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文档简介
急性酒精中毒急救护理,mergencycareforacutealcoholism,伍小群,人生得意须尽欢,莫使金樽空对月。,劝君莫拒杯,春风笑人来。,对酒当歌,人生几何。,掌握,三.临床表现和性质是什么,一.什么是急性酒精中毒,辅助检查:血清乙醇浓度等,二.如何诊断急性酒精中毒,评估并发症:复合中毒、外伤、误吸。,兴奋期(轻度)感头痛、欣快、兴奋、情绪失控、易激怒,可有粗鲁或攻击行动,驾车易发生车祸,共济失调期(中度)肌肉运动不协调、言语含糊不清、视力模糊、步态不稳、恶心、呕吐、困倦,昏睡期(重度)昏睡、瞳孔散大、体温降低、心率加快、血压下降、呼吸慢而有鼾声,可出现呼吸麻痹而危及生命,三.临床表现和性质是什么,酒精中毒死亡,四.是什么原因导致的,其他:胰腺炎、心肌损伤、低血钾、低血镁、低血钙,肝脏代谢,乙醇的毒害作用,急性酒精中毒的八大死因:误吸、急性胰腺炎、心脏急症、脑出血、双硫仑样反应、低体温、横纹肌溶解、洗胃后低渗,注意,五.如何治疗与护理,气道是否通畅,是否有呼吸,是否有脉搏,神志是否清醒,是否有大量出血,紧急评估”ABBCS”(5-20秒),Airway,C,B,B,S,A,Breathing,Blooding,Circulation,Sensation,五.如何治疗与护理,0.5秒延迟符,无意义,可删除.,治疗原则,五.如何治疗与护理,防止误吸,卧位头偏向一侧,五.如何治疗护理,(一)一般处理,04,吸氧、保暖、纠正电解质紊乱,五.如何治疗,质子泵抑制剂、H2受体拮抗剂,(二)药物治疗,(三)、促酒精排出,五.如何治疗,神志意识、瞳孔、呼吸、脉搏,呕吐物、大便的颜色、量(应激性溃疡),安全防护(坠床、伤人),血压(脑出血),(四)、病情观察,五.如何护理,04,劝戒酒,五.如何护理,(五)、健康宣教,初步怀疑急性酒精中毒:饮酒史+呼出气有酒味、临床表现,紧急评估ABBCS,气道阻塞、呼吸异常,呼之不应,无脉搏,清除气道异物,保持气道通畅,必要时气管插管,心肺复苏,中毒程度+并发症,轻度:卧床休息、保暖、补液等对症处理,中重度:防窒息、吸氧、监护;对症(补液、保胃、必要时镇吐镇静);催吐或洗胃,促代谢:葡萄糖、维生素、胰岛素促醒:纳洛酮,上述治疗无效:排除可能的合并症(
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