




已阅读5页,还剩19页未读, 继续免费阅读
版权说明:本文档由用户提供并上传,收益归属内容提供方,若内容存在侵权,请进行举报或认领
文档简介
,症状学-发热任建林厦门大学附属中山医院消化科厦门大学消化疾病研究所厦门是消化疾病中心,1,教学目的、要求,1、掌握发热的定义,热型及特点2、掌握常见热型的特点及临床意义3、熟悉发热的原因,2,发热概念(theconceptoffever)发热的定义(definitionoffever)体温调节(themoregulation)正常体温(normalbodytemperature)生理变异(physcialvariation),3,三、发病机制(Pathognesis),1、外源性致热原(exogenouspyrogen):来自体外的致热物质称为外致热原。(1)各种微生物病原体及其产物(2)无菌性炎性渗出物及无菌性坏死组织(3)抗原抗体复合物(4)某些类固醇物质(5)多糖体成分、多核苷酸,淋巴细胞激活因子等,4,2、内源性致热原(endogenouspyrogen),又称白细胞致热原,5,非致热源性发热,体温调节中枢直接受损引起产热过多的疾病引起散热减少的疾病,6,四、病因与分类(etiologyandclassification),感染性发热(infectivefever)非感染性发热(non-infectivefever),7,感染性发热非感染性发热,各种病原体,无菌坏死物质吸收抗原-抗体反应内分泌与代谢疾病皮肤散热减少体温调节中枢功能失常自主神经功能紊乱,8,五、发热的临床表现,(一)发热的临床过程及特点与病理生理联系,9,体温上升期:骤升型缓升型高热期:体温下降期:骤降渐降,(二)发热临床经过的三个阶段,10,六、热型及临床表现:,稽留热(continuedfever)弛张热(remittentfever)间歇热(intermittentfever)回归热(recurrentfever)波状热(undulantfever)不规则热因(irregularfever),热型,11,体温持续在3940或更高,达数天或1周以上,24小时体温波动不超过1,可见于大叶性肺炎、伤寒、副伤寒、斑疹伤寒、恙虫病等的发热极期。,12,体温24小时内波动达2以上,且始终在正常水平以上。可见于败血症、结核病、风湿病、化脓性疾患。,13,高热潮与无热期交替出现,体温波动幅度可达数度,高热时体温可达39以上,无热期持续一天或数天又复发热。见于疟疾、急性肾盂肾炎、化脓性局灶性感染。,14,波状热:体温逐渐升高达39或以上,数天后又逐渐降至低热或正常水平,如此反复多次,见于布鲁斯菌病。,15,回归热:体温急骤升高至39以上,持续数天后又骤然下降至正常水平。高热期与无热期各持续若干天,如此反复周期地相互交替.见于回归热,何杰金病、鼠咬热等,16,17,七伴随症状,寒战结膜充血单纯疱疹淋巴结肿大肝脾肿大出血关节肿痛皮疹昏迷,18,八问诊要点,起病情况伴随症状诊治情况其他情况,19,九、发热的诊断程序:,1、病史、体查、实验室检查、器械检查、临床思维、诊断与鉴别诊断。2、思维方法:首先考虑常见病,后少见病;先定性,后定位。鉴别诊断时要根据疾病缓急、病程长短、伴随症状进行综合分析。,20,复习思考题,1.发热有哪些常见病因?2.发热的定义和机理?3.各种热型的特征和临床意义?,21,发热最
温馨提示
- 1. 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
- 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等,如果需要附件,请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
- 3. 本站RAR压缩包中若带图纸,网页内容里面会有图纸预览,若没有图纸预览就没有图纸。
- 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
- 5. 人人文库网仅提供信息存储空间,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑,并不能对任何下载内容负责。
- 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容,请与我们联系,我们立即纠正。
- 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。
最新文档
- 六年级体育上册 第二十四课 小排球说课稿
- 塑料厂包装材料管理细则
- 第2课《说和做-记闻一多先生言行片段》说课稿 2025-2026学年统编版语文七年级下册
- 5.1.6 鸟(第一课时)说课稿-2024-2025学年人教版生物八年级上册
- 6.3 向心加速度 教学设计-2024-2025学年高一下学期物理人教版(2019)必修第二册
- 《 虞美人》教学设计 2023-2024学年统编版语文高中必修上册
- 第7课 隋唐制度的变化与创新 教学设计-2023-2024学年高一上学期统编版(2019)必修中外历史纲要上册
- 2025江苏苏州市市级机关遴选公务员18人笔试备考题库及答案解析
- 吉林省四平市2025-2026学年七年级上学期第一次检测历史试卷(含答案)
- 企业员工劳动合同签订与绩效考核标准
- 全国公开课一等奖七年级生物上册(人教2024年新编)《无脊椎动物》精美课件
- 幼儿园红色故事:一封鸡毛信
- 水利工程道路工程施工质量评定表填写模板
- 中秋国庆双节活动主题
- 2024年深圳市房屋租赁合同(3篇)
- 餐饮外卖平台食品安全管理制度
- 创新方法大赛理论知识考核试题题库及答案
- 辽宁省大连市甘井子区2024-2025学年上学期七年级 月考英语试卷(10月份)
- 地质灾害防治工程勘察规范DB50143-2003
- 介绍费合同书范本
- 中考英语高频词汇大纲表(人教版)
评论
0/150
提交评论