系统解剖学(静脉)PPT课件.ppt

1,第四节静脉Vein,本节基本要求掌握上腔静脉、头臂静脉的合成及主要属支，静脉角的概念。颈内静脉的起始、主要属支；上肢浅静脉的起始与注入部位；下腔静脉的起始、主要属支、走行与注入部位；大隐静脉的起始，走行和注入部位；肝门静脉的特点、位置、汇合的静脉及其主要属支。,2,熟悉静脉的特点。面静脉的特点、交通及危险三角。下颌后静脉的合成。颈外静脉的合成与注入的静脉。奇静脉和半奇静脉的起始、属支和注入部位；直肠静脉丛的位置和交通；肝门静脉系通过食管静脉丛、直肠静脉丛、脐周静脉网及其相连的静脉分加紧进入上、下腔静脉的途径。了解翼静脉丛的位置与交通。上、下肢深静脉的名称；髂内、外静脉的主要属支；小隐静脉的起始，走行和注入部位；肝门静脉与上、下腔静脉之间交通的其它途径。,3,一、概述,静脉是运送血液回心的血管，起端连于毛细血管，末端止于心房。,静脉的特点：,1、管径越来越大,3、体循环静脉分浅、深静脉（皮下静脉和伴行静脉）,2、管壁薄并有静脉瓣,4、静脉之间有丰富吻合,5、特殊结构如硬脑膜窦等和板障静脉。,4,5,二、肺循环的静脉,（一）上腔静脉系,颈内静脉,锁骨下静脉,汇合处的夹角为静脉角venousangle,三、体循环的静脉,分为左上、左下肺静脉和右上、右下肺静脉，起自肺门，注入左心房，含动脉血。,包括上腔静脉系、下腔静脉系和心静脉系,1、上腔静脉superiorvenacava：,2、头臂静脉brachiocephalicvein：,由左、右头臂静脉汇合而成，注入右心房。,主要属支,甲状腺下静脉inferiorthyroidvein,6,颈内静脉internaljugularvein,锁骨下静脉subclavianvein,上腔静脉superiorvenacava,静脉角venousangle,头臂静脉brachiocephalicvein,7,特点：管径大、壁薄、与周围软组织密切相连使管腔经常保持开放状态，有利血液回流。该静脉破裂时，管腔不易闭锁，易导致空气栓塞。,颅内属支：收集硬脑膜窦的静脉血,颅外属支,属支,面静脉facialv.下颌后静脉retromandibularv.甲状腺上静脉superiorthyroidv.甲状腺中静脉middlethyroidv.,（1）颈内静脉internaljugularvein：,内眦静脉angularv.,颞浅静脉superficialtemporalv.,上颌静脉maxillaryv.,翼静脉丛pterygoidvenousplexus,甲状腺下静脉inferiorthyroidv.,8,面静脉facialv.,特点：口角以上缺少静脉瓣,交通：,面静脉,内眦静脉,眼上、下静脉,面深静脉,翼静脉丛,海绵窦,眼下静脉,9,由腋静脉延续而成，主要属支为颈外静脉。,（2）锁骨下静脉subclavianvein:,10,（3）上肢的静脉,1)深静脉：与同名动脉相伴行,2)浅静脉,头静脉cephalicvein：,贵要静脉basilicvein：,肘正中静脉mediancubitalvein：起于头静脉，注入贵要静脉,起于手背静脉网的桡侧，注入腋静脉。,起于手背静脉网的尺侧，注入肱静脉。,11,3、胸部的静脉,（1）奇静脉azygosvein,（2）半奇静脉hemiazygosvein,（3）副半奇静脉accessoryhemiazygosv.,（5）胸前壁及脐以上腹前壁的浅层静脉：,（4）脊柱静脉,半奇静脉hemiazygosv.,胸腹壁静脉、胸廓内静脉,12,（二）下腔静脉系,壁支：,（1）膈下静脉inferiorphrenicvein,（2）腰静脉lumbarvein：共4对，其间的纵行吻合支为腰升静脉。,脏支：,（1）右睾丸静脉（或卵巢静脉）直接注入下腔静脉，左睾丸静脉（或卵巢静脉）注入左肾静脉。,（2）左、右肾静脉,（3）右肾上腺静脉直接注入下腔静脉，左肾上腺静脉注入左肾静脉。,（4）肝静脉（左、中、右）收集不成对的脏支。,12,1、下腔静脉inferiorvenacava,由左、右髂总静脉在第5腰椎体右侧汇合而成。,主要属支有：,13,膈下静脉inferiorphrenicv.,腰静脉lumbarv.,腰升静脉,右睾丸静脉righttesticularv.,肾静脉renalv.,左肾上腺静脉leftsuprarenalv.,肝静脉hepaticv.,14,左肾上腺静脉leftsuprarenalv.,右睾丸静脉righttesticularv.,15,2、肝门静脉hepaticvein,收集食管下段、胃、小肠、大肠、胆囊、胰、和脾等腹腔不成对器官的静脉血。,特点：,两端均与毛细血管相连，且缺少功能性的静脉瓣，肝门静脉压力过高时，血液易发生倒流。,肠系膜上静脉superiormesentericvein,肠系膜下静脉inferiormesentericvein,脾静脉splenicvein,胃左静脉leftgastricvein,胃右静脉rightgastricvein,胆囊静脉cysticvein,附脐静脉paraumbilicalvein,构成：由肠系膜上静脉和脾静脉在胰颈后方合成。,主要属支：,16,胆囊静脉cysticvein,胃左静脉leftgastricvein,胃右静脉rightgastricvein,肠系膜上静脉superiormesentericvein,肠系膜下静脉inferiormesentericvein,脾静脉splenicvein,附脐静脉paraumbilicalvein,17,（2）肝门静脉系与上、下腔静脉系之间的吻合,1）胃左静脉,食管静脉丛,奇静脉,直肠静脉丛,2）肠系膜下静脉,髂内静脉,脐周围静脉网,3）附脐静脉,腹壁上静脉,胸腹壁静脉,腹壁下静脉,腹壁浅静脉,4）位于腹后壁的肝门静脉的小属支,下位肋间后静脉、膈下静脉、肾静脉的小属支,18,3、髂总静脉commoniliacvein,(1)髂内静脉internaliliacvein,(2)髂外静脉externaliliacvein,壁支,脏支,直肠下静脉（直肠静脉丛）,髂内静脉,髂外静脉,19,小隐静脉,4、下肢的静脉,深静脉:与同名动脉相伴行,浅静脉:大隐静脉greatsaphenousvein小隐静脉smallsaphenousvein,20,上腔静脉,头臂静脉,颈内静脉：面静脉（内眦静脉）、下颌后静脉（上颌静脉、颞浅静脉）,锁骨下静脉,腋静脉,肱静脉,尺静脉、桡静脉,头静脉,贵要静脉,肘正中静脉,奇静脉,半奇静脉、副半奇静脉