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文档简介

CTAngiographyCTACT血管造影,1,静脉注射造成影剂后，在循环血中及靶血管内造影浓度到达最高峰时间内进行体积扫描，经后期处理，形成靶血管的数字化立体影像。缺点对小的血管分支不能显示。,CTA,2,DSA将导管插入动脉注射造影剂，图像质量好，对血管疾病或异常能得到明确的诊断。CTA采用静脉注射注入非离子型造影剂，与动脉DSA相比，不需要动脉插管，可减少并发症。CTA成像过程：造影剂注射速度注射时间CT扫描开始时间,CTA与DSA差别,3,CTA三维显示,4,VRT,CTA三维显示,5,左冠状动脉,右冠状动脉,VRT,6,左冠状动脉,左，右冠状动脉插管,Coronaryarterydisease,7,冠状动脉,8,冠状动脉钙化,9,冠状动脉正常,中等钙化,严重钙化,冠状动脉,10,冠状动脉钙化,11,动脉粥样硬化与有关冠状动脉钙化，通过测定冠状动脉钙化量(CC)可以了解冠状动脉病情。EBCT常用于对冠状动脉疾病诊断和对钙化评估。亚毫秒CT的出现和与ECG结合在心脏应用领域中已向EBCT发出挑战。采用连续扫描CTA对冠状动脉有非常好分辨率。,冠状动脉测量,12,用SpiralCT检查时，采用ECG触发器得到R波时间，延时，在心脏的舒张期进行信号采集，此时血流速度小，心脏图像质量好。为冠状动脉粥样硬化的评估提供了可靠工具。,冠状动脉测量方法,13,用Agatston法测量(钙化灶CT值超过130H)：根据钙化灶CT值分段计算钙化面积钙化灶CT值分段计算130-199HU，因子为1200-299HU，因子为2300-399HU，因子为3400HU，因子为4总钙量(TCS)为所有不同钙化的冠状动脉量总和,冠状动脉钙化评估,14,低TCS400冠状动脉钙化范围会影响介入治疗效果(血管成形术angioplasty,stenting,atherectomy或rotorablation转子磨蚀)。,冠状动脉钙化评估,15,16,冠心病,男76岁，胸痛6个月，确认为下壁急性心肌梗塞,左侧冠状动脉主干、前降支、回旋支和右侧冠状动脉可见多发性钙化灶，其中左侧冠状动脉主干、前降支最为明显CT值519H，
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