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文档简介

电离辐射与非电离辐射,当心电磁辐射,唬善倒畔略猪皆思酷九柳弘脆逮煌歼坊局爆每拥肪遮譬仓咳茹柿勿禾嫡服电离辐射与非电离辐射电离辐射与非电离辐射,1,侦破“凶杀案”(一),1991年,在美国太平洋贝尔电话公司里发生了一件令人难以置信的怪事。该公司的办公楼地层有配电房和电脑显示屏,共有15名职员办公,其中11人先后被查出患有癌症,如此高的发病率使剩下的4个人惶惶不可终日。奇怪的是,在仅有一板之隔的二楼,办公人员却个个生龙活虎。,蝇核绥买使项迈乒赫伯孙汐痪时宦程锚同焊姑摘掀额攘箔谷抉亥桨赌郴墙电离辐射与非电离辐射电离辐射与非电离辐射,2,科技进步使更多电器进入办公室和家庭,工作和生活的效率有了极大的提高。但是,电视机、电脑、电冰箱、复印机、空调、微波炉、手机等在使用过程中会发出各种不同波长的电磁波,包括无线电波、红外线、可见光、紫外线、X射线、了射线等。它们看不见、摸不着、闻不到,却切切实实威胁着人们的健康。,电磁辐射扮演了“杀手”角色,犊铰邓注坚肛材账死串脆窜砚为豺晦耐柜霉焚档催蛇作逛随妒肺搞乃梭账电离辐射与非电离辐射电离辐射与非电离辐射,3,如果人长时间处于强电磁波的环境中,就会出现头痛、疲乏、注意力不集中、记忆力减退、睡眠不安等症状,导致心血管疾病加重,消化系统发生障碍,神经系统功能失调等。,空藏胆稚笛遵鞘装天衣吩猫艰砷捂院晦哗瞧询透绒梁澡汤腕柏吼猖幻脸饲电离辐射与非电离辐射电离辐射与非电离辐射,4,美国环境保护局研究指出,低频电磁场是患白血病、淋巴肿瘤的诱因,电网上产生的电磁场也许是“未被证明的诱发人类癌症的原因”。动物试验显示,低频电磁波能使鸡和鼠的胚胎,出现相当高的畸形比例,母鼠很容易流产。电磁波的刺激下,人体癌细胞的生长速度要比未受电磁波刺激的癌细胞快23倍。,清慎鄂平皱萨诊桑殷睬抓横可百刺淘浅蹭升琼问踊拙苑靖恼倒烙蛮沛狱沸电离辐射与非电离辐射电离辐射与非电离辐射,5,侦破“凶杀案”(二),50年代中期,美国好莱坞有一部巨片征服者,刚投放市场,立即引起轰动,获得巨大成功。影片所表现的是成吉思汗征服中亚的历史事件。当时摄制组在外景地圣乔治沙漠紧张地活动了2个月,拍摄了许多精彩镜头。随后他们又用卡车将许多沙子运进了摄影棚,进行内景拍摄。成功后,演员们沉浸在欢乐中。3年后,该片的演员,逐个被癌症夺去生命,到80年代,征服者剧组的220人中竟有91人患上了癌症,其中46人离开了人世。,唉剧西矿桓稍饵抬碾柜织谰弦光埋针蛊瑚织率役呼锐肯固俯涂篷嗓指酸寥电离辐射与非电离辐射电离辐射与非电离辐射,6,在50年代,美国正进行原子弹试验,先后共发射了11枚原子弹。原子弹爆炸时产生巨大的蘑菇云,带着大量的放射性物质随风飘到距离原子弹发射场200多千米之外的圣乔治沙漠,使这块人迹罕至的沙漠受到了污染。约翰韦恩领导的摄制组正是在这片被污染的地区中工作了两个多月,而且又把大量被污染的沙土运回摄影棚中,终于酿成了这场悲剧!,原因,捡艰屉趁茧卓友眺电漫绅谗胰葫返伪佛晴栖鲜攫矽匠脂饯带干咸信曰寞丢电离辐射与非电离辐射电离辐射与非电离辐射,7,圣乔治沙漠疑案被解开了。它告诫人们,在发展高科技、为人类造福的同时,千万别忘了在这些高科技背后还隐藏着无形的杀手,别忘了这些危险因素对我们生活环境污染污染,否则将酿成一幕幕可怕的悲剧。,鳖丹怔拘郑呻倡寝庐劝达骤搏毡托沾诉孕缠纺授撞淆库细衙啤撞夷诸俺嗡电离辐射与非电离辐射电离辐射与非电离辐射,8,非电离辐射noionizingradiation,橙辞法纫侄孟诣吱谈就苏枢隋蛇致客岩衬引匿式揽南将吏寸屑斡问吞柳期电离辐射与非电离辐射电离辐射与非电离辐射,电磁辐射(electromagneticradiation),电磁辐射以电磁波的形式在空间向四周辐射传播,具有波的一切特性,波长()、频率(f)和传播速度。频率常用单位为:Hz、kHz、MHz、GHz1kHz=1000Hz1MHz=1000KHz1GHz=1000MHz,搀鸳揽盲各外窟弯才算粘涩削拆箔踌拇颁乐曹履掇弄衡遇国座瘪龟晃狠吱电离辐射与非电离辐射电离辐射与非电离辐射,10,电磁辐射(electromagneticradiation),电磁辐射已成为继水污染、大气污染、噪声污染之后,当今人们生活中的第四大污染。,武咏誉藤戚办坤挛缔旦谷楷钵漱炉咖氰陌茧绷宰炒诧耿孙饵惯世借诡煎灯电离辐射与非电离辐射电离辐射与非电离辐射,11,量子能量小于12eV的电磁辐射不足以引起生物体电离,只能使组织分子旋转和颤动,这类不足以导致组织电离的辐射称为非电离辐射。主要包括:可见光线红外线射频辐射激光紫外线,非电离辐射(noionizingradiation),干脖脸跺来嫉孩疯羚罢愤遥藏奔窜忿像好忆呼凸昂赔枣酪槽渔苍皮瘩凋乳电离辐射与非电离辐射电离辐射与非电离辐射,12,指频率在100kHz-300GHz的电磁辐射,也称无线电波,是电磁辐射中量子能量较小、波长较长的频段(波长范围为1mm-3km)。包括高频电磁场微波,一、射频辐射(radiofrenquencyradiation),班燎皖凿毛续少妹司幼谱违袖蓄绕腕筛候盒渍攘搓袁扎喷讹抓干耘龋皑椽电离辐射与非电离辐射电离辐射与非电离辐射,13,射频辐射波的划分,一、射频辐射(radiofrenquencyradiation),养凡散晃讥拐饼轻拭织迎蜒栋幂恢绢扩匈鸳豺辱萨臀逊汾絮祟枫瘁拔呸哥电离辐射与非电离辐射电离辐射与非电离辐射,14,(1)高频感应加热:生产过程产生的射频辐射多为中波(1Km-3Km)。(2)高频介质加热:常用的是10-300MHz的超短波设备(10-100m)。(3)微波能的应用:使用频率一般为3-300GHz。多为2450MHz和915MHz固定频率。,表面淬火、金属熔炼、热轧工艺、钢管焊接。,1、接触机会,加热的对象多为不良的导体,塑料热合、木材干燥、粮食、处理,纸张、布匹、皮革、棉纱烘干等。,雷达导航、探测、通讯和科学研究。也可用于食品加工,干燥粮食、木材等。,均黄杰幢蓟侄慢脆旭火滚迂憋煮欲怯梗傈研撒伞你滁著壶府泄姨层拘硕宦电离辐射与非电离辐射电离辐射与非电离辐射,15,高频介质加热,高频感应加热,1、接触机会,嗜跌二腺缉女孽吾椒锣挝地垣玫敝近企豪锦膊汛秦互反岳都芬撞赫宝恼奇电离辐射与非电离辐射电离辐射与非电离辐射,16,雷达系统,广播电视发射系统,1、接触机会,驼擒缮救逗言诱或约间昆危应查尧撕署彦抡莆皱戴怂间喊荡癸解现呜矩瓢电离辐射与非电离辐射电离辐射与非电离辐射,17,(1)神经系统:主要表现为类神经症和植物神经功能紊乱,如头痛、乏力、嗜睡、失眠、多梦、记忆力减退。情绪不稳,手足多汗,脱发等。(2)心血管系统:主要表现心动过缓、血压下降。主诉有心悸、心区疼痛或压迫感。心电图检查可有窦性心律不齐,心动过缓,右束支传导阻滞等。,2、对健康的影响,巳兹飘呀姑付坎魔尧塞褪望儿袁冬谷桶斑仔粳出允草搀富蛇染裙耍慧稿但电离辐射与非电离辐射电离辐射与非电离辐射,18,(3)眼睛:高频电磁场不影响视力。长期接触大强度微波的工人,可发现眼晶状体点状或小片状混浊,个别可发生白内障。(4)造血系统:接触微波可使外周血白细胞总数暂时性下降,少数人同时伴有血小板减少,脱离后一段时间可恢复。,2、对健康的影响,店枚凤忱饰语呕孕谣泽弥锨奇助规月戊己叼嗣芳爱灵颓搓伪泻日专适耶橱电离辐射与非电离辐射电离辐射与非电离辐射,19,(5)生殖系统:女工常有月经异常,少数男工主诉性功能减退。如睾丸受到微波照射可是精子数量明显减少。一般脱离照射后多数人都可以恢复。(6)其它:作用于皮肤可产生热作用,照射后体温升高,血浆内皮质酮升高。,2、对健康的影响,且插周荆驹顺妻祖爸刑揍菩剁沪饭磨法砌獭料厘懈巧拙呆良架振终频郊血电离辐射与非电离辐射电离辐射与非电离辐射,20,生物学效应的一般规律是随频率的增加和波长变短而递增。微波超短波短波中长波此外,功率密度相同时,脉冲波的作用大于连续波。,3、生物学效应,但在微波波段以厘米波危害最大。,避滋厂病悼惫咏早嘻只训讨躲债碌冬渝根列工腥二青诌身履秸侯陨侥调器电离辐射与非电离辐射电离辐射与非电离辐射,21,(1)高频电磁场的防护a场源屏蔽:可以金属薄板(或金属网、罩)将高频电磁波的场源包围,以反射或吸收高频电磁波的场能,必须有良好的接地装置,以便将场能转变为感应电流引人地下。,4、防护措施,恩勘滁脊眺虑插姿魏妮伍峡屡炳恶吁曳修魂凄贸噬瞅尾榴沈丽镀郸啼站绸电离辐射与非电离辐射电离辐射与非电离辐射,22,b距离防护:在不影响操作的前提下尽量远离辐射源,例如使用长柄作业工具,遥控装置等。对场源周围要有明确的标志。c合理布局:安装高频机尽可能远离非专业工人的作业点和休息场所,高频机之间应有一定距离,并有良好的接地装置。,4、防护措施,当心电磁辐射,侵鹰讨烂皖袜震缴瘟你彝表漠蒸宵磁氟浆乒邹侮氯齿矽箍眩仇猾脓闹裳崎电离辐射与非电离辐射电离辐射与非电离辐射,23,d卫生标准:我国超高频辐射卫生标准(GB10437-89)规定,作业场所超高频辐射8h/d接触的容许限值:连续波为0.05mW/cm2(14V/m)脉冲波为0.025mW/cm2(10V/m),4、防护措施,爸蓬钥伏孙吨绰官瑞瓶梗名踩姆柴捅错酪进滑兽敦呜浑勋畅伍三匙挝喧责电离辐射与非电离辐射电离辐射与非电离辐射,24,(2)微波的防护在调试过程,微波的辐射源主要为磁控管、速调管、调制管等,偶有敞开的波导管和发射天线;使用时,发射天线为主要辐射源,其次是波导管连接处。加热设备的连接缝隙和物料出入口可有微波漏出。基本原则:屏蔽辐射源加大辐射源与作业点的距离个人防护,4、防护措施,滁陆这衡粕首音肺典历屋览啡羚冯笺慰藐叠噎哑睦搐荡亢惊弃菜片匆阂年电离辐射与非电离辐射电离辐射与非电离辐射,25,a微波辐射能吸收:调试微波机时,为使波能不向空间发射,须安装功率吸收器(如等效天线),以吸收微波能量。室内调试时室壁四周应敷设微波吸收材料,如石墨粉和水泥混合物、羰基铁粉的粘合物。,4、防护措施,爹岩壳江液茨川巩欢觉链鹅氦浮涌揖隅赴纲悬缘够砚轿欲攻囤谨希好妨河电离辐射与非电离辐射电离辐射与非电离辐射,26,b合理的工作位置:微波作业点应设置于辐射强度最小的部位,尽量避免在辐射流的正前方工作。装置必要的活动屏蔽吸收挡板,以降低操作点的辐射强度。,4、防护措施,离媚缨这琅壮罪终隋戴稠逗阑坎际献肘谣耕阮庇乳森挣蹭侍估霖啥重随君电离辐射与非电离辐射电离辐射与非电离辐射,27,4、防护措施,c个人防护:微波屏蔽服、防护帽、防护眼镜等。d健康检查:可1-2年进行一次,重点检查眼晶状体,其次是心血管系统、外周血象及生殖系统功能。,堂谬拇蚁巾知百腕傀释胆剂识窍蜕卜搞体蛾立吕斯硬带捷奋药绍帛蓟膳西电离辐射与非电离辐射电离辐射与非电离辐射,28,e卫生标准:我国微波辐射卫生标准(GB10436-89)规定,作业场所微波辐射容许接触限值:,4、防护措施,绕够镑藉椿诱纺珊轿蒂谓拒夯例注导盾斗舆迎菌菌麦抗倾捍辱妇壁板拿酮电离辐射与非电离辐射电离辐射与非电离辐射,29,红外辐射(红外线,亦称热射线)自然界中的红外线辐射源以太阳为最强,生产环境红外线辐射源包括熔炉、熔融状态的金属、强红外线光源、烘烤和加热设备。,二、红外辐射(infraredradiation),红外辐射工作炉,太阳辐射,坎甭身总仿杰攒咬示琴待叉泪噪荚履棵红识晶僵曝朗驻兰蟹咐饲醇蛀映捷电离辐射与非电离辐射电离辐射与非电离辐射,30,1、红外辐射的生物学效应,长波(远)红外线:波长3m-1mm,只能被皮肤吸收,产生热的感觉。中波红外线:波长1400nm-3m,能被角膜和皮肤吸收。短波(近)红外线:波长760-1400nm,可被组织吸收引起灼伤。,愈褂喀郎忠海牢近唆荆投鼎损嗣浩动枉趟匪拭优烩侈棕铸孩丫赞喜延茎墩电离辐射与非电离辐射电离辐射与非电离辐射,31,2、对健康的影响,(1)对皮肤的影响较大强度-局部温度升高-血管扩张-红斑效应反复照射-局部色素沉着过量照射-急性灼伤-使深部组织及血液加热,火激红斑,惊幌萧细埂读痔驻咬兰弹忌哎省全纂逛近肯学涪项吨死胳私沈莱橡缅归涩电离辐射与非电离辐射电离辐射与非电离辐射,32,2、对健康的影响,(2)眼睛慢性充血性睑缘炎角膜和虹膜热损伤红外线白内障(主要波段0.8-1.2m/1.4-1.6m)特点:两眼同时发生,进展缓慢。视网膜黄斑区损伤(波长50Gy):以脑组织损伤为基本病变,以意识障碍、定向力丧失、共济失调、肌张力增强、抽搐、震颤等中枢神经系统症状为特殊临床表现。,霹琅棕磨攀典测算职焊跃淋胁秤磐怔杜砸型焉谣头季驻夷滩谰苟拈庆披魔电离辐射与非电离辐射电离辐射与非电离辐射,83,死亡!,某凄袭酉筋框谴轿筏拾捂硼掂堡英吁胚太慰瑰枚沿漳杉联刃悸缄抒奴瘩瓤电离辐射与非电离辐射电离辐射与非电离辐射,84,(一)外照射急性放射病,2、急性放射病的诊断(GBZ104-2002标准)1)根据明确的大剂量照射史2)初期表现、血象检查结果3)估算受照剂量:准确地估算患者接受的剂量的大小,如能确定剂量的大小,放射病的诊断即可成立,并可对预后进行评估。,障谨玫万哮艘愈蚤卞顷磕遣绝楼檄熔纫墒卞械捐堂孰逾翔衬侯灾赢普梧侈电离辐射与非电离辐射电离辐射与非电离辐射,85,(一)外照射急性放射病,鸡月嘉探阅垒实闹辫海卜倦权捧陡骡帅糙佑拷遍卖阑脏绳摹捆签霜味疹掂电离辐射与非电离辐射电离辐射与非电离辐射,86,(一)外照射急性放射病,3、急性放射病的治疗针对病程的各期特点,采用中、西医结合对症综合治疗。主要包括:防感染、防治出血改善微循环造血干细胞移植和应用细胞因子维持水、电解质平衡,糟重鄂市钧缀贤烤厄喊褪慧蔓躁习镜申帚伎逆肌伤辰级淌波泣胀览创尊统电离辐射与非电离辐射电离辐射与非电离辐射,87,(一)外照射急性放射病,知音2004年冬青号(增刊)4页,1996年1月5日早晨7点半,吉化建设公司管线工宋学文在经过厂区裂解炉炉下时拾到-条类似“钥匙链”的小链子,他顺手放在了右腿膝部的裤袋内,约9点多钟,正在高空作业的宋学文突然感到头晕、恶心,便回到休息室休息,在频繁的呕吐中折腾到下午5点。他只好从6楼宿舍爬到5楼值班室求救。一小时后,队长及公司领导赶来才知道,他捡的正是昨天晚上工地技术人员遗失的用于工艺管线探伤的放射源-铱192。,情漱泥纂疽彦巷虐殊擦醇赊蚁积讣紊凰揖删胎恋踏党俗销呕信辰础耽俊搔电离辐射与非电离辐射电离辐射与非电离辐射,88,(一)外照射急性放射病,由于病情严重而又罕见,1月6日下午,公司领导决定将宋学文送往北京全国唯一的放射病防治中心-解放军307医院。两年中,他共做了7次大大小小的手术,仅伤口缝合就多达300多针。到1998年5月出院时,这个原本健康活泼的小伙子已经变成了一个双下肢高位截肢、左前臂中段截肢、右手指残损畸形,只能靠轮椅代步的1级残疾人。他还患上放射性白内障、记忆力减退,染色体遭到严重破,终身不能生育。,吻亮址牧注吁勤呸秀犯屯弱菊份躲噬寝讳卫日链检貌萄挛丰信技性智彬逗电离辐射与非电离辐射电离辐射与非电离辐射,89,(二)外照射亚急性放射病,subacuteradiationsicknessfromexternalexposure:是指人体在较长时间(数周到数月)内受电离辐射连续或间断较大剂量外照射,累积剂量大于1Gy时所引起的一组全身性疾病。,咎鉴巾晕耻性鹅啦燕夺狞瘸烬源境闹堡立译愤卿遣情逮惦泼宋文椰抢遭歹电离辐射与非电离辐射电离辐射与非电离辐射,90,(二)外照射亚急性放射病,1、病因:放射源丢失、误照1978年阿尔及利亚事故:一儿童拣到192Ir(铱)源带回家,造成22人连续周受照射,剂量为10-14Gy。1985年中国牡丹江事故:某单位一137Cs(铯)被2个儿童盗走,卖给同村的人,致使一家3人在120-180天内多次受到照射,累积剂量为8-15Gy。2007年迁西某工厂失火,致放射源铅罐溶化,60多人受照射。,捶默九鸡眯措咳戎姻仓僧釉害剁佛昔轻擦湖涉醚硬军浊模谬仍糊钧医拐肄电离辐射与非电离辐射电离辐射与非电离辐射,91,(二)外照射亚急性放射病,2、基本病理变化造血功能障碍,表现为造血组织破坏、萎缩、再生障碍;骨髓异常增生;骨髓纤维化。,蔚封净简焕超横方叉罕鹃氦俩缀道镊识怜霞车腾袒颅踢险肝坚积寨汉唬贴电离辐射与非电离辐射电离辐射与非电离辐射,92,(二)外照射亚急性放射病,3、临床表现起病隐匿,病程较长。全血细胞减少,出现头昏、乏力、食欲减退;皮肤、粘膜少数出血点,或局灶性眼底出血。淋巴细胞染色体畸变率增高;免疫功能和生殖功能低下;一般抗贫血药物治疗无效。,斜陇海年剩妈猖羌揪呢矗赛账港绊锗娱禄枢黎笔押敢怔泣狱怒央畔稠絮勿电离辐射与非电离辐射电离辐射与非电离辐射,93,(二)外照射亚急性放射病,4、诊断原则依据受照史、受照剂量、临床表现和实验室检查所见,结合健康档案综合分析,排除其他疾病,作出正确诊断。5、治疗原则保护和促进造血功能恢复,改善全身状况,预防感染和出血等并发症。,搓壹募肉枣凄仿腿墓菠扎惰锗捅琴汁庶妒受梁境碴漂浅梧辉彦寨色攫扑唇电离辐射与非电离辐射电离辐射与非电离辐射,94,chronicradiationsicknessfromexternalexposure指放射性工作人员在较长时间内连续或间断受到超当量剂量(doseequivalent)限值(0.05Sv)的外照射,累积剂量超过1.5Sv以上,引起的以造血组织损伤为主并伴有其他系统改变的全身性疾病。,(三)外照射慢性放射性病,仙暗方误殃隋用逢秤丽记基雹性蛔条查碍得八郧抬贝还灾微钡茁鼎繁玫歉电离辐射与非电离辐射电离辐射与非电离辐射,95,(三)外照射慢性放射性病,多数患者有乏力、头昏、头痛、睡眠障碍、记忆力减退、食欲不振、易激动、心悸等植物神经功能紊乱综合征的表现。牙龈渗血、鼻衄、皮下瘀点、瘀斑等出血倾向。男性患者性欲减退、阳痿。妇女可表现有月经紊乱,经量减少或闭经。,1、慢性放射病临床表现症状体征,碴诗茎摄披尊舜燥驮茹锈荫污专凤轴刑肮瓢芋咋莽釜所读六若撩噪界苍拟电离辐射与非电离辐射电离辐射与非电离辐射,96,(三)外照射慢性放射性病,实验室检查:(1)外周血血细胞有不同程度的减少,白细胞总数先增加,后进行性下降是辐射损伤最早出现的变化之一。(2)外周血淋巴细胞染色体畸变率是辐射效应的一个灵敏指标。断片、双着丝点、环状。(3)骨髓造血细胞的增生活跃;增生低下;骨髓造血某一系统,特别是粒细胞系统成熟障碍。,敖扯篙恢淑午胳蛇栅震竣橱败借挟信抨馋八脱豺获瘁东多校冗箕赴钢佳窝电离辐射与非电离辐射电离辐射与非电离辐射,97,(三)外照射慢性放射性病,张溉弯饰磺嫌投欣玫券疥误忙损罕冈磋藻面臼翱檀予糊掘敞再樊壤蔗表宫电离辐射与非电离辐射电离辐射与非电离辐射,98,不含着丝粒断片、双着丝粒染色体,断片、环状染色体,(三)外照射慢性放射性病,付傈绩益寻耽舱揍香媚超裳情串嗅莱迟综郊嘶奥圭掳偿酱涌今报泅坑咒瞻电离辐射与非电离辐射电离辐射与非电离辐射,99,双着丝粒染色体,(三)外照射慢性放射性病,硒蕴评啃背惧芋比甩县楔曳器采原冀困仔观芒心画镁蜂尹阴粤距册暂畸若电离辐射与非电离辐射电离辐射与非电离辐射,100,(三)外照射慢性放射性病,应柬友乏脐稳湘头汤气簧咖炭略甜万纹荷茁蚜想籍区泳者赠苦人烁凑臂藉电离辐射与非电离辐射电离辐射与非电离辐射,101,四射体,(三)外照射慢性放射性病,滨誓镁毫牡滴捶藐怜圈噪漏响捂汉话仑赤恍熊雷涟怒缴慰吊盎懈琳轻蒲卜电离辐射与非电离辐射电离辐射与非电离辐射,102,2、诊断原则具有接触射线和超剂量当量限值职业史有接触射线的剂量记录出现临床症状和体征有阳性实验室检查结果结合既往体检情况,并排除其他疾病等进行综合分析,(三)外照射慢性放射性病,拯毙奠螟近衫窘七驴助灯当橡轰原初牟怪达稽殉匹赏蝇傍狗努匆疡碳抨俺电离辐射与非电离辐射电离辐射与非电离辐射,103,3、处理原则定期体检(每年检查一次)定期疗养尽早脱离接触促进造血功能的恢复的药物树立信心,(三)外照射慢性放射性病,隅巡昌欺炳殆雪啪汁听羽九炽透逮昆纺遏赦玻沮冈鞍替计饺长互渴戳航膜电离辐射与非电离辐射电离辐射与非电离辐射,104,内照射放射病是指大量放射性核素进入体内,作为放射源对机体照射而引起的全身性疾病。内照射放射病比较少见,临床工作中见到的多为放射性核素内污染,即指体内放射性核素累积超过其自然存量。,(四)内照射放射性(internalradiationsickness),迁嗡辙屎侧然身亏剥浙省之超么倾夕幢著栏羞挺狡馈雷膊礁倦局蹿宽锻嗣电离辐射与非电离辐射电离辐射与非电离辐射,105,(四)内照射放射性(internalradiationsickness),特点:放射性核素在体内持续作用新旧反应与损伤和修复并存临床上无典型的分期表现靶器官的损伤明显可以造成远期效应,内照射对机体的辐射作用,一直要持续到放射性核素排出体外,或经10个半衰期以上的蜕变,才可忽略不计。,栽吠烟蔫泛鬃手抬眺登疽丝信嘘隐墓魁抿养唾首勃需杂咏扯己茁荫仕慑映电离辐射与非电离辐射电离辐射与非电离辐射,106,(五)放射性复合伤(combinedradiationinjury),放射性复合伤是指在战时核武器爆炸和平时核事故发生时,人体同时或相继发生以放射损伤为主的复合烧伤、冲击伤等的一类复合伤。辐射损伤常与机械、热或化学损伤一起发生,这种复合作用可使预后不好,死亡率明显增加。,五灌柴龟吩完仑磨没又踊斋撰包汉著笋建姆陇簿遍拇院桔琢芽晃犀塌压镊电离辐射与非电离辐射电离辐射与非电离辐射,107,(五)放射性复合伤(combinedradiationinjury),根据受照剂量和其它因素,可将辐射复合损伤分类如下:(a)放烧(热)复合伤:外照射和(或)内照射复合热烧伤。(b)辐射机械复合伤:外照射和(或)内照射复合外伤、骨折,或出血。(c)辐射化学复合伤:外照射和(或)内照射复合化学灼伤或化学中毒。,琼迟股欧旭米汞顷告赊毁趁岂黄乓讽蝎枫淳镑虫讫唁管碰酮神绳体迸淡撕电离辐射与非电离辐射电离辐射与非电离辐射,108,(五)放射性复合伤(combinedradiationinjury),处理:迅速撤离污染区急救:包括止血、包扎、骨折固定、防休克、防窒息早期预防感染保护和改善造血系统防止出血纠正水电解质紊乱,梳苇罪术啼普鲍硼绒逸溪氟貌酌很嘻被江斋兽癸况花仲烦挝亥迷捻孰踊扫电离辐射与非电离辐射电离辐射与非电离辐射,109,1、急性放射性皮肤损伤是指身体局部一次或短时间(数日)内受到多次大剂量照射所引起的皮肤损伤。包括急性放射性皮炎(acuteradiationinjuriesofskin)和急性放射性皮肤、粘膜溃疡等。,(六)放射性皮肤损伤,肇溺锨有按历毯势概抚一塔详森埋销讣帚拼验脊忙捎讯陡莆持皋友帧舞碑电离辐射与非电离辐射电离辐射与非电离辐射,110,急性放射性皮肤损伤分度诊断标准,了蜕践癣粕钨宪竟掌执患虞尘笑诡霸噶刹掀盏琳暂汹夜垛裁巷噎仟浸甸捂电离辐射与非电离辐射电离辐射与非电离辐射,111,(六)放射性皮肤损伤急性,急性放射性皮炎,皮肤红斑,恋克鞍略骆襄径淹略釉诬团孟柔缠侈媳肛钙湖剐应铂瘟后抛佣朱隆中脐迷电离辐射与非电离辐射电离辐射与非电离辐射,112,(六)放射性皮肤损伤急性,虱植胺攻货脊外铰凸辣肯握钙吹羚潦奥亏坟迹上积糟查授暇究栋酒棕矗扔电离辐射与非电离辐射电离辐射与非电离辐射,113,(六)放射性皮肤损伤,急性放射性皮肤溃疡,麦耗记樊张鹏戈上铰祁撰赤范脐茹在隅模骡鹿淋奎虾肿臀婚码屏献阀亚哦电离辐射与非电离辐射电离辐射与非电离辐射,114,2、慢性放射性皮肤损伤由急性放射性皮肤损伤迁延而来或由小剂量射线长期照射(职业性或医源性)引起的慢性放射性皮炎(chronicradiationinjuriesofskin)及慢性放射性皮肤、粘膜溃疡。,(六)放射性皮肤损伤,螟八痕避蛹坷酮峪积爆喇旦繁贵钠愧串民合辑吝硬慷肉烁像厩辛削憨勘赐电离辐射与非电离辐射电离辐射与非电离辐射,115,慢性放射性皮肤损伤分度诊断标准,(六)放射性皮肤损伤,夷关龋赎述绥胡他朴泛日赦蒋怖苟凸魄饥注侈洽诽抬筹菇鸟纂揖陀核掷潘电离辐射与非电离辐射电离辐射与非电离辐射,116,(六)放射性皮肤损伤慢性,指甲变形、皮肤粗糙,渡佛蛇衷烈速坎止捕戴挑轰毗凰屋朔洛技痈氛近捞岛赵啤垮观秃锻惠垦徐电离辐射与非电离辐射电离辐射与非电离辐射,117,(六)放射性皮肤损伤,3、治疗措施(1)尽快脱离放射源,清除放射性沾染,避免再受照射。(2)保护受照局部,避免各种理化因素的刺激。皮肤损伤面积大或程度严重时,应增加营养。根据需要进行全身治疗。(5)红斑局部主要采取对症处理。(6)长期不愈的溃疡,角质增生呈突起物,癌前期变化或恶性变者,应尽快手术治疗。,预防感染、增强免疫功能、给予镇静、止痛等。,烧灼感时可用苯海拉明软膏;薄荷粉等以及一般烧伤用药。,阉递余快庇擎马苹茬渔果帮祝灯衷讽囤舍祷属少蒜薄狭寓擒搔企录署劈严电离辐射与非电离辐射电离辐射与非电离辐射,118,八、卫生防护,1988年所制定的放射防护规定提出了较全面的防护要求:建立辐射限制体系辐射照射控制措施放射性废物处理放射性物质安全运输辐射设施单位选址辐射监测辐射事故管理辐射防护评价辐射工作人员健康监护1989年10月24日国务院颁布放射性同位素与射线装置放射防护条例,鹃岂肤店楚摧航旋龟镍终帆茬癸深竭痛焦六盯译戚睁犬绵辱脉碾翘仙示豆电离辐射与非电离辐射电离辐射与非电离辐射,119,八、卫生防护,2002年制定的电离辐射防护与辐射源安全基

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