（社会学专业论文）论我国工伤保障制度.pdf

口. 纂， 硕士学位论又 气 f 人 vas 丁 于 e c t i t 工 s i s 4呢， ab s t r a c t t h e s y s t e m o f i n d u s t r i a l i n j u r y i n s u r a n c e ( i i i ) i s a n i m p o rt a n t p a rt o f s o c i a l i n s u r a n c e s y s t e m . i t s i m p r o v e m e n t h a s a g r e a t i n fl u e n c e u p o n t h e r e f o r m o f m a r k e t -o r ie n t e d -e c o n o m i c s y s t e m i n o u r c o u n t r y . t h i s t h e s i s c o m m e n t s o n t h e 1 1 1 s y s t e m s i n d e v e l o p e d c o u n t r i e s , b a s e d o n w h i c h it t h o r o u g h ly a n a l y s e s t h e p r o b le m s a s w e l l a s t h e i r s o u r c e s e x is t i n g i n t h e p r e s e n t s it u a t i o n o f t r a d i t io n a l i i i s y s t e m s i n o u r c o u n t r y i s c o n d i t i o n b y d i s c u s s i n g t h e c o n s e q u e n c e a n d t h e i n t e r n a l l i m i t a t i o n s o f t h e s e p r o b l e m s . t h i s t h e s is f a l l s i n t o f o u r c h a p t e r s . c h a p t e r l : i n d u s t r i a l i n j u ry r i s k a n d i n d u s t r i a l i n j u r y i n s u r a n c e . b e g i n n i n g w it h t h e s e r i o u s h a r m o f i n d u s t r i a l i n j u r y , t h i s s e c t i o n p o i n t s o u t t h a t i n d u s t r i a l i n j u r y r i s k i s a k i n d o f s o c i a l r i s k s a n d t h e p r o b l e m o f i n d u s t r ia l i n j u r y i s o n e o f s o c i a l p r o b l e m s . t h e n it s u g g e s t s s o m e m e t h o d s t o s o l v e t h e i n d u s t r i a l i n j u ry p r o b le m . c h a p t e r 2 : t h e i i i s y s t e m i n d e v e l o p e d c o u n t r ie s ( d i s t r i c t s ) . t h i s p a rt i n t r o d u c e s t h e 川 s y s t e m s i n d e v e l o p e d c o u n t r i e s , a n d r e m a r k s o n t h e i r a d v a n t a g e s a n d d i s a d v a n t a g e s i n o r d e r t o p r e s e n t s o m e b e n e f ic i a l r e f e r e n c e f o r f o u n d i n g a n e w i i i s y s t e m o f o u r c o u n t r y . c h a p t e r 3 : t h e h i s t o r i c a l d e v e l o p m e n t a n d r e f o r m r e s e a r c h o f t h e 1 1 1 s y s t e m i n c h i n a . t h e c h a p t e r i n c l u d e s t w o p a rt s : o n e p a rt c o m m e n t s o n t h e m e r it s a n d f a u lt s o f t r a d i t i o n a l i i i s y s t e m o b j e c t i v e l y t h r o u g h a n h i s t o r ic a l r e t r o s p e c t . i t b e l i e v e s t h a t t h e e x p o s e d p r o b le m s i n t r a d it io n a l i i i s y s t e m i s o r i g i n a t e d f r o m t h e d e f e c t s o f t h e s y s t e m i t s e l f a n d t h e c h a n g e o f s o c i a l e c o n o m i c c i r c u m s t a n c e s . t h e o t h e r p a rt a n a l y s e s a n d c o m m e n t s o n t h e a c h i e v e m e n t s a n d e x i s t i n g p r o b l e m s i n t h e o n -g o i n g p r a c t ic e o f t h e r e f o r m . c h a p t e r 4 : t h e b a s i c c o n c e p t i o n o f t h e i i i s y s t e m i n c h i n a . b a s e d o n t h e a n a ly s i s a b o v e , t h e t h e s i s f o c u s e s o n t h e r e f o r m o f t h e i i i s y s t e m . i t e x p o u n d s t h e c o n d it i o n o f d e e p e n i n g r e f o r m , t h e t a r g e t o f t h e r e f o r m a n d t h e p r i n c i p l e s t h a t w e s h o u l d h o ld d u r i n g t h e c o u r s e o f t h e r e f o r m . i t p r e s e n t s a n e w f r a m e w o r k b y t w o d i m e n s i o n a l m o d e l s f o r t h e i i i s y s t e m . t h e n i t s u g g e s t s t h e r e la t i v e m e s u r m e n t s w h i c h s h o u l d b e t a k e n i n s p e e d i n g u p t h e r e f o r m c o u r s e . f i n a l ly i t p r o b e s t h e o r g a n i c c o m b i n a t i o n o f i n d u s t r i a l i n j u ry i n s u r a n c e , i n d u s t r i a l i n j u r y p r e v e n t i o n a n d c a r e e r r e c o v e ry . k e y w o r d s : i n d u s t r i a l i n j u ry 1 1 纂 : 硕士学位论文 v a s t e r s t h e s i s 一、工伤风脸与工伤保障 1 8 世纪源自 于英国的工业革命揭开了 人类历史的新纪元， 巨大的物质财富 被创造的同时，随之而来的是无时不在的工伤风险。工伤风险对劳动者生命、 健康的严重威胁， 对社会生产顺利进行的极大破坏， 使之成为世界各国共同面 临的社会问题。而建立合理的工伤保障制度、有效地解决工伤问题，也便一直 为许多国家的政府所高度重视。正因如此，自 1 8 8 4年德国颁布世界上第一个 工人灾害赔偿保险法 至今， 工伤保障已成为普及最广的社会保障项目 之一。 尽管不同国家工伤事故的后果与性质基本上是相同的， 但为解决工伤问题 而具体采用的制度类型却不拘一而同， 绝大多数国家都是根据本国历史的、 现 实的国情选择适合自身的工伤保障道路， 有效地解决工伤问题， 进而推进社会、 经济的发展。 我国正处于大规模地向工业化迈进时期，工伤问题尤为突出，因而工伤保 障制度的完善与否对我国社会经济的发展有着极其深远的影响。 但目前工伤保 障制度的现状是:计划经济体制下的传统制度，随着社会政治、 经济生活的变 迁，己越来越不适应新的历史时期的要求。突出表现为: 难以有效保障劳动者 的合法权益、 阻碍了劳动力市场的形成、 不利于多种经济成份和用工形式的发 展，最终将成为社会稳定的隐患， 市场经济体制改革深入的障碍。因此，工伤 保障制度改革己迫在眉睫。 而与这种紧迫形势形成鲜明对照的是，已在进行中 的改革实践因制度设计目 标不明确， 改革行为具有一定盲目 性， 虽历经十年之 久仍未摸索出一套行之有效的工伤保障改革方案: 而我国政府对社会保障制度 改革，主要倾力于养老、医疗、失业保险，对工伤保障关注较弱，客观上也一 定程度的延缓了工伤保障改革进程， 从而不可避免地会对社会经济发展产生负 面影响。因此，广泛开展工伤保障制度研究， 探索适合我国国情的工伤保障制 度框架，加速改革的尽早完成己非常必要。 / . 冬 暑 石 贞 士学位论又 1 1 5f 卜 r 叹 , s i e r 5 t h e s i s 第三， 环境的原因。 包括工作场所的地理位置不良、 户外气候异常、 噪声、 尘毒、灯光、温度与湿度不当等因素。 第四，管理的原因。如企业劳动制度不合理 、安全教育指导不够、管理 与监督检查不力、安全卫生规程不健全、规章制度执行不严、 无同种事故预防 对策及管理者的不称职等。 可见，工伤事故的原因是十分广泛的，也是十分复杂的， 并贯穿于整个工 业生产过程之中，因而工伤风险成为工业社会普遍、客观存在的现象。也正因 如此，尽管许多国家早在上个世纪就颁布了各种有关安全生产的法律和法规， 科学技术的发展进步亦为工业生产提供了多种多样的防范事故的工具， 但由工 伤风险导致的工伤事故依然是当 代社会难以完全避免的灾祸。 ( 2 )工伤后果的严重性 工伤风险酿就了大量工伤事故，由此造成的人员伤亡、 经济损失是十分惊 人的。第二次世界大战期间，美国官兵平均每月伤亡2 1 2 4 5 人，而几乎在同一 时期的1 9 4 2 至1 9 4 4 年间，美国 工业部门平均每月因工伤事故 而负 伤、 致残、 伤亡的人数竟高达 1 6 0 9 4 7 人，儿乎是战场伤亡人数的8倍，大有 “ 工伤猛于 虎” 之势。今天，据国际劳工组织统计，全世界每年发生各种突发性的工伤事 故 ( 不含职业病)约5 0 0 0 万起，使 1 0多万人丧失，1 5 0 万人受伤致残而丧失 劳动能力，每年因此而 造成的经济损失相当于各国国民生产总值的5 % 0 与其他国家相比， 我国工伤事故的严重性也是有目共睹的。以煤碳行业为 例，中国生产百万吨煤死亡率是美国的 5 0多倍，印度的 5 倍。1 9 9 0 年中国煤 炭行业因采矿事故伤亡人数占 整个工业建筑业的6 0 % , 该年度全国煤矿发生一次 死亡1 0 人以 上的 特大事故 就 达8 5 起。 ， 工伤事故带来的经济损失更是远远高于 全球平均值国民生产总值的5 % 0 工伤风险的普遍、 客观存在以及造成严重的人员伤亡、 社会经济损失充分 表明工伤问题，不仅仅是劳动者个人的问题或企业内部事务，而且是世界各国 共同的社会问题。如何解决工伤问题，并通过建立合理的工伤保障制度，以减 少社会经济损失， 维护劳动者的基本人身权利，一直为许多国家的政府高度重 视。我国正处于大规模地向工业化迈进时期，工伤问题尤其突出，因此，研究 工伤问题与工伤保障制度，便有了特别重要的时代意义。 石 万 士学位 论又 k i a rn a 5 n : 厂 卜 ( 二)工伤风险性质的分析 工伤事故的客观存在和大量发生， 对劳动者的健康与生命构成了极大的威 胁。为了保障劳动者的生存与健康权益， 进而维护社会再生产的顺利进行，工 业化国家很早就通过劳工立法来明确工伤风险的性质，规范雇主与雇员的关 系。 1 .工伤事故责任归属的确定 工伤事故责任归属的确定先后经历了劳动者自己负责、雇主过错赔偿责 任、雇主绝对责任的发展历程，反映了在不同时期人们对工伤风险性质不同的 看法和态度， ( 1 ) 劳动者自己负责原则。 产业革命初期， 以英国为首的工业化国家在上 伤事故责任归属问题上都坚持 “ 劳动者自己负责”原则，即劳动者在生产过程 中因工受伤、致残所遭受的损失都由劳动者自己负担。因为雇主在给工人规定 的工资标准中， 包含了对工作岗位危险性的补偿，因此，既然工人具有自 愿与 雇主签订合同的自由，也就意味着他们自 愿接受了风险， 接受了补偿这种风险 的收入。这一原则实际上是为雇主推卸工伤赔偿责任提供了理论依据。 ( 2 ) 雇t 过错赔偿原则。随着工业化的发展， 工伤事故也日益增多， 工人 不堪其苦，奋起斗争。斗争赢得的初步胜利，就是以 1 8 7 1 年 德国赔偿法 和 1 8 8 0年 英国雇主责任法的通过为标志，欧洲各国不再强调工人对工伤 事故负个人责任，而是改行 “ 雇主过错赔偿” 原则。在这 一 原则下，雇主对工 伤应负赔偿责任， 但又必须以受伤劳工举证雇主有错为前提， 即工人因工负 伤 的原因只有出自 雇主一方时才给予收入赔偿，或者，雇主一方的过失有多大， 对受伤工人的收入赔偿也就多大;如果工人因工负伤纯系自己或同伴造成的， 雇主便不给予任何赔偿。由于工伤的原因和过错的形式是十分复杂的， 大多数 情况下很难证明完全是由哪一方造成的或给予确切的量化，因此，表面上似乎 很符合情理的雇主过错赔偿原则也并未真正给工人带来利益。 ( 3 )雇主绝对责任原则。1 9世纪末，西欧国家先后确立了 “ 职业危险” 的概念，进而确立了 “ 雇主绝对责任”原则。这一原则认为凡利用机器或雇员 氰 硕士学位 论文 m a s t e r s t h g s i s 体力从事经济活动的雇主， 就有可能造成雇员受到职业方面的伤害; 职业伤害 无论是由于雇主的疏忽还是受害人、同事的粗心大意，甚至谈不上谁的过失， 雇主也应进行赔偿。总之，雇主责任制下劳动者受到工业伤害而负伤、致残、 死亡，不管过失出自 哪里，雇主均有义务赔偿劳动者的经济损失，至此，劳动 者的权益刁真正得到了维护。 我国工 伤保障制度建立之初在工伤事故责任归属问题上就确立了“ 雇主绝 对责任” 原则，直至今天，绝大多数国有、集体企业工伤事故的处理仍坚持的 是这一原则。 应当引起注意的是， 随着经济体制改革的深入而涌现的大量三资、 私营、乡镇企业等非公有制经济成份因受经济利益的驱动，一方面不舍得投入 资金加强安全生产;另一方面，无视国家法律法规，在工伤事故发生后实行雇 主过错赔偿原则，极力推卸责任。甚至， 有些企业与劳动者签定所谓的 “ 生死 合同” ，将工伤事故责任全部推卸给劳动者个人，严重地侵犯了劳动者的合法 权益，给劳动者造成极大损失。 2 .工伤风险的性质是社会风险 导致企业工伤事故发生的致因可以划分为企业或雇主的过错， 自然因素等 原因、 职l或雇员自己的故意行为三个部分。当采用过错责任原则来处理工伤 事故时，企业或雇主既不必承担职工或雇员自己的故意行为所致的伤害责任， 也不必承担自然因素等原因所致的职工伤害责任， 其承担责任的前提是企业或 雇主自身有过错; 而在采用雇主绝对责任原则下，只有职工或雇员自己的故意 行为所致的 伤害， 企业或雇主才可免责， 否则， 均须承担责任。t i 事实上 ，工 伤事故发生的责任无论归属哪一方， 工伤风险的本质都是社会风险:其一，工 伤风险首先是劳动者的风险。 在机器生产条件下， 工业伤害的劳动风险具有不 可避兔性， 生产中的各种危险性会随着生产方式、手段的进步而以新的方式出 现。同时，劳动者作为群体而言， 在生产实践中，遭受各种各样工业伤害的风 险往往是不可避免的。只是具体发生在哪个劳动者身上，何时、何地发生具有 偶然性。 现代工业生产的组织与指挥，可以利用各种科学手段和设备加强劳动 安全保护和职业性疾病的防范， 尽量减少工业伤害和职业病的发生， 但却不可 能在整个劳动者群体中杜绝工业伤害或职业病伤害的发生。 更关键的是工伤事 故一旦发生，无论责任在哪一方，都必将造成劳动者受伤、致残，给其自身造 一一- 一 ，吮 . 、彝 : 硕士学 位 论文 m a st e r s t h e s i s 成极大的损失。不仅如此， 通常情况下劳动者都肩负着赡养家庭的责任，因受 伤、 致残可能导致的劳动者劳动能力下降不可避免地会将家庭生活推向恶化的 边缘。因此，工伤风险当然首先是劳动者的风险。 其三，上 伤风险也是雇主的风险。 这是以现代劳动法理论和民法的损害赔 偿理沦为基础的。第 一 ，按现代劳动法理学，在劳动关系当事人双方，雇主作 为劳动力的使用者，单方负有保护劳动者在劳动过程中安全和健康的法定义 务， 这既是对劳动者的义务，也是对国家的义务，发生工伤事故，就意味着雇 主违反了这一法定义务。因而雇主应对受伤害者负有赔偿责任。第二，按照现 代损害赔偿理论，当有高度危险来源的场合发生损害事故时， 高度危险来源本 身就是高度危险来源拥有者就该损害事故承担赔偿责任的依据， 而不必考虑责 任者有无过错。在机器生产条件下， 职业危险属于有高度危险来源的危险，工 伤是以高度危险来源为基础的一种特殊侵权行为，因而， 雇主的工伤赔偿责任 不应以过错为要件，即无论对工伤事故有无过错，都应承担工伤赔偿责任。正 因如此，雇上责任刁成为现代各国处理 i 伤事故的项 “ 铁律” ，从而能更加 充分地维护劳动者的权益。 工 伤风险导致的工伤事故，给劳动者、雇主造成的生命、财产损失， 对社 会任产顺利进行的破坏客观上都是社会财富的损失， 工伤事故造成人员伤亡的 后果若得不到妥善解决也必然影响劳动者的工作情绪和社会安定。因此， 工伤 风险小仅是劳动者的风险、雇主的风险，更是整个社会的i从 险。而采取积极措 施弱化工伤风险的不良 后果也便是一国政府不容推卸的责任。 为此， 世界各国， 尤其是率先进入工业化的国家很早就纷纷立法， 通过建立强制性的工伤保障制 度解决 l 伤这 一社会问题。 ( 三)工伤风险的保阵机制 1伤事故对劳动者健康、 生命的严重威胁， 社会生产顺利进行的极大妨碍， 客观上都要求能有一个针对工伤风险的良好对策，工伤保障制度因此应运而 i -: . /，份、 愁督: 硕士学位论文 m a s t e r s t h e s i s 1 .工伤保障的定义、作用 工伤保障是国家和社会通过立法强制实施的，为在生产、工作中遭受意外 事故或职业病伤害的劳动者及其家属提供医疗服务、 生活保障、经济补偿等物 质帮助的制度。 其作用表现为: 第一，工伤保障作为社会保障的一个组成部分， 是国家通过立法强制实施 的，是国家对劳动者履行的社会责任，也是劳动者应该享受到的基木权利。工 伤保障的实施是人类文明和社会发展的标志和成果。 第二，工 伤保障因其保障了工伤职工医疗及其基木生活、 伤残抚恤和遗属 抚恤，在定程度上解除了职工和家属的后顾之忧， 从而体现出国家和社会对 职工的尊重，有利于提高他们的工作积极性。 第三， 建立_1 _ 伤保障有利于促进安全生产， 保护和发展社会生产力。上伤 保险与生产单位改善劳动条件、防病防伤、安全教育、医疗康复、社会服务等 _ 作紧密相联，对提高企业和职工的安全生产，防止或减少工伤、职业病， 保 护职工的身体健康，至关重要。 第四，1 一 伤保障保障了受伤害职工的合法权益，有利于妥善处理事故和ht 复生产，维护正常的生产、生活秩序，维护社会安定。 2 .工伤保障制度的保障方式 工伤保障制度的保障方式与工伤事故责仟归属密切相关， 在现代社会，由 于对工 _ 伤事故实行绝对责任制或无过失补偿原则， 不以企业有过错为要件， 而 以劳工法或劳动、 社会政策为基础，因此，工伤保障方式就表现为雇主责仟保 险和工伤社会保险。 ( 1 )雇主责仟保险 对于法律规定由雇主直接支付赔偿或向商业保险公司投保实现赔偿的方 式，国际劳工局均称为雇主责任保险。 雇主责仟保险在其发展过程中可以分为三个阶段: 第一阶段是国家立法对 雇主的赔偿责任、 赔偿办法只做简单、 原则的规定， 没有规定具体的赔偿标准， 在发生工伤事故后， 雇主按国家的原则规定自行支付赔偿;第二阶段是国家立 法明确雇主的责任， 规定赔偿最低标准，并规定某些危险性大的行业必须向商 毫 硕士学位论文 m a s t e r s t i i p s i s 业保险公司投保。 第三阶段是国家立法规定雇主和承保工伤保险的商业保险公 司向政府主管部门缴纳一定的保证金，以便企业或保险公司破产时， 仍能照常 向劳动者及家属支付赔偿。 从实行雇主责任保险的国家看， 除少数实行的是雇 主自 行支付赔偿的方式外， 大部分实行的是向商业保险公司投保的雇主责任保 险。 雇主责任保险尽管对工人或遗属采取了一些赔偿措施， 但它存在着许多缺 陷。第一，贝 音 偿费多为一次性支付。雇主支付赔偿费要根据自身的经济能力， 支付的数额 一 般都低于受害者的需要。 并且那些永久完全丧失劳动能力的人或 是受供养的遗属真币需要的是较为长期的待遇而非一次性的赔偿支付。第二， 雇主责任难以兑现。因为这种赔偿方式受雇主支付能力的限制， 一旦发生恶性 1 伤事故，雇主是难以负担巨额赔偿的。第三，商业保险公司以盈利为目的， f t 大多数情况 卜 是不会接受那些职业性危险大的企业参加保险的， 在支付赔偿 金时，也会千方百计 “ 降低” 给付标准，尽可能的逃避赔付责任。 特别当这种 保险是非强制性时，问题便更加突出。此外，商业保险公司承保的雇主责任保 险还有除外责任的规定， 当事故的发生是由雇主的故意行为等除外责任原因所 致，保险公司便不予以赔偿。故此，实际 七 还是无法全面的、真正的保障劳动 者的 卜 伤保障权益。 ( z )1 _ 伤社会保险 雇1 几 对 伤的绝对赔偿责任，只有与社会保险制度相结合， 刁真正成为现 实。作为社会保险的 一 个组成部分，工伤社会保险有以卜 突出特征: 第 一 ，山n家立法形式颁布，强制实施。 一 个国家的社会保障制度中设 1% _ 了上 伤保障项 目后，少 l 立法规定实施范围内的企业、r主都必须参加，按照 国家有关立法规定的内容履行应尽的义务。 第二，统筹资金，共担风险。政府有关部门根据立法负责工伤保险事务， 统 一 筹措资金， 建立风险分担机制， 既可以使遭受工伤事故的人和家属得到相 应的待遇，又叮以避免工伤保险成为一个企业或某个雇主个人承担的保险。 第三， 赔偿费支付稳妥。工伤社会保险对工伤劳动者体现了保障与补偿的 结合，既有对劳动者损失的 一 次性补偿支付，又有保障劳动者日 后生活的定期 给付待遇。 第四，政府行为的特征。国家对生产、工作中遭受事故的劳动者及其家属 :彝 硕士学位论文 n . i s i e r s t h e s i s 予以关怀，用相应的制度维护其利益，讲求社会效益。据专家分析，商业保险 公司支付的保险金只占收费的3 0 -4 0 % ，且是一次支付;工伤社会保险可以用 8 0 % 的保险费收入支付保险金。( 中国社会保险制度改革与立法 ，1 9 9 6年 6 月版，第 4 3 6页。) 可见，维护劳动者权益只有通过政府的社会保障计划才能 有效实施。 上伤社会保险在相当大的程度上弥补了雇主责任保险的缺陷， 因而为多数 国家接受， 欧洲绝大多数国家和拉美、 亚洲一些国家都建立了工伤社会保险制 度，而且它远比养老、失业、医疗保险普及。为此，国际劳工组织在一份报告 中曾这样评论道:“ 还没有哪一种制度有这么大的力量，使之在如此短暂的时 间里为这么多的国家所接受。 ”当然，工伤社会保险并不是全世界工伤保障制 度的唯一形式，雇主责任保险虽有缺陷，但仍有其生存与发展的空间，这是因 为一国工伤保障制度的选择要受其 经济、 历史、 文化多方面的 影响， 最终的选 择是综合因素作用的结果， 而不是为选择某种形式而选择。因此，建立工伤保 障制度必须从本国实际情况出发， 选择适合自己的工伤保障制度类型，刁能保 证上 伤风险保障机制功能的有效发挥。 二、发达国家( 地区) 的工伤保障制度 与雇上责任制相比， 虽然工伤社会保险为遭受职业伤害的劳动者提供了更 稳妥、更全面的保障，但由于历史、 经济、文化背景存在的差异，工伤社会保 险又并非是各国工伤保障共同的、 唯一的方式。甚至，工伤保障类型相同的国 家在具体项日的实施上也不是完全雷同， 而是各具特色。目前， 全球实行工伤 社会保险方式的国家占 绝大多数， 在建立工伤保障制度的1 3 6 个国家和地区中， 实行社会保险的约有 1 1 0 个，有2 0多个国家或地区仍实行雇主责任制，或者 两种方式并存。本章特对工伤保障制度较为完善且具有代表性的日本、美国、 意大利、香港进行介绍，以便为建立我国新兴的工伤保障制度提供一些借鉴。 硕士学位论文 n k s f f r s i ii e s i s 一彝 ( 一)发达国家( 地区) 工伤保障制度简介 1 .日本 首 次立法:1 9 1 1 年:现行立法:1 9 4 7 , 1 9 8 0 和1 9 8 6 年。 制度类型:工伤社会保险和雇书责仟保险双层次的保障。 覆盖范围: 所有工商企业的正式雇员。其中雇佣人数不到 5 人的农业、 林 业和渔业企业的雇员，可自 愿保险。独立劳动者、 海员和政府雇员，各有专门 制度。 基金来源:受保人，不交纳。雇卞，按工薪总额的0 . 6 % -1 4 . 9 % 交纳， 具体标准据近3 年来的事故频率而定。 政府， 在国家预算范围内补贴支出亏空 的部分。 管理机构:劳动省，实行总监督和管理。劳动省劳动标准局劳动赔偿处， 通过地方劳动标准监查机构，实施保险执行项目。 2 .美国 首次立法:1 9 0 8 年、1 9 1 1 年;现行立法:1 9 2 0 年。 制度类型:工伤社会保险和雇卞责仟保险双轨并行。除 3 个州可选择雇主 贵仟保险外，其余各州均须参加强制性工 伤社会保险。 覆盖范围:一 般工商业雇员， 以及大多数公共雇员。 农业雇员、 家务佣工、 临时雇员、雇员人数在3 至5 名以下的公司雇员被排除在工伤保障之外。 基金来源: 受保人，少数几个州规定交纳名义上的保费。雇卞，大多数州 的雇主，负担全部费用;其余州的雇卞，负担大部分费用，按风险程度交纳保 险费或自我保险。政府，仅负担政府雇员的工伤保费。 管理机构:大约半数的州，由劳工补偿机构管理业务:约 3 / 8 的州，由州 劳工管理局管理;3 个州由法院管理。 3 .意大利 首次立法:1 8 9 8 年;现行立法:1 9 6 5 年。 制度类型:单一的工伤社会保险。 舅 : 硕士学位论文 s i .a s ? e r s t h e s i s 覆盖范围: 体力劳动者， 从事危险工作的非体力劳动雇员 和农业独立劳动 者。海员另有专门制度。 基金来源:受保人，不交纳。雇主，按工薪总额的0 . 6 % -1 6 % 交纳，具体 标准视风险程度而定。 政府不负担工伤费用。享受工伤待遇的收入最高和最低 限额分别为一年 2 0 9 5 . 2 万和 1 1 2 8 . 2 万里拉。 管理机构:劳工与社会福利部，实行一般监督。全国事故保险协会，通过 省办事处管理工伤保险;由三方组成的理事会管理有关工伤事宜。国民健康服 务部门，对医疗补助进行一般管理。 4 .香港( 中国特别行政区) 首 次立法:1 9 5 3 年( 雇主责任制) :现行立法:1 9 7 1 年( 社会援助) 。 保障类型:雇主责任保险和社会援助双重制度。前者依据 1 9 5 3年立法开 办，由商、!州呆 险公司具体经办，强制雇主参加，否则将判有罪并罚款口后者仅 作为 一 种补充。 保障范围:所有雇佣劳动者 基金来源:受保人，不交纳 居民 雇主，负担雇主责任制的全部费用。政府 负担社会援助制度的全部费用。 管理机构: 劳工处， 管理雇主责任项目。 社会福利处， 管理社会救助计划。 ( 二)发达国家( 地区) 工伤保阵制度的特征 1 .发达国家( 地区) 工伤保障制度的特点 从上述 三 国和香港地区工伤保障制度的简单介绍， 结合其他国家的情况来 看，发达国家( 地区) 工伤保障制度尽管起步有早 有晚，立法有统有分，实施有 官有商，但经过 1 0 0 余年的发展，又表现出下列共同特征: 第 一，实施模式多样化 综观全球工伤保障制度，主要实施模式有四:一是社会保险模式。为多数 国家采用，其业务通常由 政府办的社会保险机构经办或由公营保险公司经办: 二是雇主责任保险模式。由私营保险公司承办，仍属强制保险; 三是分层保障 、颤、 硕士学位 ; : 文 、 认s t e r s i i f i f 式。 即国家将工伤保障分为基本保障与超额保障而分别由官办机构和商业保险 公司经办;最后一种模式即是社会保险与雇主责任保险双轨并行的方式， 具有 较大的灵活性。 虽然发达国家保障模式不拘一而同， 但由于符合本国实际且立 法健全、 管理统一， 基本上都达到了保障劳工权益、 解除企业后顾之忧的目的。 第二，立法健全、实施强制保险 世界第 一 部工伤保障法规是稗斯麦德国于 1 8 8 4年通过的 工人灾害赔偿 法 距今已有百年。随后英国颁布了 雇主责任法 、 法国于 1 8 8 9年、美国 于1 9 0 8 年、日 本于1 9 1 1 年也纷纷立法， 规定实行强制性的工伤保障。 几乎所 有发达国家早期无不是在立法指导下进行工伤保障制度建设的。不仅如此 所 有国家均自首次立法以来对本国的工伤保障法律进行过多次修改和调整， 并颁 布新法律， 推动工伤保障制度迅速走向了完善， 从而为建立强制性的多样化工 伤保障提供了健全的法律保障。 在法律的统一、 强制规范下， 所有企业和雇主 均须为其雇员投保工伤保险。 第三，实行 “ 无过失补偿制”原则 这是发达国家工伤保障显著的共同特点， 即是劳动者在从事生产、 经营活 动时负伤、致残，除非劳动者自身故意，否则不管责任出自何方，劳动者均有 权获得收入补偿，而且法律给予保障。根据 “ 无 过失补偿制”原则，工伤劳动 者获得的收入补偿是有严格界定的。它仅指实现劳动力再生产所需的直接费 用，或者说，是劳动者得自 第一职业的工资收入， 亦即劳动者维持自身与其供 养的家属生活的收入。至于劳动者的其他收入，如来自 第一、第三职业的收入 以及其他项日的收入，虽然在劳动者遭受工伤后也会相继失去，但不予赔偿。 因为这些收入不是实现劳动力再生产所需要的直接费用， 兼职收入也并非每个 劳动者都有能力获得，并且不稳定、时高时低，难以准确确定。 第四，覆盖面广、受益群体大 工伤项目 一 般适用于工薪劳动者，自 我雇佣者不包括在内。 但很多发达国 家已经不拘泥于这一限定， 不仅包括了全国所有的雇员， 而且进一步扩展了工 伤保障的外延， 如日本将独立劳动者，德国将学生、幼儿园儿童、家庭雇佣者 等特殊群体也涵盖了进来。 发达国家工伤保障对象范围如此之广， 既是工人阶 级长期斗争的结果，也是资本主义市场经济体制的客观要求。 第五，保障项目齐全、待遇优厚 冬暑 硕士学位论文 mks f e e s t h e si s 一般主要包括工伤期间的工资待遇、 暂时伤残补助、永久残疾补助、 工伤 医疗补助、 遗属抚恤、丧葬补助、 供养亲属补助等项目， 体现了 保障与补偿的 结合，能为工伤事故的受害者及其家庭提供较全面的保障。随着工伤保障实践 的不断深入， 保障内容不再单纯地对工伤者进行经济补偿和有关照顾， 而是与 职业康复活动结合帮助工伤者掌握新的专业技能，使工伤保障初具福利色彩。 第六，工伤保费一般由雇主负担，劳动者不负义务 绝大多数发达国家工伤保费完全由雇主负担，也有为数不多的国家如德 国、日本在工 伤保险基金不足支付时政府予以补贴，但都禁止雇员支付保费。 唯 一 例外的是， 在个别国家工伤项目 的某些方面与社会保险制度的一个或几个 分支密切结合，刁会出现保费由雇主、政府、雇员三方负担的情况。在工伤保 费缴纳上值得注意的是，除了一些国家规定企业按工薪总额的统一比例交费 外，余者儿乎都实行行业风险级差费率， 有些国家还以行业费率为基准， 对每 个企业实行浮动费率原则， 当企业安全考绩提高， 减少其缴费以示鼓励， 反之， 提高费率以示督促。实践证明，这项措施在事故预防上取得了良好的效果。 1 .发达国家( 地区) 工伤保障制度的综合评述 通过对部分发达国家( 地区) 工伤保障制度的考察，我们叮以给出如 评 述: ( 1 )只有适合本国国情的工伤保障制度刁能确保制度的良陛 运行。虽然 各国工伤事故的后果和性质相似， 但并没有哪种类型的工伤保障制度成为各 国解决工伤事故问题的共同方式， 实践中都是根据本国的具体情况选择适合自 己的保障道路。 如日本双层次的保障制度不仅为劳动者提供了具有福利特色的 高水平工伤社会保险，而且还运用雇主责任保险为其提供超额保障， 就源于该 国具有强大的经济基础、 政府对工伤基金全力支持为前提的:香港的雇主责任 保险和社会援助的双重制度则与它只有完善的社会福利制度， 没有社会保险制 度为依托的历史渊源密切相关。一 项制度有了适宜生长发育的土壤， 就必然能 够保持良 性运行、充分发挥其固有的功能。 ( 2 )多项政策的实施维护了劳动者的合法权益。工伤是劳动者为企业、 为社会服务过程中遭受的负伤、 致残， 其身心受到极大的伤害，因而世界各国 均视工伤保障为劳动者不容侵犯的权益。与此同时， 发达国家工伤保障各项政 酱 硕士学位论文 e a s r e e s t h g t f s 策的实施保证了劳动者合法权益的实现: 宽泛的工伤保障范围将近乎所有的劳 动者纳入安全网之下，解除了他们的后顾之忧; “ 无过失补偿制”的实施和优 厚的保障待遇体现了对劳动者奉献精神的嘉奖，有助于安排他们的善后生活; 健全的立法则为工伤保障相关政策的确保实施树立了法律权威。正因如此， 劳 动者才无须担忧因工伤致贫，而以更大热情投入到生产、工作中去。 ( 3 )宽泛的工伤保障范围推动了劳动力市场的形成。首先，包括工伤保 障在内的普遍的、统一的社会保障制度是自由流动的劳动力市场形成的前提; 其次，不同行业生产环境、 性质不同，生产经营过程中所面临的风险、风险危 害的程度也各不相同， 劳动者遭受工伤事故的概率相应存在很大差别。如果没 有健全的工伤保障制度为劳动者提供安全网， 就不可避免的有后顾之忧， 必然 趋利避害选择危险性小的行业就业，而相反的行业则吸引劳力乏术， 将导致经 济发展的结构失衡。 发达国家保障范围宽泛的_ 伤保障制度则避免了这 一 可能 的发生，合理地引导劳动力自由流动，推动劳动力市场的形成。 ( 4 )与工 伤预防、职业康复的有机结合促使工伤保障制度成为更积极的 社会政策。 发达国家r 伤保障不再禁锢于 过去单纯对工伤劳动者进行经济补偿 和伤后生活照顾的作用，而是利用工伤保障与工伤预防、 职业康复之阳 相互制 约、相互促进的关系， 积极加强安全预防工作， 减少工伤事故的发生;帮助工 伤劳动者重新认识人生、 适应社会，成为自食其力的劳动者。因而大大地拓展 了工伤保障的功能，从更广泛的意义上淦释了工伤保障的内涵， 使之成为一项 更积极的社会政策。 从发达国家的工伤保障实践来看，效果是极好的。一 方面，劳动者1伤后 能得到有效的经济保障， 从而解除了后顾之忧;另一 方面，企业在履行自己义 务的同时，也解除了工伤事故带来的沉重压力。而从国家和社会的角度来讲， 则是体现了社会公平， 有效地消除了_ 伤事故可能酿致的各种社会问题， 既保 障了市场经济的良性 运行，又 维护了整个社会的健康、 稳定发展。因而发达国 家的实践经验具有非常重要的借鉴意义。 一氧 硕士学位论文 ma s t e r s t h e si s 三、我国工伤保障制度的历史沿革与改革探索 我国的工伤保障制度始建于 5 0年代初期，这项关系着公民基本权利保障 的制度在几十年的经济建设中为维护社会、 企业的安定和促进社会生产的顺利 进行发挥了重要的作用。然而，时代在前进，社会在发展，随着改革开放的深 化， 特别是随着社会主义市场经济体制目 标的确认， 工伤保障制度的缺陷、 矛 盾乃至弊端也日见显露。要对工伤保障制度进行深刻的变革， 就必须从历史着 眼，探索工伤保障制度在我国历史与现实的环境中发展的 一 般规律，进而将这 一般规律与现实国情紧密结合，探索出一条具有中国特色的工伤保障道路。 ( 一)计划经济体制下的工伤保障制度 我国原有的工伤保障基本上实行的是两套待遇相近、 办法有别的制度: 是面向企业职1 = 的工伤保障: 一是面向国家机关和事业单位工作人员的工伤保 障。 其中鉴于企业工 伤在整个工伤事故中所占 绝对比 重的特殊性， 企业工伤保 障尤为引人瞩目。 1 .工伤保障制度的变迁 伴随着我国社会政治、经济的发展，工伤保障制度在 4 0余年历程中经历 了由丁 伤社会保险到企业保险的制度变迁。 第 一 阶段: ( 建国 伊始1 9 6 9 年) 工伤保障制度的初建时期工伤社会 保险。 1 9 5 1 年颁布的 中华人民共和国劳动保险条例是我国第一部包括工伤、 死亡、遗属社会保险在内的全国统一法规，以后历经各个时期的修改和补充， 一直起着具体指导和规范工伤保障制度的重要作用。 在这部法规中明确了工伤 保障制度的实施范围、待遇原则、保障内容、基金筹集方式等内容。 实施范围包括:( 1 )国营企业、公私合营企业、私营企业及合作经营的工 厂、场矿及其附属单位:( z ) 铁路、邮电、航运各单位及其附属单位;( 3 ) 工 :肇 石 万 士学位论文 i i i s : g r s 丁 h f si s 矿、交通、事业性的基本建设单位:( 们 国营建筑公司，此外，临时工、季节 工及试用人员亦可享受工伤保障待遇。 在工伤保障待遇方面确定了如下原则:1 、工伤人员享受国家优待社会保 险保障的原则。全部治疗费、药费、 住院膳食费与就医路费， 均由企业行政或 资方负担。在医疗期间，工资照发。2 、因工负伤致残者视情况不同，分别给 予因工残废抚恤金和因工残废补助费。 保障内容很丰富，主要包括工资收入保障、医疗保障、退休护理费保障、 供养直系亲属的定期抚恤保障等四种。工伤保障基金实行社会统筹， 使基金可 以在事故发生的不同企业之间、不同的时间上调剂使用。 上 述内容表明这一时期我国的工伤保障制度实行的是工伤社会保险， 具有 鲜明的强制性、互济性、福利性特色。 在l 伤保障制度建立之初， 没有涉及到职业病问题， 1 9 0 7 年由卫生部制定 和硕布的 职业病范围和职业病患者处理办法的规定首次在我国将职业病伤 害列入1 _ 伤保险的保障范畴，并明确规定职业病患者比照有关工 伤待遇处理。 至 此，我国1 _ 伤范畴才与国际标准趋于一致。 第二 阶段:( 1 9 6 9年1 9 8 9年) 工伤保障制度的调整修改时期企业 保险 1 9 6 9 年 _ 伤保障制度发生了根本性的转折，保险基金不再实行社会统筹， 保险费用在企业之间的调剂被取消，改为企业在 “ 营业外开支” ，从此，工伤 保障全都由企业负担，成为 “ 企业保险” 。工伤保障制度转折带来了两个根本 性的问题:一 是企业经济负担加重， 难以预测的工伤风险使单个企业难以承受; 是企业事务负担剧增， 工伤善后处理工作严重困挠着企业。 这一 时期工伤保 障制度在国有企业实施， 集体企业参照执行。由于1 i 时计划经济卜 企业没有独 % : 的经济利益，没有竞争压力，i 损由财政负担，小存在破产风险。因此，尽 管企业保险弊端重重，但仍然得以延续。 第 三 阶段:( 1 9 8 9 年至今) 工伤保障制度的改革探索时期 随着社会主义市场经济的建立和发展， 尤其是近几年来，改革开放迅速深 入，我国的经济社会状况、工资物价水平、用工制度、经济结构成份等都发生 了巨大的变化，传统工伤保障制度基本上己不适应，建立新的工伤保障制度己 经十分紧迫。自 1 9 8 9年以来，改革工作在一些省、市试点地区已经取得了初 /。，f 、 !氮 硕士学位论文 m a s t e r s t h e s i s 步进展。 但由于它