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术后患者下肢深静脉栓塞的防治 术后患者下肢深静脉栓塞多见于剖宫产术后、盆腔术后、外伤术后昏迷或长期卧床的患者。下面就该病的预防和治疗与大家共同的学习。一、预防：1、在邻近四肢或盆腔静脉周围的操作应轻巧，避免内膜损伤。2、避免术后在小腿下垫枕以影响小腿深静脉回流。3、鼓励病人的足和趾经常主动活动，并嘱多作深呼吸及咳嗽动作。4、尽可能早期下床活动，必要时下肢穿医用弹力长袜。5、围手术期可给予抗凝、祛聚药物。6、空气波压力治疗仪，通过对多腔气囊有顺序的反复充放气，形成了对肢体和组织的循环压力，对肢体的远端到肢体的近端进行均匀有序的挤压，促进血液和淋巴的流动及改善微循环的作用，加速肢体组织液回流，有助于预防血栓的形成、预防肢体水肿。 7、特别对年老、癌症或心脏病患者在胸腔、腹腔或盆腔大于手术后，股骨骨折后，以及产后妇女更为重视。二、治疗1.卧床休息和抬高患肢患急性深静脉血栓病人，需卧床休息12周，使血栓紧粘附于静脉内膜，减轻局部疼痛，促使炎症反应消退。在此期间，避免用力排例以防血栓脱落导致肺栓塞。患肢抬高需高于心脏水平，约离床2030cm，膝关节处安置于稍屈曲位。如抬高适宜，就不需用弹力绷带或穿弹力袜。开始起床活动时，需穿弹力袜或用弹力绷带，适度地压迫浅静脉，以增加静脉加回流量，以及维持最低限度的静脉压，阻止下肢水肿发展。弹力袜使用时间：（1） 对小腿深静脉或浅静脉血栓性静脉炎，一般不需用，但如踝部及小腿下部出现水肿，可用数周；（2）对腘、股静脉血栓形成，一般使用不超过6周；（3）对髂股静脉血栓形成，先使用3个月，以后间断取除，一般不超过6月，但如水肿出现，则需继续应用。病人在早期，禁忌久站及久坐。对重型髂股静脉血栓形成病人，适当限制站立及坐位，并抬高患肢3个月，这样可促使下肢建立侧支静脉以减轻下肢水肿。2. 祛聚药物：如阿司匹林、右旋糖酐、丹参等，能扩充血容量、降低血液粘稠度，防治血小板聚集，常作为辅助药物。3、抗凝治疗。抗凝药物具有降低机体血凝功能，预防血栓形成、防止血栓繁衍，以利于血栓形成的静脉再通。常用的药物为普通肝素或低分子肝素静脉或皮下注射。4、溶栓治疗：链激酶、尿激酶、组织型纤溶酶原激活剂等，能激活血浆中的纤维酶原成为纤溶酶，使血栓中的纤维蛋白裂解，达到溶解血栓的目的。5、手术治疗：取栓术，
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