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文档简介
喉恶性肿瘤分期,耳鼻咽喉-头颈外科,1,(一)解剖分区声门上区声门区声门下区,2,声门上区(1)舌骨上会厌(包括会厌尖、舌面、喉面)(2)杓会厌襞、喉面(3)杓状软骨(4)舌骨下部会厌(5)室带,3,声门区(1)声带(2)前联合(3)后联合,4,声门下区声门下区域,5,(二)TNM临床分类原发肿瘤(T)Tx:原发肿瘤不能估计T0:无原发肿瘤证据Tis:原位癌,6,声门上型T1:肿瘤局限于声门上一个亚区,声带活动正常T2:肿瘤侵犯声门上一个以上邻近的亚区、侵犯声门区或侵犯声门上区以外的粘膜(如舌根、会厌谷、梨状窝内壁粘膜),无喉固定T3:肿瘤限于喉内,声带固定,和/或侵犯下列任何一个部位:环后区、会厌前间隙、声门旁间隙,和(或)较小的甲状软骨浸蚀(如内板)T4a:肿瘤侵犯穿过甲状软骨,和/或侵犯超越喉部的组织(如气管、包括深部舌外肌在内的颈部软组织、带状肌、甲状腺、或食管)T4b:T4b肿瘤侵犯椎前间隙、包围颈动脉或侵犯纵隔结构,7,声门型T1:肿瘤局限于声带(可以侵及前联合或后联合),声带活动正常T1a:肿瘤局限于一侧声带T1b:肿瘤侵犯两侧声带T2:肿瘤侵犯声门上区和(或)声门下区和(或)声带活动受限T3:肿瘤局限于喉内伴有声带固定和(或)侵犯声门旁间隙,或较小的甲状软骨浸蚀(如内板)T4a:肿瘤侵犯穿过甲状软骨,和/或侵犯超越喉部的组织(如气管、包括深部舌外肌在内的颈部软组织、带状肌、甲状腺、或食管)T4b:肿瘤侵犯椎前间隙、包围颈动脉或侵犯纵隔结构,8,声门下型T1:肿瘤局限于声门下区T2:肿瘤侵犯声带,声带活动正常或受限T3:肿瘤限于喉内伴声带固定T4a:肿瘤侵犯环状软骨或甲状软骨和(或)侵犯超越喉部的组织(如气管、包括深部舌外肌在内的颈部软组织、带状肌及颈部软组织、甲状腺或食管T4b:肿瘤侵犯椎前间隙、包围颈总动脉或侵犯纵隔结构,9,N-区域淋巴结NX区域淋巴结无法评估N0无区域淋巴结转移N1转移于同侧单个淋巴结,最大径3cmN2转移于同侧单个淋巴结,最大径3cm6cm;或同侧多个淋巴结转移,最大径不超过6cm;
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