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文档简介

2016年最新题库-精品课程 -医战到底(2231097960)第一单元 细胞的基本功能一、名词解释1.平衡电位、内环境稳态、神经调节、远距分泌、反射、正反馈、兴奋性、兴奋、刺激、阈强度、化学门控通道、电压门控通道、继发性主动转运、静息电位、动作电位、兴奋-收缩耦联、阈电位,二判断题1.内环境稳态是指细胞外液PH值、渗透压维持相对稳定,而Na+和K+离子浓度由于进食量的不一样,可大幅度的变化。2.负反馈是维持内环稳态的重要调节方式, 其反馈信息与调节信息作用性质相反, 从而抑制或纠正调节机构的活动, 以维持机能活动和内环境的稳态3.神经调节的完成要求有一个完整的反射弧,只要反射弧在结构上是完整的就可以完成神经反射活动。4.稳态的破坏将影响细胞功能活动的正常进行,如高热、低氧、水与电解质以及酸碱平衡紊乱等都将导致细胞的功能严重损害,引起疾病,甚至危及生命。5.第二信使指激素、递质、细胞因子等细胞外信号作用于膜受体后产生的细胞内信号分子,抱括:Ca2+,cAMP,DG, CGMP,等。 6.对可兴奋组织来说, 如果它的刺激阈值越大, 则表明其兴奋性越低。7.细胞膜对同一物质的通透性不是固定不变的。8.引起通道开放的因素有化学物质的结合或膜电位的变化或机械牵拉。9.在静息状态下, K+和Na+都较易通过细胞膜。10.神经细胞静息电位的大小接近于Na+的平衡电位,而动作电位峰值接近于K+平衡电位。11.骨骼肌的收缩其胞浆中的Ca2+来自于肌浆网。心肌和平滑肌Ca2+大部份来自肌浆网,部分来自胞外,胞外Ca2+内流引起肌浆网释放Ca2+,所以胞外Ca2+浓度的变化可影响心肌和平滑肌的收缩力。12.骨骼肌收缩时肌小节缩短, 粗肌丝和细肌丝的长度无变化。13.若肌肉产生的每个新收缩均落在前一次的舒张期, 则可形成不完全强直收缩。14.引起组织兴奋所用的刺激强度越大,所需的刺激时间也越长。15.同一个体在不同的状态下兴奋性的大小可变化,但同一组织或细胞在不同的时间其兴奋性的大小不变化。16.若膜对某种离子主要通透,对其他的离子有较低的通透性,离子跨膜转运,当电化学驱动力为零时的膜电位值等于对某主要离子的平衡电位值。17.“全或无”是指阈刺激或阈上刺激引起动作电位的产生的幅度不随刺激强度而变化,而阈下刺激细胞完全无变化。三选择题。 A型选择题 1、神经调节的特点是 A.调节幅度小 B.调节的敏感性差 C.作用范围广而持久 D.作用范围局限而反应较慢 E.反应迅速而且准确? 2、下列生理功能活动中,主要通过神经反射而完成的调节是: A.肢体在受伤害性刺激时的回撤动作 B.正常人体的生长与发育过程 C.育龄期女性月经周期的正常进行D.餐后血糖很快恢复正常水平的过程 E.冬天机体产热的增加3、下列各项跨膜转运中, 哪一项没有饱和现象?A.继发性主动转运 B.原发性主动转运 C.易化扩散 D.单纯扩散 E.Na+-Ca2+交换4、葡萄糖在肾小管管腔面被重吸收的跨膜转运方式是: A.继发性主动转运 B.经通道易化扩散C.原发性主动转运 D.入胞作用 E.钠泵泵入5、下列情况下,能加大神经细胞动作电位幅度的是: A.降低细胞膜阈电位 B.增大刺激强度 C.延长刺激持续时间 D.增加细胞外液中Na+浓度 E. 增加细胞外液中K+浓度6、兴奋-收缩耦联的关键因素是肌浆中何种离子的浓度升高A K+ B Na+ C Ca2+ D Mg2+ E Mn2+7、Na+由细胞外液进入细胞的通道是A电压门控通道 B 化学门控通道 C 电压门控通道或化学门控通道 D.载体蛋白 E 缝隙连接8、神经纤维上前后两次兴奋,后一次兴奋最早可出现于前一次兴奋后的A 绝对不应期 B 相对不应期 C 超常期 D 低常期 E 低常期结束后9、外加刺激引起细胞兴奋的必要条件是: A.刺激达到一定的强度 B.刺激达到一定的持续时间 C.使膜去极化达到阈电位 D.局部兴奋必须发生总和 E.任何刺激强度10、在神经纤维,Na+通道失活的时间在A AP的上升相 B AP的下降相 C 超常期 D 恢复期 E 低常期11、决定细胞在单位时间内能够产生兴奋的最多次数是A 绝对不应期 B 相对不应期 C 超常期 D 恢复期 E 正常期12.大多数细胞产生和维持静息电位的主要原因是A细胞内高K+浓度和安静时膜对K+有通透性 B细胞内高K+浓度和安静时膜对Na+有通透性C细胞外高K+浓度和安静时膜对K+有通透性 D细胞内高Na+浓度和安静时膜对Na+有通透性E细胞内高Cl-浓度和安静时膜对Cl-有通透性13、有关静息电位的叙述,哪项是错误的A 由K+外流所致,相当于K+的平衡电位 B 膜内电位较膜外为负 C 各细胞的静息电位数值是不相同的 D 是指细胞安静时,膜内外电位差 E 是指细胞安静时,膜外的电位14、细胞膜内外正常Na+和K+浓度差的形成和维持是由于 A.膜安静时K+通透性大 B.膜兴奋时Na+通透性增加 C.Na+易化扩散的结果 D.膜上Na+-K+泵的作用 E.膜上Ca2+泵的作用 15、有机磷农药中毒出现骨骼肌痉挛主要是由于A、 Ach释放减少 B 、Ach释放增多 C、终板膜上的受体增多 D 胆碱酯酶活性降低 E 胆碱酯酶活性增强16.在神经细胞动作电位的去极相,通透性最大的离子是AK+ B.Na+ C.Ca2+ D.Cl- E.Mg2+17、有关局部兴奋的特征中哪项是错误的A 电位大小随刺激强度而改变 B 可总和 C 无不应期 D 有全或无现象 E 是以电紧张形式扩布18、有关兴奋在同一细胞内传导的叙述哪项是错误的A 是由局部电流引起的逐步兴奋过程 B 可兴奋细胞兴奋传导机制基本相同C 有髓神经纤维传导方式为跳跃式 D 局部电流强度数倍于阈强度 E 呈衰减性扩布19、神经-骨骼肌接送处的兴奋传递物质是A 5-羟色胺 B 乙酰胆碱 C 去甲肾上腺素 D 肾上腺素 E 多巴胺20、关于骨骼肌兴奋-收缩耦联,哪项是错误的A 电兴奋通过横管系统传向肌细胞深部 B 横管膜产生动作电位 C 终末池中Ca2+逆浓度差转运 D Ca2+进入肌浆与肌钙蛋白结合 E 兴奋-收缩耦联的结构基础为三联管21、兴奋性周期性变化中哪一项的兴奋性最低A 绝对不应期 B 相对不应期 C 超常期 D 低常期 E静息期22、下列关于化学门控通道的叙述,错误的是: A.本质为蛋白质 B.具有通道样结构 C.其开关取决于膜内外电位差 D.N型Ach受体属于化学门控通道 E.其开关取决于特定化学信号23、膜结构中促使磷脂酰肌醇生成IP3和DG的酶为:A.磷脂酶C B.腺苷酸环化酶 C.G蛋白 D.蛋白激酶C E.蛋白激酶A24. 神经冲动到达肌接头前膜时,引起开放通道的是 A.Na+通道 B.Ca+通道 C.K+通道 D.Cl-通道 E.H+通道25. 膜结构中促使ATP生成CAMP的酶为:A.磷脂酶C B.腺苷酸环化酶 C.G蛋白 D.蛋白激酶C E.蛋白激酶A26. 哪项不是激素与受体结合的共同特征 A有一定特异性 B在细胞质膜上进行结合 C有高度的亲和力 D结合曲线呈可饱和状态 E通过氢键、盐键或流水作用相结合。 27.细胞外液的K+浓度明显降低时,将引起 ANa+-K+泵向胞外转运Na+增多 B膜电位负值减小 C膜的K+电导增大 DNa+内流的驱动力增加 EK+平衡电位的负值减小28.在对枪乌贼巨大轴突进行实验时,改变标本浸浴液中的哪一项因素不会对静息电位的大小产生影响。 A、Na+浓度 B、 K+浓度 C 、温度 D、 pH E、缺氧29、人工减小细胞浸浴液中的Na+浓度,所记录的动作电位出现A 幅度变小 B 幅度变大 C 时程缩短 D 时程延长 E 复极相延长30、在神经-骨骼肌接头中消除乙酰胆碱的酶是A、ATP酶 B、胆碱酯酶 C、 腺苷酸环化酶 D、磷酸二酯酶 E、单胺氧化酶31、动作电位沿运动神经纤维传导抵达神经-肌接部位时,轴突末梢释放Ach,终板膜产生终板电位,然后在什么部位引发动作电位: A 肌细胞膜 B 接头后膜 C 终板膜 D 横管膜 E 三联管膜B1型题A.化学门控通道 B.电压门控通道 C.机械门控通道 D.细胞间通道 E.电突触1、在神经-骨骼肌接头部位释放Ach产生终板电位的过程中,有何种通道参与2、神经细胞动作电位除极相的产生与Na+通道开放有关,这种Na+通道属于A 脂质双分层 B 载体蛋白 C 通道蛋白 D 钠泵 E 钙泵3、肌细胞兴奋收缩时释放到肌浆中的Ca2+通过什么机制回到肌质网终末池。4、神经纤维兴奋时所产生的Na+内流K+外流,通过什么机制得以恢复静息状态。参考答案:二判断题 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. 13. 14. 15. 三,选择题1.E 2.A 3.D 4.A 5.D 6.C 7.C 8.B 9C 10.A 11.A 12.A 13.E 14.D 15.D 16.B 17.D 18.E 19.B 20.C 21.A 22.C 23.A 24.B 25.B 26E 27.D 28.A 29.A 30.B 31.C B1型题 1.A 2.B 3.E 4.D问答题:答案要点1.内环境的作用和维持稳定的机制,举例说明内环境不稳态会出现什么?2.易化扩散的特点:3.简述钠泵的作用和生理意义。4. AP与局部电位比较 5.试述G蛋白耦联受体介导的信号转导过程6. 试述静息电位和动作电位产生的机制。改变细胞膜内外Na+和K+离子的浓度,RP和AP幅度如何变化?为什么? 7. .试述动作电位在神经纤维上传导的原理。 何种药物可阻止AP的产生发挥麻醉作用?8. 试述神经-肌肉接头的化学信息传递过程。举例说明如何影响其传递过程?9. .试述如何影响肌肉收缩能力。 第二单元 血液一 选择题1、正常成人的血液总量约相当于体重的 A 8% B 15% C 20% D 60% E 40%2、肝硬化患者易发生凝血障碍和出血现象,其主要原因是A.凝血因子合成减少 B.血小板生成减少 C.维生素K缺乏 D.抗凝血酶灭活延缓 E.肝素增多3、血浆胶体渗透压降低时可引起 A 组织液减少 B 组织液增多 C 尿少 D 红细胞萎缩 E 红细胞膨胀和破裂4、当红细胞渗透脆性增大时 A 红细胞不易破裂 B 对高渗盐溶液抵抗力增大 C 对高渗盐溶液抵抗力减少 D 对低渗盐溶液抵抗力减少 E 对低渗盐溶液抵抗力增加5、红细胞在流经狭小毛细血管和血窦时不易被挤破,最主要的原因是:A.红细胞膜的弹性较好 B.红细胞呈双凹圆碟形C.红细胞内的黏度较高 D.此处的血流速度缓慢 E.此处血管口径大6、血浆晶体渗透压降低时可引起 A组织液减少 B组织液增加 C尿少 D红细胞萎缩 E红细胞膨胀和破裂7、下列关于输血的叙述,哪一项是错误的?A ABO血型系统相符合便可输血,不需要进行交叉配血 B O型血的人为万能供血者 C AB型血的人为万能受血者D 将O型血液输给其他血型的人时,应少量而且缓慢 E Rh阳性的人可接受Rh阴性的血液8、红细胞的主要功能是 A 提供营养 B 缓冲温度 C 运输激素 D 运输O2和CO2 E 提供铁9、小血管损伤后止血栓正确定位于损伤部位是由于血小板的哪种生理特征A 吸附 B 粘附 C 聚集 D 收缩 E 释放10、对于血小板的聚集起重要作用的物质是A 纤维蛋白原 B 凝血酶 C Ca2+ D ADP与血栓素A2 E 花生四烯酸11、内源性凝血途径的始动因子是 A 因子XII B 因子II C 因子X D 因子III E 因子VII12、外源性凝血途径的始动因子是 A 因子XII B 因 子II C 因子X D 因子III E 因子VII13、血液凝固的内源性与外源性途径的最主要差别在于A 因子X的激活过程 B 凝血酶激活过程 C 凝血速度快慢 D 纤维蛋白形成过程 E 是否有血板参与14、某人的红细胞与B型血的血清凝集,而其血清与B型血的红细胞不凝集,此人血型为A A型 B B型 C O型 D AB型 E Rh型15、肝素抗凝的主要作用机制是A 抑制血小板的聚集 B 抑制凝血酶原的激活 C 抑制因子X的激活 D 促进纤维蛋白吸附凝血酶 E 增强抗凝血酶III活性16、血清与血浆的最主要区别在于血清缺乏 A 纤维蛋白 B 纤维蛋白原 C 凝血酶 D 血小板 E 凝血因子17、纤溶酶的主要作用是A 激活因子XII B 激活补体系统 C 抑制激肽系统 D 水解凝血酶及因子V、VII E 水解纤维蛋白原和纤维蛋白18.关于输血的原则,错误的是 A 必须保证ABO血型相合 B 输同型血经交叉配血试验主、次侧均不凝集为首选 C 紧急时O型血可少量缓慢接受其他型血液 D AB型人可少量缓慢接受其他型血液 E 反复输血病人必须保证Rh血型相合19、A型标准血清与B型血液混和时可引起 A 血液凝固 B 红细胞凝集 C 红细胞叠连 D 红细胞收缩 E 无反应20、输血时主要考虑: A 给血者红细胞不被受血者红细胞所凝集 B 给血者血浆不使受血者血浆发生凝集C 给血者红细胞不被受血者血清所凝集 D 给血者血浆不使受血者红细胞凝集 E 受血者红细胞不与其血浆发生凝集21、小细胞性贫血主要是由于体内缺少: A、铁 B、蛋白质 C、维生素B12 D、叶酸 E、维生素B12和叶酸 22、能促进红系集落形成单位分化及增殖的调节因子主要是:A、雄激素 B、雌激素 C、甲状腺素 D、生长素 E、促红细胞生成素23、枸橼酸钠抗凝的机制为:A、去掉血浆中的纤维蛋白原 B阻碍凝血的基本过程 C、络合Ca2+ D、增加纤溶酶的活性 E、抑制因子24、下列关于肝素的叙述,哪项是错误的:A 在体内有抗凝作用 B 在体外有抗凝作用 C 由肥大细胞产生 D 是一种蛋白质 E 能结合血浆中的抗凝蛋白25、ABO血型系统的血型抗体是 A、IgA B、IgM C、IgE D、IgD E、IgG26、Rh血型系统的血型抗体是: A、IgA B、IgM C、IgE D、IgD E、IgG27、正常人红细胞在不同浓度的低渗盐溶液中红细胞的形态是A 正常 B 先膨胀后破裂 C 缩小 D 破裂 E 先缩小后破裂28、某患者血沉增快,若将该患者的红细胞置于正常人血浆中,则其血沉速度将A 正常 B 下降 C 增快 D 与之前比无变化 E 以上都不是29. 血凝块回缩是由于: A血凝块中纤维蛋白收缩 B红细胞发生叠连而压缩 C白细胞发生变形运动 D血小板的收缩蛋白收缩 E.以上都不是30.下列哪些情况不能延缓或防止凝血A.血液中加入柠檬酸钠 B.血液置于硅胶管中 C.血液中加入肝素 D.血液中加入双香豆素 E. 血液中加入草酸钾31.血小板减少导致皮肤出现出血斑点的主要原因是:A血小板不易聚集成团 B血小板释放的血管活性物质的量不足 C不能修复和保持血管内皮细胞完整性 D血凝块回缩障碍 E以上都不是B1型题A NaCl B 葡萄糖 C 白蛋白 D 球蛋白 E 纤维蛋白29、血浆胶体渗透压主要来自血浆的30、血浆晶体渗透压主要来自血浆的一 名词解释血清、等渗溶液、粘度、生理止血、血液凝固、血型、凝血时间、交叉配血试验 二 判断题1.全血的粘度取决于血细胞比容的高低,血浆的粘度取决于血浆蛋白的含量;生理盐水是临床上常给病人输入的液体,所以输入生理盐水不能降低血粘度。2.生理盐水的等渗溶液,其渗透压与血浆相等,与人体细胞内液渗透压也相等,所以输入生理盐水一般不会改变细胞的形态。3.肾是产生EPO的主要部位,组织缺氧是促进EPO分泌的生理性刺激因素,引起肾氧供不足的因素,如贫血、缺氧、或肾血流不足均可足进EPO的合成和分泌。4.使血液接触粗糙面可加速血液凝固。5.溶血实际是指血细胞的破裂溶解。6.血清中不含同自身红细胞凝集原相对应的凝集素7.同型血之间进行输血不需作血型交叉配血试验。8.红细胞含有A凝集原的血液一定是A型。9.Rh阴性率越高的民族, 输血时发生红细胞凝集反应的可能性越小。10.水和晶体渗透压可自由通过毛细血管壁,血浆与组织液的晶体渗透压基本相等的11. 红细胞对低渗溶液的抵抗能力越强, 说明红细胞的脆性越大。答 案选择题 1.A 2.A 3.B 4.D 5.B 6.E 7.A 8.D 9.B 10.D 11.A 12.D 13.A 14.D 15.E 16.B 17.E 18.C 19.B 20.C 21.A 22.E 23.C 24.D 25.B 26.E 27.B 28.A 29.D 30.B 31.C判断题1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 问答1 影响红细胞生成的因素有那些?如何对因冶疗贫血?2血小板的生理功能有哪些?试说明血小板减少会出现什么?3试述血液凝固过程并比较内源性凝血和外源性凝血4输血的原则是什么?血型相合为何还要做交叉配血试验5ABO血型凝集素的特点?6.血管内的血液为何不凝固?7.小血管损伤后, 不给任何处理, 血流是怎样停止的, 说明其机理。8.红细胞为何能稳定的悬浮于血浆中, 何因素可影响血沉? 第三单元 血液循环一、选择题A1型题1 一个心动周期中,心室内容积最大的时期是: A心房收缩期末 B减慢充盈期末C减慢射血期末 D快速充盈期末 E 快速射血期末2在每一个心动周期中,左心室压力升高速度最快的是:A 心房收缩期 B 等容收缩期C 快速射血期 D 减慢射血期 E 等容舒张期3心动周期中,在下列哪个时期主动脉压最低?A 等容收缩期末 B 等容舒张期末C 减慢射血期末 D 快速充盈期末E 减慢充盈期末4心室肌前负荷增加时,将出现 A 心室舒张末期室内压下降 B 心室收缩时最大张力下降 C 心室开始收缩时的速度减慢 D 心室收缩时达到最大张力的时间延迟 E 心室收缩时最大张力增加5主动脉瓣关闭见于:A 快速射血期开始时 B 快速充盈期开始时C 等容收缩期开始时 D等容舒张期开始时E减慢充盈期开始时6心动周期中,心室血液充盈主要是由于:A.血液依赖地心引力而回流B.骨骼肌的挤压作用加速静脉回流C心房收缩的挤压作用 D.心室舒张的抽吸作用E胸内负压促进静脉回流7心率过快时,心输出量减少的主要原因是: A 舒张期缩短 B 减慢充盈期缩短C等容收缩期缩短 D快速射血期缩短 E减慢射血期缩短8左心室的搏功比右心室的大,其主要原因是:A 每搏输出量不同B 左、右心室血流容积速度不同C 体循环和肺循环的血流速度不同D 体循环和肺循环的动脉血压不同E 体循环和肺循环的血流途径长短不同9心室肌的前负荷可以用下列哪项来间接表示?A收缩末期容积或压力B 舒张末期容积或压力C 等容收缩期容积或压力 D等容舒张期容积或压力E舒张末期动脉压10心室肌的后负荷是指 A心房压力 B大动脉血压C快速射血期心室内压 D减慢射血期心室内压 E等容收缩期初心室内压11第一心音的产生主要是由于:A 半月瓣关闭 B 半月瓣开放C 房室瓣开放 D 房室瓣关闭 E 心室射血入大动脉,引起动脉管壁振动12心室肌细胞动作电位平台期是下列哪些离子跨膜流动的综合结果?ANa+内流,Cl-外流 BNa+内流,K+外流CNa+内流,Cl-内流 DCa2+内流,K+外流 EK+内流,Ca2+外流13心肌不会产生强直收缩,其原因是:A 心肌是功能上的合胞体 B 心肌肌浆网不发达,Ca2+贮存少C 心肌的有效不应期特别长 D 心肌有自律性,会自动节律收缩 E 心肌呈“全或无”收缩14窦房结能成为心脏正常起搏点的原因是:A静息电位仅为70mV B阈电位为-40mVC0期去极速度快 D动作电位没有明显的平台期 E4期电位去极速率快15房室延搁的生理意义是:A 使心室肌不会产生完全强直收缩 B 增强心肌收缩力C 使心室肌有效不应期延长 D使心房、心室不会同时收缩 E使心室肌动作电位幅度增加16心室肌细胞动作电位的特点是:A持续时间短 B 去极幅度小C复极速度与去极速度相等D升支与降支对称 E复极有平台期17下列关于窦房结细胞生物电活动特点的描述,不正确的是:A没有稳定的静息电位B0期去极化由Ca2+内流形成C没有明显的复极1期 D有明显的平台期 E4期自动去极化主要由K+外流进行性减少所致18心脏内兴奋传导的顺序是:A 窦房结房室交界心房肌心室肌 B 窦房结房室交界心室肌普肯耶纤维C 窦房结心房肌心室肌普肯耶纤维 D 窦房结心房肌左右束支普肯耶纤维E 窦房结心房肌房室交界房室束和左右束支普肯耶纤维心室肌19兴奋在心脏内传导速度最慢的部位是: A 窦房结 B 房室束C 左右束支 D 普肯耶纤维E 房室交界20维持动脉血压的相对稳定,主要靠的是:A颈动脉体和主动脉体的化学感受器反射B牵张反射C心、血管反射 D 颈动脉窦和主动脉弓压力感受性反射 E脑血管反射21在心肌的前负荷和收缩能力不变的情况下,增加后负荷可使:A 等容收缩期延长 B 射血期延长C 等容舒张期延长 D 心室充盈期延长E 每搏输出量增加22心肌的异长调节是指心脏每搏输出量取决于:A 平均动脉压高低 B 心率贮备大小C 心力贮备大小 D 心室收缩末期容积大小E 心室舒张末期容积大小23主动脉在维持舒张压中起重要作用,主要是由于主动脉:A口径大 B管壁厚 C管壁有可扩张性和弹性 D血流速度快 E对血流的摩擦阻力小24在人体处于安静状态时,下列哪个器官的动脉血和静脉血含氧量差值最大? A脑 B心脏 C肾脏 D皮肤 E骨骼肌25心室肌细胞与普肯耶细胞动作电位的主要区别是:A0期去极化的速度与幅度B1期复极化的速度C平台期受极化的机制 D3期复极化的机制 E4期自动去极化的有无26区分心肌快、慢反应细胞的依据是:A 静息电位的大小 B 0期去极化的速率C平台期的长短 D3期复极化的快慢 E4期自动去极化的速度27正常的心室功能曲线不出现明显降支,这是由于:A心肌细胞抵抗过度延伸能力强B 心肌肌浆网不发达C 心力贮备能力强 D 心肌不会发生强直收缩E 心肌初长度与最适初长度距离大28正常心电图描述,错误的是:A.P波代表两心房去极化B.ST段表明心室各部位间没有电位差存在C.PR间期表示兴奋从心房传到心室的时间 D.QRS波代表两心室去极化E.心电图是心肌兴奋与收缩过程的反应29窦房结细胞的起搏活动是由于: A K+递减性外流 BNa+递增性内流C K+递减性外流与Na+和Ca2+递增性内流 D Ca2+递增性内流 E K+递减性外流与Ca2+递增性内流30下列关于心室肌细胞动作电位离子基础的叙述,哪一项是错误的?A 0期主要是Na+内流 B 1期主要是Cl-内流 C 2期主要是Ca2+内流与K+外流D 3期主要是K+外流 E 1期主要是K+外流31衡量心肌自律性高低的主要指标是:A动作电位的幅值B最大复极电位水平C4期膜电位自动去极化速率 D阈电位水平 E0期去极化速度32心室肌的有效不应期较长,一直持续到:A 收缩期开始 B 收缩期中间 C 舒张期早期后 D 舒张中后期 E 舒张期结束33心室肌有效不应期的长短主要取决于:A 动作电位0期去极的速度B 动作电位2期的长短C 阈电位水平的高低 D 动作电位3期的长短 E 钠-钾泵功能34 室性期前收缩之后出现代偿性间歇的原因是:A 窦房结的节律性兴奋延迟发放 B 窦房结少发放一次兴奋 C 窦房结兴奋传出速度大大减慢 D 室性期前收缩的有效不应期特别长E窦房结一次节律兴奋落在室性期前收缩的有效不应期内35在下述关于心肌传导性的描述中,哪一项是错误的?A 心肌细胞直径细小,传导速度慢 B 动作电位幅度大,传导速度快C 动作电位0期去极速率慢,传导速度慢D 阈电位水平下移,传导速度快 E 心肌处在超常期内,传导速度快36当血钾逐步升高时,心肌的兴奋性:A逐步升高 B逐步降低 C先升高后降低D先降低后升高E不变37轻度高血钾引起心肌兴奋性升高的原因是:A静息电位绝对值减小导致距阈电位水平的差距缩小B静息电位绝对值增大导致距阈电位水平的差距增大 C细胞膜对钾的通透性减小D细胞膜对钙的通透性增大 E细胞膜对钠的通透性增大38迷走神经末梢释放的乙酰胆碱可引起心率减慢是由于:A窦房结细胞对K+通透性降低 B窦房结细胞对K+通透性增加 C窦房结细胞对Ca2+通透性增加 D窦房结细胞对Na+通透性增加 E窦房结细胞对Cl-通透性增加39当血流通过下列哪一部位时,血压的降落最大?A 主A和大A B 小A和微A C 毛细血管 D 微V和小V E 大V和腔V40老年人,主动脉弹性减退,并伴有小动脉硬化时,动脉血压的变化是:A收缩压降低,舒张压升高 B收缩压升高,舒张压降低C收缩压升高,舒张压升高 D收缩压变化不大,舒张压升高E收缩压升高,舒张压变化不大41 阻力血管主要是指:A 大动脉 B 小动脉及微动脉 C 毛细血管 D 小静脉 E 大静脉42老年人的脉压比年轻人大,这主要是由于:A 老年人的心输出量较小B 老年人的循环血量较少C老年人的主动脉和大动脉弹性降低D 老年人的小动脉硬化 E 老年人的血液粘滞性高43静脉系统成为外周的血液贮存库,主要是由于:A静脉管壁有可扩张性 B 静脉管壁平滑肌少 C 许多静脉位于皮下组织中D静脉系统的容积大 E静脉血液的氧饱和度低44迷走神经对心脏的作用是:A 心率减慢,传导加快,而不应期缩短 B 心率减慢,传导慢,而不应期延长C 心率减慢,传导慢,而不应期缩短D 心率快,传导慢,而不应期缩短E 心率快,传导加快,而不应期缩短45肺循环和体循环有相同的:A 收缩压 B 脉压 C 每搏输出量 D 外周阻力E 舒张压46组织液生成主要取决于:A毛细血管血压 B有效滤过压C血浆液体渗透压 D血浆晶体渗透压E组织液静水压47生理情况下,人的中心静脉压升高时见于: A心脏射血能力加强 B体位由直立变为平卧 C从卧位改为站立 D由吸气相改为呼气相 E.长时间座着48下列关于中心静脉压的叙述,哪一项是错误的?A 是指胸腔大静脉和右心房的血压B 心脏射血能力减弱时,中心静脉压较低C 其正常变动范围为0.41.2kPa(412cmH2O)D 是反映心血管功能状态的一个指标E 外周静脉广泛收缩时中心静脉压升高49关于减压反射,下列哪一项是错误的?A 也称为颈动脉窦和主动脉弓压力感受性反射B 是一种负反馈调节机制 C 对搏动性的压力变化更加敏感 D在平时安静状态下不起作用 E 当动脉压突然升高时,反射活动加强,导致血压回降50下列物质中不能引起血管平滑肌舒张的是:A 局部代谢产物 B 缓激肽C 血管活性肠肽 D 乙酰胆碱酯酶E 前列腺素I251、给家兔静脉小剂量的肾上腺素后,心率增快,心缩力增强,但平均动脉压变化不大,这是因为肾上腺素A.强列兴奋降压反射 B.通过受体扩张全身血管 C.通过受体扩张骨骼肌血管 D.无缩血管效应 E.不影响血管收缩52.在肾上腺素作用下,心室功能曲线向哪个方向移位?A 正上方 B 左上方 C 左下方 D 右上方 E 右下方53.下列哪一种情况可使心输出量减少? A 阻断心脏迷走神经的传导 B 刺激心脏的交感神经 C 颈动脉窦内压力降低 D 心舒张末期容积增加 E 由平卧转为站立54 当每博输出量和外周阻力不变时,心率降低可引起下列哪一项增加? A 动脉收缩压 B 动脉舒张压 C 动脉平均压 D 动脉脉博压 E 心输出量55.成人每天的淋巴流量大约: A 20-40L B 2-4L C 200-400ml D 20-40ml E 2-4ml56.急性失血时,交感神经的调节作用可引起的变化,除什么以外A. 阻力血管收缩 B. 容量血管收缩 C. 心率加快 D. 心输出量增加 EBP不会增加57交感神经兴奋时出现: A瞳孔缩小 B骨骼肌血管舒张 C消化道括约肌舒张 D逼尿肌收缩 E支气管平滑肌收缩B1型题A窦房结 B心房肌 C房室交界 D普肯野纤维 E房室束1、自律性最高的部位是2、传导速度最慢的部位是3、传导速度最快的部位是A 血浆胶体渗透压降低 B 毛细血管血压升高 C 组织液静水压降低 D组织液胶体渗透压降低 E 毛细血管,微静脉管壁通透性增加4、重度营养不良引起水肿的主要原因是5、右心衰引起水肿的原因是6、过敏性反应组织水肿的原因是A只有传导性而无自律性、传导速度很慢 B只有自律性而无传导性 C既有自律性也有传导性、传导速度较慢 D既有自律性也有传导性、传导速度较快 E即有律性也有传导性、自律性较高。7窦房结8房室交界结区A动脉血压降低 B心输出量减少 C两者均有 D两者均无9颈动脉窦内压力升高时,可引起:10电刺激右侧迷走神经外周端,可引起:二、名词解释脉压、心动周期、动脉脉博、心输出量、血压、舒张压、收缩压、射血分数、心力贮备、窦性节律、微循环、中心静脉压,血流阻力。三、判断题1. 心脏节律性舒缩活动是由窦房结发放节律性冲动引起的,正常人心律一般为75次左右,所以窦房结的固有节律是75次。2.心肌收缩的强度不受静脉回心血量的影响。3.自律细胞自律性高低与其动作电位的0期去极化的速度成正比。4.心房先收缩,然后心室收缩,心房和心室不能同时收缩。5.心房或心室能成为机能上的合胞体其原因是心肌细胞之间的闰盘联接。6.期前收缩后出现的代偿性间歇, 其原因在于窦房结少发放一次节律性冲动。7.心肌的前负荷是回心血量,回心血量越多,心缩力越强,所以给各种病人输入液体以增加回心血量都可以增强心肌收缩力,输入的液体越多心缩力越强。8.当全身小动脉广泛收缩时,使外周阻力增大,动脉血压以舒张压的升高更为明显。9.中心静脉压的高低可反映心室泵血能力和静脉回流的速度。10.从事长期立性工作的人, 应不时活动双下肢以加快下肢的静脉回流。11.QRS波反映左右两心室的去极化过程,T波反映心室的复极化过程。12.调节心血管活动的基本中枢位于延髓, 它和呼吸中枢一道被称为生命中枢。13.颈动脉窦和主动脉弓的压力感受性反射又称为减压反射或降压反射, 属机体典型的负反馈调节。14.短时夹闭兔一侧颈总动脉, 可使家兔动脉血压降低。15.牵拉颈总动脉可使动物血压升高。16.冠脉循环的血流量在心舒期多于心缩期。17.平均动脉血压过低时,脑组织可通过脑血管的自身调节作用获得足够的血液供应量。18.血压随年龄和性别而变化,男性高于女性,老年人高于年轻人,情绪激动时高于平静时。19.大多数人的血压还存在昼夜波动,凌晨2-3时最低,上午6-10点和下午4-8点各有一个高峰,晚上8点时呈缓慢下降趋势。20.心房收缩期,进入心室的血量约占每个心动周期的心室总回流量的25%。当心房发生纤维性颤动而不能正常收缩时,心室充盈量的减少,毎博量将大量减少。 参考答案一、选择题A1型题1.A 2.B 3.A 4.E 5.D 6.D 7.A 8.D 9.B 10.B11.D 12.D 13.C 14.E 15.D 16.E 17.D 18.E 19.E 20.D21.A 22.E 23.C 24.B 25.E26.B 27.A 28.E 29.C 30.B31.C 32.C 33.B 34.E 35.E36.C 37.A 38.B 39.B 40.C41.B 42.C 43.D 44.C 45.C46.B 47.B 48.B 49.D 50.D51 C 52.B 53 E 54 D 55 B 56.E 57.B B1型题 1.A 2.C 3.D 4.A 5.B 6.E 7.E 8.C 9.C 10.B 三、判断题 1 2 3 4 5 6 7 8 910 11 12 13 14 1516 17 18. 19. 20.四 问答题1*、试述心室肌细胞和窦房结P细胞动作电位的发生机制、并进行对比。2、房结为何是心脏的起博点?窦房结P细胞如何控制整个心脏的活动?动作电位在心脏的传导路径?何谓房室廷搁?生理、病理意义?影响传导速度的 3*、试述心脏泵血过程及心室和动脉的压力变化。4、心肌的前负荷如何影响心肌收缩力?与临床输液有何关系?5、何谓心肌收缩能力?试举二例说明何方法改变心肌收缩能力,并说明其机制.6、心率的变化如何影响心输出量?7*、试述动脉血压形成及其影响因素,举二例日常生活中出现血压变化的例子,说明其机制. 8、试述组织液生成及其影响因素9*、心交感和迷走神经兴奋心脏的活动如何变化?试述其机制。举二例日常生活中何环境变化可改变心率,并说明其机制.10. 试述减压反射及其生理意义,试说明大失血时病人心脏和血管的活动会出现何变化或可能会出现何症状?并说明其产生机制。11*、试述肾素-血管紧张素系统的生成过程及其作用,目前认为肾素是导致高血压的原因之一,然而,在高血压患者中,血浆肾素水平显示增高者仅为少数,哪如果解释RAS与高血压形成有关系?12* 、试述肾上腺素和去甲基肾上腺素对心血管系统的作用,各试举一例说明其临床应用。13、影响静脉回流的因素有哪些? 如何促进静脉血回流?测定中心静脉压有什么临床意义?14*.由平卧转为直立位心血管系统会出现何变化?对长期卧床的病人要注意什么?15.心肌细胞在一次兴奋后,兴奋性将发生什么变化?心肌有效不应期长的生理意义? 第五单元 消化和吸收一选择题 A1型题1、在胃液中可激活胃蛋白酶原,促进铁和钙吸收的成分是: A 粘液 B HCI C 内因子 D H2CO3 E 维生素B122.胃肠平滑肌动作电位除极相形成的离子基础是:A、Na+ 内流 B、Ca2+内流 C、K+内流 D、K+外流以 E、CI-内流 3、参与构成胃粘膜保护屏障的主要离子是:A Na+ B Ca2+ C H+ D HCO3 - E CI-4、胃泌素的生理作用,不包括:A 刺激胃酸分泌 B 促进胃运动 C 刺激胰酶分泌 D 促进唾液分泌 E 促进胆汁分泌5、刺激胃液分泌的重要物质不包括: A ACH B 促胃液素 C 组胺 D 糖皮质激素 E 抑胃肽6、混合食物由胃完全排空通常需要: A 1-1.5小时 B 2-3小时 C 4-6小时 D 7-8小时 D 12-24小时主7、消化液中最重要的是: A 唾液 B 胃液 C 胆汁 D 胰液 E 小肠液8、激活胰液中蛋白酶原的是:A 脂肪酸 B 胆盐 C 蛋白水解产物 D 肠致活酶 E 糜蛋白酶9、促使胰液中各种酶分泌的重要体液因素是A 胃泌素 B 促胰液素 C 胆盐 D HCI E 胆囊收缩素10、下列哪项为不含有消化酶的消化液:A 唾液 B 胃液 C 胆汁 D 胰液 E 小肠液11、将离体小肠置于适宜的环境中仍然进行很好的节律性收缩运动,表明小肠平滑肌A 传导性好 B 有自律性 C 伸展性好 D 收缩性强 E 兴奋性高12、胃大部分切除的患者出现严重贫血,表现为外周巨幼红细胞增多,其原因是下列哪减少A HCI B 粘液 C 胃蛋白酶原 D HCO3 E 内因子13、在胆囊造影时,为检查胆囊的收缩功能让受检进食油煎荷包蛋是为了促进A 胆盐合成 B 胆固醇合成 C 促胃液素分泌 D 胆囊收缩素分泌 E 迷走神经兴奋14、胃粘膜处于高酸和胃蛋白酶的环境中,却并不被消化是由于存在自我保护机制称为A 糖液屏障 B 碳酸盐屏障 C 粘液-碳酸氢盐屏障 D 粘液细胞保护 E 粘液凝胶层保护15、消化性溃疡患者胃酸分泌增多,为减少患者胃酸,下列哪种治疗无效: A M受体阻断剂 B H1受体阻断剂 C 高位迷走神经切断 D 促胰液素受体的阻断剂 E H+、K+-ATP酶(质子泵)抑制剂16. 胆汁中与消化有关的成分是 A、消化酶 B、胆盐 C、卵磷脂 D、胆固醇 E、蛋白酶17. 当小肠被食糜充盈时,小肠反复进行分节运动,其主要作用是A充分混合食糜和消化液 B将食糜不断向前推进 C刺激胃肠激素的释放 D促进消化液继续分泌 E.使食物在小肠中停留时间延长18. 促进小肠吸收钙的主要因素是: A维生素A B维生素B C维生素C D维生素D E维生素E19.关于食管-胃括约肌的叙述,下列哪项是错误的A该部位平滑肌增厚 B 其内压力比胃内压高0.67-1.33kpa(5-10mmHg) C 食物经过食管时可反射性舒张D 胃泌素可刺激其收缩 E 可防止胃内容物逆流入食管20.VitB12是许多代谢过程所必需的,下列哪种情况不会引起其缺乏A慢性胃炎引起的胃酸缺乏 B 胃壁细胞的自家免疫性破坏 C 外科切除空肠 D 外科切除回肠 E 胃全切除21. 通过肠胃反射: A促进胃的排空,抑制胃酸分泌 B抑制胃的排空,促进胃酸分泌 C促进胃的排空,促进胃酸分泌 D抑制胃的排空,抑制胃酸分泌 E以上都不是 22. 促胰蛋白酶元转变为胰蛋白酶的激活物是 ACl - BHCl C肠致活酶 D内因子 ECa2-23. 下列哪一项不能促进胃酸分泌? A促胰液素 B酒精 C咖啡因 D糖皮质激素 E低血糖 B型题A 胃 B 十二指肠 C 空肠 D 回肠 E 结肠1、胆盐的主要吸收部位是2、维生素B12的主要吸收部位是3

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