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文档简介

_一、病人高热时的护理流程1、通知医生2、采取相应降温措施，必要时遵医嘱给予降温药物3、30分钟后复测体温。4、防止虚脱，协助更换衣物、被服。 5、加强巡视，严格交接班，做好记录。病人发热时采取相应降温措施立即通知医生30分钟后复测体温，观察疗效，防止虚脱遵医嘱给予降温药物更换衣物、被服，防止受凉严格交接班，做好记录 二、肺结核咯血病人的护理流程1、采取呼吸道隔离措施，通知医生，按医嘱实施治疗;2、建立留置针，保证输液顺利通畅；3、正确留取痰标本，及时送检；4、配发一次性痰杯，盛0.2%含氯消毒液；4、督导按时服药，必要时看服到口；5、每日开窗通风，病室消毒；5、加强巡视，严密观察病情变化；6、发现异常，及时备急救设备及药品，积极配合医生进行抢救，7、详细记录，严格交接班；8、病人出院或转科后，应该做好终末消毒；患者入院呼吸道隔离措施通知医生观察痰的颜色、性质、量，正确留取痰标本置留置针，遵医嘱药物治疗，吸氧配发一次性痰杯，盛0.2%含氯消毒液；发现异常，及时备急救设备及药品，积极配合医生进行抢救，指导口服用药，观察疗效出院或死亡后行终末消毒严格交接班，做好记录每日开窗通风，病室消毒三、重症肝炎、肝硬化病人的护理流程1、采取消化道隔离措施，通知医生，按医嘱实施治疗；2、避免强光刺激，绝对卧床休息，做好皮肤护理；3、遵医嘱药物治疗，严禁含氨药物；4、观察患者有无牙龈出血、黑边、呕血等出血症状5、观察患者有无腹部隐痛等不适症状，按医嘱测量腹围；5、加强巡视，严密观察病情变化，了解病人有无出血倾向；6、有异常情况立即备急救物品及药品，积极配合医生进行抢救；6、严格交接班，做好记录。7、病人出院或死亡后，做好终末消毒。患者入院采取消化道隔离措施立即通知医生卧床休息，避免强光刺激，做好皮肤护理遵医嘱药物治疗，严禁含氨药物观察病情变化，有出血倾向时，备急救物品及药品出院或死亡后行终末消毒观察用药疗效严格交接班，做好记录观察患者有无出血、腹部不适等症状
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