脾肿大，侧支循环的建立开放 E腹水，上消化道出血，侧支循环的建立开放 (58).关于消化性溃疡患者的饮食，哪些是不妥的： A饮食应定时定量，避免过饱过饥 B避免粗糙、过冷、过热和刺激大的食物 C避免急食，多加咀嚼，以增加唾液分泌 D饥饿时疼痛，在餐间应加一定量零食 E在发作的急性期，可少量多餐 (59).上消化道大量出血时，紧急处理首选哪项： A冰盐水洗胃 B静滴垂体后叶素 C快速输血输液，补充血容量 D口服去甲肾上腺素 E手术治疗 (60).最易发生幽门梗阻症状的溃疡是： A胃角溃疡 B胃窦溃疡 C球后溃疡 D幽门管溃疡 E胃多发性溃疡 (61).下列哪种药物不能治疗消化性溃疡：A.胶体次枸椽酸错 B诺氟沙星 C丙谷胺 D硫糖铝 E前列腺素E (62).肝硬化患者内分泌功能异常主要是： A雄激素增多 B雌激素增多C肾上腺皮质激素增多 D雌激素减少 E甲状腺激素减少 (63).肝硬化病人顽固性腹水形成的主要原因是： A门脉高压 B肝小叶内血液受阻C血浆白蛋白减少D醛固酮及抗利尿激素分泌增多E肾上管重吸收水和钠增力 (64).腹泻患者的饮食宜给予 A高热量、高蛋白、高脂肪B低脂肪、易消化、少纤维素 C高脂肪、高维生素、多纤维素 D低热量、低脂肪、低盐 E禁食 (65).慢性腹泻的常见病因应除外 A慢性胃炎 B肠道肿瘤 C饮食不当 D消化吸收功能障碍 E肝硬化 (66).关于胃窦炎的治疗，最正确的是 A维生素B12治疗 B稀盐酸口服 C铁剂 D杀灭HP E肾上腺皮质激素 (67).下列哪项不是急性胃炎的发病因素 A手术应激 B胃黏膜营养因子缺乏 C胃切除术后胆汁反流 D幽门螺杆菌 E使用阿司匹林药物 (68).萎缩性胃炎出现哪一情况需考虑手术治疗 A萎缩性病变在胃窦 B胃酸分泌明显减少 C伴有胃溃疡 D伴有黏膜糜烂存在 E重度不典型增生 (69).慢性胃炎最常见的临床表现是A上腹饱胀不适、疼痛 B无症状 C饥饿痛、夜间痛 D呕吐咖啡色液体 E反复黑便 (70).出现黑粪其出血量至少应是 A5ml B30ml C60ml D100ml E400ml (71).下列消化系统疾病的护理哪项不妥 A呕吐后应漱口 B便秘时可多吃蔬菜水果 C腹泻时可多吃高蛋白、高脂饮食 D腹胀时可用肛管排气 E消化道出血后不宜立即灌肠 (72).急性糜烂性胃炎的主要临床表现是 A上消化道出血B上腹部疼痛、烧灼感C恶心、呕吐 D上腹饱胀、食欲不振、暖气等 E上腹部隐痛 (73).下列哪项不是急性胃炎的病因A药物 B胆汁反流 C幽门螺杆菌 D急性应激 E自身免疫反应 (74).对急性胃炎具有确诊价值的检查是 A胃液分析 B胃镜检查 C血清学检查 D活组织检查 E胃脱落细胞检查 (75).急性胃炎的预防原则下列哪项不妥 A保证足够的休息和睡眠 B注意饮食卫生 C常规应用抗生素 D戒烟、酒 E避免饮用刺激性药物和食物 (76).确诊慢性胃炎的主要依据是 A活组织检查 B胃肠钡餐检查 C纤维胃镜检查 D胃液分析 E血清学检查 (77).下面关于慢性胃窦炎最主要的病因是 A多数是由幽门螺杆菌感染引起 B主要由胆汁反流导致 C非甾体类消炎药引起 D甾体类消炎药引起 E烟酒等不良嗜好引起 (78).慢性胃体炎的病因是 A烟酒嗜好 B幽门螺杆菌感染 C自身免疫反应 D急性应激 E胆汁反流 (79).西咪替丁治疗消化性溃疡的机制是 A阻断H+一K+ATP B拮抗H2受体 C中和胃酸 D加速胃排空 E延缓胃排空 (80).下面关于胃溃疡的叙述不正确的是 A可见于任何年龄，青少年多见 B慢性病程 C周期性发作 D节律性上腹痛 E春秋季节易发作 (81).胃肠黏膜的损害因素，下列哪项不妥 A非甾体类药物 B吸烟 C过度精神紧张 D刺激性饮食 E前列腺素 (82).下面有关十二指肠溃疡病的描述错误的是 A疼痛部位在上腹正中或稍偏右B有夜间痛醒史 C进餐后疼痛可缓解D疼痛发生于进食后30-60min E疼痛规律是疼痛一进食一缓解(83).幽门梗阻，近期溃疡出血，反流性食管炎时，禁用下列哪种药 A法莫替丁 B多潘立酮 C胃复安 D奥美拉唑 E阿托品 (84).西咪替丁和雷尼替丁属于 A抗胆碱能药物 B胃泌素受体拮抗剂 C组胺H+受体拮抗剂 D组胺H2受体拮抗剂 EH+一K+一ATP酶泵抑制剂 (85).确诊消化性溃疡的检查是 ACT B胃镜 C胃液分析 Dx线钡餐 E胃脱落细胞检查 (86).下列不符合溃疡病临床表现的是 A胃溃疡多为食后痛 B溃疡病疼痛均可位于剑突下正中 C十二指肠溃疡不引起幽门梗阻 D溃疡病大出血后疼痛减轻 E溃疡病穿孔时可出现休克 (87).消化性溃疡病人饮食护理错误的一项是 A少量多餐 B面食为主 C忌酸辣、油煎食物 D少量出血时可进食热流质 E定时进餐，可进食低脂肪饮食 (88).对消化性溃疡出血不适用的是 A口服去甲肾上腺素 B双气囊三腔管压迫 C冰盐水洗胃 D甲氰咪胍静脉注射 E纤维胃镜下高频电灼 (89).大便潜血持续阳性多提示 A浅表性胃炎 B萎缩性胃炎 C胃溃疡 D十二直肠壶腹部溃疡 E胃癌 (90).肝硬化失代偿期最突出的临床表现是 A消化道症状 B腹水 C出血倾向 D脾功能亢进 E电解质紊乱 (91).肝硬化病人出现肝性脑病最常见的诱发因素是 A精神紧张 B暴饮暴食 C上消化道出血 D休息欠佳 E腹泻 (92).为清除肝硬化病人肠道内的积血，首选的灌肠液是 A温开水 B稀醋溶液 C生理盐水 D碳酸氢钠溶液 E肥皂水 (93).下列哪项不是肝功能减退的临床表现 A食欲减退 B出血倾向 C蜘蛛痣 D脾肿大 E腹上区饱胀不适 (94).对肝硬化的病人健康教育下列哪项不正确 A低盐、高蛋白饮食 B可以饮啤酒C避免刺激性食物 D血氨偏高限蛋白质 E高热量、高维生素饮食 (95).肝硬化病人出现内分泌紊乱症状，下列哪项不正确 A雌激素增多 B男性乳房发育C肾上腺皮质激素增多 D醛固酮增多 E抗利尿激素增多 (96).蜘蛛痣的形成与下列何种因素有关 A血小板减少 B血中雌激素增加 C毛细血管脆性增加 D凝血机制障碍 E严重感染 (97).肝硬化晚期最突出的临床表现是 A贫血 B夜盲 C腹水 D痔疮 E水肿 (98).肝硬化晚期病人血清中常出现 A白蛋白增加，球蛋白增加B白蛋白减少，球蛋白减少 C白蛋白减少，球蛋白增加D白蛋白增加，球蛋白减少 E白蛋白球蛋白比值增大 (99).原发性肝癌的发生与下列哪种肝病有一定的联系 A甲型肝炎 B乙型肝炎 C肝脓肿 D肝囊肿 E肝血管瘤 (100).原发性肝癌肝区疼痛常呈 A持续性胀痛B间歇性隐痛 C阵发性绞痛 D连续性灼痛 E偶发性剧痛 (101).肝癌结节破裂出血时可突然引起 A黄疸加深 B呕血不止 C上腹剧痛 D高热不退 E大量黑粪 (102).原发性肝癌患者腹水可呈 A脓性 B乳糜性 C囊性 D胆固醇性 E血性 (103).原发性肝癌的早期，下列哪项检查最有诊断价值 AALT BWKP CAST DAFP EAMP (104).原发性肝癌的晚期症状是 A乏力 B肝痛 C肝大 D纳差 E黄疸 (105).原发性肝癌肝外血行转移最常见的部位是 A脑 B肺 C肾 D骨骼 E肾上腺 (106).原发性肝癌患者最突出的体征是 A黄疸 B脾肿大 C腹壁静脉曲张 D肝脏进行性肿大 E血性腹水 (107).肝动脉栓塞术后护理不包括 A防寒保暖 B禁食23天 C药物降温 D密切观察 E48h内注射替啶 (108).预防原发性肝癌发生的首要措施是 A防水、防霉、防病毒 B注意日常饮食卫生 C保持乐观的情绪 D禁忌服用损害肝脏的药物 E早期普查，早期治疗 (109).预防原发性肝癌最重要的措施是 A防止饮水污染 B不吃腌制食品 C防治病毒性肝炎、肝硬化 D戒烟、忌酒 E防治寄生虫感染 (110).原发性肝癌疼痛护理哪项不正确 A护理人员要给予心理支持 B创造舒适、安静的环境 C听录音机转移病人的注意力 D解除病人的心理压力 E限制止痛药的应用 (111).下列哪种药物能诱发肝性脑病A吗啡 B洛塞克 C西米替丁 D氟马西尼 E阿托品 (112).肝性脑病病人不应给予的治疗是 A肥皂水灌肠 B静注葡萄糖 C给予谷酸钾或谷氨酸钠 D静点精氨酸 E鼻饲50硫酸镁 (113).肝性脑病最早的表现是 A昏睡 B性格和行为的改变 C定向力障碍 D反射亢进 E扑翼样震颤 (114).肝性脑病病人口服乳果糖主要是为了 A导泻 B酸化肠道C抑制肠菌生长 D补充能量 E护肝 (115).对肝性脑病病人错误的护理措施是 A低热量饮食 B暂停蛋白质摄入 C清除肠内积血 D米醋加生理盐水灌肠 E口服50硫酸镁液导泻 (116).肝昏迷病人经治疗神志恢复后可逐渐给予蛋白质饮食，最适宜的选择是 A动物蛋白质 B蔬菜、水果 C碳水化合物 D植物蛋白质 E每日蛋白质在40g以上 (117).采用导泻治疗肝昏迷患者的主要适应症为 A肝昏迷伴低血钾 B血容量不足 C伴肠道内积血 D周围循环衰竭 E年老体弱者 (118).肝性脏病患者以昏睡及精神错乱表现为主时属 A前驱期B昏睡期 C昏迷前期 D昏迷期 E临终期 (119).诊断肝昏迷最有价值的辅助检查是 A血肌酐 B血尿素 C血氨 D肌红蛋白 E动脉血气分析 (120).肝硬化大出血诱发肝昏迷的主要机制是 A失血量多导致休克 B失血后引起脑卒中(溢血) C失血造成脑组织缺氧 D失血量大干扰脑代谢 E肠道积血产氨增多 (121).肝昏迷患者应禁忌什么饮食摄入 A糖 B蛋白质 C脂肪 D维生素 E钠盐 (122).在我国引起急性胰腺炎最常见的病因为 A酗酒 B暴饮暴食 C胰管结石 D胆道疾病 E.外伤 (123).下列有关急性胰腺炎的叙述正确的是 A男性多于女性 B可用度冷丁止痛 C间断性腹痛 D严重性与淀粉酶的升高程度成正比 E可用吗啡痛 (124).确诊急性胰腺炎，血清淀粉酶及尿淀粉酶的数值应分别超过 A256U200U B500U200U C320U256U D256U500U E500U256U (125).最能提示急性出血坏死型胰腺炎的指标是 A低血钙 B血清淀粉酶显著增高 C低血磷 D白细胞计数显著增高 E低血糖 (126).下列有关结核性腹膜炎的叙述不正确的是 A以低热及中等热为主B疼痛多位于右下腹 C多有腹胀腹泻 D多数症状轻微 E可并发肠梗阻 (127).急性胰腺炎出现休克，最主要的治疗措施是 A补充血容量 B应用升压药 C应用肝素 D使用