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文档简介

儿童意外伤害防范与处理,界涌宝贝龙幼儿园保健医:叶小青,学习目标,意外伤害的概念处理原则意外伤害常见原因(种类)意外伤害识别与处理的方法,意外伤害的概念,.突发事件对人体所造成的肉体和精神的伤害。.原因:物理、化学和生物等。.是儿童致伤、致残、致死的主因之一。,1、态度镇定2、迅速分析伤情3、及时反应(心理安抚,伤情处理、上报、工作协调)4、做好家长工作预防:高度责任感,随时注意观察做好平时宣教,让幼儿学会保护自己,总原则,一、跌撞擦锐器伤处理,无皮损皮下出血、淤青、红肿冷/冰敷5-10min,使血管收缩,止血、消肿、缓解疼痛。24h后热敷,消肿。,破皮出血1、伤轻、出血少:清创、止血、消毒、包扎。2、创口大、出血多:压迫止血、清创、消毒、包扎,送医院。,头部跌撞伤:注意观察意识情况,问答有无反应,有无剧烈头痛、头晕、呕吐、嗜睡等。如有立即送医院。宣教:幼儿摔跤碰头了要告知老师,止血方法,压迫止血纱布、棉球、绷带压迫动脉,二、指趾末端挤压伤处理,无皮损:冷敷+高举过心脏减少充血肿胀、缓解疼痛,皮损:出血同前。指甲掀开、脱落、严重送医院,三、扎刺伤处理,植物刺、钉子、玻璃碎屑等异物、蜜蜂、蚂蚁彻底清创,去除异物挤出淤血清洗伤口消毒,不包扎毒蜂、毒虫蛰伤立即送医院,四、流鼻血处理,原因:外伤、挖鼻孔损伤鼻黏膜、鼻腔异物、天气干燥气温升高、感冒、鼻炎等。在我们日常生活中经常会有以下几种错误的处理方式。发现自己流鼻血了,直接躺到床上,或是仰着头,又或者是把纸巾塞入鼻腔。这三种方法并没有止血效果。那我们应该怎样正确处理呢?一、不能躺卧、仰头、塞纸巾。1.躺卧、仰头会使鼻血顺着咽喉壁流入食道和胃部,造成恶心呕吐,甚至是窒息。2.塞纸巾容易发生感染,产生炎症。,二、按压止血放松、安静站/坐着,头部略前倾,张口呼吸。压迫止血一般压迫出血侧鼻翼10min即可止血,同时用湿毛巾冷敷幼儿鼻根部和前额,使血管收缩,加快止血的速度;出血后23h内不做剧烈运动;,三、医院诊治如果在进行了以上操作15钟之后,鼻血还没止,那就需要找人马上去医院进行进一步处理了。当然就算成功止血了,也要去医院检查。因为流鼻血可能是某些血液类疾病给我们的警示,也可能是鼻腔内粘膜破裂,或血管外露,需要及时处理才能避免再次出血。,五、耳道异物处理,小体积异物:头歪一侧,拉耳垂,单脚跳。蚊虫类异物,手电光照诱虫自行爬出,效果不好应去医院。取不出来的送医院耳鼻喉科,切忌乱掏,以免损伤耳膜。,六、猫狗类咬伤处理,没有皮损可不做处理,皮损立即肥皂水彻底清创,尽量扩开伤口冲洗消毒不包扎、不涂药立即就医注射狂犬疫苗,七、烧烫伤处理,紧急降温、保护皮肤!冲:流动冷水冲洗伤口1530min。或冰敷。脱:在水中小心除去或剪开衣物。泡:在冷水(加冰块)中持续浸泡1530min。平时可在冰箱中准备一些冰块,备不时之需。盖:在烧烫伤部位覆盖干净毛巾。严重的就医。,不可涂抹任何油膏或药剂,不可挑破水泡或在伤处吹气,以免污染伤处。化学药物烧伤急救立刻用大量的清水冲洗化学药物,并脱除受伤部位的衣物。查看化学药物容器上是否有急救指示,如有,则照着指示去做。用消毒敷料盖在烧伤部位并加以包扎。如果眼睛被化学药品灼伤,立刻用清水由眼睛内角向眼睛外角彻底冲洗,再用消毒敷料或干净布覆盖眼睛并加以包扎,以防范患者揉眼睛。然后立刻送医院治疗。,八、骨折识别和处理,跌倒后观察,鼓励自己爬起来,不能立刻爬起不强行牵拉或抱起。请保健医生或寻找硬板将孩子托起来送到医院救治,否则,孩子骨折移位将影响医生治疗。,九、高热惊厥处理,3、用拇指指甲按压人中穴。,1、通畅呼吸道平卧头偏向一侧,托起下颌,防止舌根后坠堵塞呼吸道。,2、防舌咬伤用布条或毛巾包裹压舌板/筷子置于上下牙之间。,4、高热立即冷敷降温。,5、迅速前往医院治疗或拔打120。,十、气管异物,1、原因分析:90%以上是6岁的儿童,3岁更多见。严重可死亡。神经肌肉发育不完善,不太灵敏。咳嗽反射较弱。气管较狭小,异物落入气管,易堵住,而发生严重呼吸困难。吃东西的同时,讲话或哭笑。好奇和玩耍,将一些小物体:钮扣、硬币以及钥匙等含在口中,嬉戏、吵闹。,2、气管落入异物的表现,立即出现有/无剧烈咳嗽、面潮红/发紫、憋气。呼吸困难,失语,异物大者可窒息。双手护喉。情况非常紧急,严重的窒息若不及时解除,可在几分钟内死亡。因此,一旦发生呼吸道异物,应立即清除。,3、气管异物处理,1)倒垂击背法婴幼儿。一手提起患儿的双脚,使呈倒立状态,然后用右手掌用力在婴儿背部拍打数下,使异物松动脱落吐出。,3、气管异物处理,较大的儿童,抢救者一膝跪地,另一膝屈曲成90度,然后使儿童身体前倾,胸部靠在屈曲的膝上,再用手掌在两肩胛骨之间用力连击数下,迫使堵塞物松脱吐出。,3、气管异物处理,2)推压腹部法:婴幼儿手指推压腹部法较大的儿童。抢救者站在儿童的背后,用两手环抱儿童腰部,左手握拳,右手覆盖住左拳,置于儿童上腹心窝部,用力向后上方推压数次,将肺内空气压出,引起咳嗽,得以排出异物。,3、气管异物处理,3)指抠咽喉法:如吃果冻引起窒息时,异物多卡在咽喉部,可用此法抠出。在上述方法无效或情况紧急时,也可做气管切开,或做环甲膜穿刺,以暂时解除通气障碍。4)医院支气管镜取异物,4、预防,1.教育幼儿,不要将硬币、钮扣、小玩具等物含在口中玩耍。2.不要随意给婴幼儿吃块状食物。3.在吃东西时,家长切莫训斥、打骂孩子。4.孩子不可躺在床

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