医疗旅游业毕业论文.doc

本科毕业论文国际医疗旅游业的发展及其对上海的启示姓 名学 院管理学院专 业国际经济与贸易指导老师完成日期2012年5月上海理工大学全日制本科生毕业设计（论文）承诺书本人郑重承诺：所呈交的毕业设计（论文） 国际医疗旅游业的发展及其对上海的启示 是在导师的指导下，严格按照学校和学院的有关规定由本人独立完成。文中所引用的观点和参考资料均已标注并加以注释。论文研究过程中不存在抄袭他人研究成果和伪造相关数据等行为。如若出现任何侵犯他人知识产权等问题，本人愿意承担相关法律责任。 承诺人（签名）： 日 期：国际医疗旅游业的发展及其对上海的启示摘 要伴随着全球经济的快速增长，作为旅游业新兴行业的医疗旅游，以其廉价与旅游的有机结合以及快捷的治疗方式等优势，迅速成为人们所青睐的旅游项目，各国纷纷利用各自优势，积极开拓本国医疗旅游市场，使得全球医疗旅游业呈现出蓬勃发展之势。医疗旅游是医学治疗与旅游相结合的一种新型旅游形式，有着巨大的发展潜力。这种新兴的特种旅游产品，可以产生巨大的经济效益和社会效益。近年来，越来越多具备医疗旅游发展潜质的国家逐渐把医疗旅游作为一种高产出的旅游项目予以扶持和发展，德国、新加坡、泰国、印度等国处于领先地位。本文在厘清医疗旅游概念和内涵的基础上，介绍了国际医疗旅游概况和医疗旅游强国的发展现状，以及国际医疗旅游的发展现状、国际医疗旅游的流动规律、国际医疗旅游的活动安排与服务流程，进而分析了国际医疗旅游兴起的原因和条件。医疗业的国际差异（如费用、技术等) 及其国际化、旅游业的发展是促使国际医疗旅游兴起的内部条件; 全球一体化进程的加快、网络通信技术的发展以及航空等交通方式的便捷是国际医疗旅游发展的外部条件。总结了领先国家的发展经验，以期对尚处于萌芽状态的我国医疗旅游的发展提供可借鉴的思路。本文运用社会网络分析法分析研究医疗旅游的价值链网络，探讨医疗和旅游的互补效应和协同效应并结合上海的实际情况和发展条件，通过对产业链的接通和延伸，构建医疗旅游产业链，为上海医疗旅游的发展提供方向和依据。关键词：医疗旅游；国际比较；价值链网络；协同效应THE DEVELOPMENT OF INTERNATIONAL MEDICAL TOURISM AND ITS REFERENCE TO SHANGHAIABSTRACTWith the fast development of the world economy, medical tourism as a new industry has been known quickly because of its unique advantages, such as rapid treating method, the good combination between tourism and low price. Many countries make use of their advantages to explore the domestic Medical Tourism market which make the global Medical Tourism show a prosperity tendency. This new industry could make big economic and social results. In recent years, more and more have the medical tourism development potential country take Medical Tourism as a tourism program which have high output. They give it supports and develop it.The thesis clarifies the conception and the connotation of the Medical Tourism, then, has a brief introduction of Medical Tourism. The thesis also introduces the development of a country in which Medical Tourism developed well. After that, the cause and condition of the International Medical Tourism have been analyzed. This is a conclusion drawn by reviewing the different countrys Medical Tourism development and after analyzing the experiences and lessons of many countries in their development course. Finally, the thesis analyzes the development of Shanghai Medical Tourism by the actual situation. According to the actual situation and develop trend, the thesis gives some advice on developing Shanghai Medical Tourism. KEYWORDS：medical tourism; international comparison; value chain目 录摘 要ABSTRACT第1章 导论11.1选题的背景和意义11.2医疗旅游业概述11.3研究思路、方法与框架3第2章 国际医疗旅游业的发展历程与趋势52.1 国际医疗旅游业的发展历程52.1.1 国际医疗旅游业发展阶段52.1.2 国际医疗旅游业兴起的原因与条件62.2 国际医疗旅游业的发展现状和趋势82.2.1 国际医疗旅游业的总体规模82.2.3 国际医疗旅游业的消费群来源92.2.2国际医疗旅游的消费群流向102.3 小结11第3章 重点国家和地区医疗旅游业的比较分析123.1 高端医疗之旅日本123.2 美容整形之旅韩国133.3 青春健康之旅瑞士143.4 廉价医疗之旅泰国163.5 传统中医之旅中国173.6 小结18第4章 上海医疗旅游业发展现状和前景194.1 上海医疗旅游业发展环境的PEST分析194.1.1政治环境194.1.2经济环境194.1.3社会环境204.1.4技术环境214.2 上海医疗旅游业的现状特点214.3 上海发展医疗旅游业的经济效益分析234.3.1 医疗旅游产业的产业链分析234.3.2 医疗产业与旅游产业的协同效应264.4 上海医疗旅游业面临的问题和挑战26第5章 加快上海医疗旅游业发展的启示和建议285.1 国际医疗旅游业发展对上海的启示285.2 加快上海医疗旅游业发展的对策建议29结束语30参考文献谢辞上海理工大学本科生毕业设计（论文）第1章 导论1.1 选题的背景和意义随着时代的进步，旅游业不断的发展，旅游业已经从单纯的观光游览性质的旅游向休憩、娱乐、文体运动方向转变，也开始与其相关的产业不断的进行融合渗透。随着我国老龄化时代的到来，以及越来越多的城市白领面临职业病及亚健康的困扰，以健康为动机的新型旅游形式成为旅游产业发展的一个重要趋势。医疗旅游（Medical Tourism），即医疗业与旅游业的融合，作为一种新的健康旅游形式顺应了这种潮流。目前，国际医疗旅游业的发展已经出去规模，许多国家已经成为了国际医疗旅游的主要目的地，如泰国、印度、韩国、伊朗、约旦、新加坡、沙特阿拉伯、马来西亚、迪拜、黎巴嫩等亚洲国家及瑞士、德国、匈牙利、立陶宛、拉脱维亚等欧洲国家，此外还有拉美的阿根廷、巴西、哥斯达黎加、古巴，以及非洲的南非等国。上海，作为中国的经济中心城市，在长三角地区的区域旅游业中承担着旅游中心的角色。上海拥有中国最具消费潜力的客源市场，也是中国出入境旅游的主要门户枢纽。同时还拥有国际领先水平的医疗治疗技术、实惠的医疗服务价格以及中国特色的传统医疗保健项目和技术。将旅游业与医疗服务产业两者相融合，必定能为上海创造出巨大的经济效益。1.2 医疗旅游业概述1. 医疗旅游业的概念医疗旅游是一个全新的理念，目前国际上尚未有一个统一的定义。不同的国家有不同的特色，但都有一个共性就是，医疗旅游业服务对象的范围和传统旅游项目一样，并非局限于一国范围内而是面向全世界。从狭义上讲，所谓医疗旅游，是指患者去外国接受治疗，同时享受医院安排的配套旅游服务。但目前的医疗旅游已突破单纯的就医看病模式。它的受益群体不仅是有医疗需要的病人，而且向着服务大众健康的方向发展。它不仅包括相关的医疗项目，而且还包括提供各种养生、健康等有关的服务。这一突破使得该项目的受众群体得到极大的扩展，不仅病人可以参加医疗旅游，而且众多渴望健康的人士也可以参与其中。医疗旅游成为一项集医疗、养生、旅游、娱乐为一体的综合性旅游项目 1。按照世界旅游组织的定义，医疗旅游（Medical Tourism）是以医疗护理、疾病与健康、康复与休养为主题的旅游服务。具体来说，医疗旅游应该包括两部分内容：一是以纯粹的治疗疾病为目的的狭义医疗旅游，分为基本无生命危险的项目（如牙科、整容、皮肤病、生育疾病等）、有生命危险且医疗资源较为稀缺的项目（如器官移植等）、客源国尚未开发或被法律禁止的医疗项目（如堕胎、干细胞治疗瘫痪、安乐死等）三大类，这种旅游以治病为主，旅游活动多表现为病愈后的即兴活动，是医疗旅游的起源和主力；二是以康体、休闲为目的的保健旅游，如温泉疗养、香薰水疗、人工按摩等，正逐渐成为医疗旅游的主旋律2。2. 医疗旅游产品概况依据所提供医疗旅游产品的特点可大致将国际医疗旅游目的地划分为以下四种：（1）以高档奢华服务为吸引点的目的地这一类目的地主要有瑞士、迪拜。它们以个性化的服务、珍贵的原料、豪华的享受走着医疗旅游的高端路线，吸引着全世界的富裕阶层。（2）以特色医疗资源为吸引点的目的地这一类目的地主要有古巴、约旦、韩国和匈牙利。古巴的皮肤专科、韩国的整形美容、约旦的女性不孕不育治疗、匈牙利的牙科和独具医疗效果的温泉地热资源对相关的旅游者有很大的吸引力。（3）以优质医疗系统为吸引点的目的地这一类目的地主要有新加坡、德国和南非。这些国家往往拥有高质量的医疗服务、良好的医疗信誉及较美国、日本等发达国家相对便宜的医疗价格，综合条件的突出使它们成为重要的医疗旅游目的地。（4）以物美价廉为吸引点的目的地这一类目的地主要有泰国、印度、马来西亚等亚洲国家。这些国家凭借“第一世界的技术和第三世界的价格”吸引了数百万的医疗旅游者，使亚洲成为全球最大的医疗旅游市场和“国际医疗旅游中心”。3. 国际医疗旅游业服务流程国际医疗旅游标新立异，有其独特的服务流程。据有关医疗与旅游机构的实践，在医疗旅游的前期，游客与医疗服务机构一般通过英特网或者医疗旅游服务中介公司进行联系。首先，医疗服务机构面向外界发布特色医疗项目，病人了解这些医疗信息以后，向医院介绍自己的病情与要求，医院据此做出科学的分析并拟定特殊的治疗与旅游方案；若病人同意医院给出的方案，医院或中介机构就为预订机票、办理签证等手续，然后病人直接飞往目的地接收全程治疗和旅游服务；最后，医疗旅游者身体康复，并且享受旅游服务以后返回常住地。具体服务流程见图1-1。全程医疗、旅游服务医疗、旅游服务机构身体康复、旅游完毕回家飞往目的地同意旅游方案病情、要求英特网、医疗旅游服务中介公司医疗旅游者特色医疗项目量身定做医疗、旅游方案，选择合适的权威医生预订机票、病房、办理签证，聘请秘书、翻译等图1-1 国际医疗旅游服务流程图注：流程中里的预订机票、病房也有可能是由医疗旅游服务中介公司完成。资料来源：根据相关资料整理1.3 研究思路、方法与框架本文首先介绍论文的前提背景，并且介绍了本文的核心概念，即医疗旅游，通过定义和特点总结，奠定了文章的基础。然后，文章开始分析国际医疗旅游业的发展现状以及趋势特点，并且通过分析各个热门医疗旅游国医疗旅游的现状，总结出各国的优缺点以给上海发展医疗旅游业作参考。随后，本文运用PEST分析法，对上海目前发展医疗旅游的总体环境做一个分析并对上海医疗旅游的产业结构进行分析，从而归纳总结出上海目前医疗旅游业的特点以及面临的挑战。最后总结出国际医疗旅游的发展对上海的启示，并提出对上海发展国际医疗旅游业的对策建议。本文的思路框架如图1-2所示。医疗旅游业的概念国际医疗旅游业各国医疗旅游业上海医疗旅游业国际医疗旅游业发展历程国际医疗旅游业发展现状日本医疗旅游业分析韩国医疗旅游业分析瑞士医疗旅游业分析泰国医疗旅游业分析中国医疗旅游业分析上海医疗旅游业发展环境上海医疗旅游业特点上海医疗旅游业产业结构PEST分析小结结论国际旅游业发展对上海的启示上海发展医疗旅游业的对策建议图1-2 本文基本框架结构第2章 国际医疗旅游业的发展历程与趋势国际医疗旅游业发展至今已经成为了世界增长最快的新兴产业，要了解这一新兴产业，不免必须先要对其发展的历程做一番深入的了解，回顾过去才能展望未来，通过总结过去发展中的经验，以及分析现在的发展趋势，才能更有效地对这一新兴产业进行发展。2.1 国际医疗旅游业的发展历程2.1.1 国际医疗旅游业发展阶段1. 古代雏形期医疗旅游业这一产业有着悠久的历史，最早在古罗马时期，当时有钱的人们都流行去塞浦路斯、亚历山大以及埃及的海边，享受着沙滩和营养的食物。这种旅游可以被视作医疗旅游的雏形。然而，当时的这种旅游，还是比较偏向于旅游这一方面，医疗业并不是参与的非常多。也不可以理解为狭义的医疗旅游，只能算作是广义的医疗旅游雏形。2. 现代雏形期之后到了上世纪80年代，此时的医疗旅游主要是一些西方发达的国家依靠他们先进的医疗技术水平来吸引更多的患者进行的一种以治疗疾病为目的的旅游行为，相比古罗马时期偏重于旅游的医疗旅游雏形，此时的医疗旅游更为偏向医疗服务业。少数开始发展医疗旅游的国家还没有明确的开发出医疗旅游的特色项目，并且也没有与旅游业很好地结合。此时的医疗旅游，多是欠发达国家的高收入者到发达国家享受先进的医疗技术和设备。3. 快速发展期近年来，随着社会人口老龄化的加剧以及医疗成本飞速上涨，人们对于自我保健的意识逐步增强，因此开始考虑以医疗服务为主结合疗养、参观、游玩等旅游服务于一体的新型旅游服务模式。因此，医疗旅游便开始从因为单纯性的看病就医转换成为服务大众健康的方向发展。从此，医疗旅游业就发展成了一项集医疗、养生、旅游、娱乐于一体的新型综合性旅游项目，医院、酒店、保险、餐饮、翻译、旅游景点、旅行社等行业，也因为医疗旅游业而受益，这一新型旅游项目有着较强的辐射性，广阔的市场前景以及巨大的商业潜力。据MartinSpring 在目标通讯的数据显示：“全球医疗旅游人数已经从上个世纪80 年代每年不足万人上升到目前每年数百万人以上，全球化的医疗旅游每年产生的价值在400 亿美元左右，并且以每年30%的增幅上升。数据来源：/mainland/detail_2012_01/21/12111171_0.shtml”医疗旅游业已经成为了世界增长最快的新兴产业。全球现有50多个国家正致力于发展这一产业，希望以此能在庞大的国际市场中占有先机。2.1.2 国际医疗旅游业兴起的原因与条件现代国际医疗旅游已经成为不可忽视的一股国际潮流，其快速发展有着内部与外部的驱动力。具体而言，医疗业和旅游业本身的发展与它们的差异化定位是促使其产生的内部动因，现代交通方式的便捷、网络等通信与信息技术的发达、世界政治经济一体化进程的加快是促使其产生和发展的外部条件。1. 内部动因（1）国际医疗业的差异化发展是国际医疗旅游产生的主要原因第一，发达国家医疗费用昂贵，发展中国家医疗旅游物美价廉。例如，近年美国医疗和医疗保险费用不断上涨，许多美国人不再购买医疗保险而转向国际医疗旅游，许多美国公司也将雇员医疗转向海外医疗旅游3 ，公司与个人可取得“双赢”，这就使得越来越多的企业和个人青睐国际医疗旅游(见表2-1)。表2-1美、印、泰、新加坡等国医疗费用一览表4 单位: 美元手术美国印度泰国新加坡医保者无医保者血管成形术(Angioplasty)25704-3712857262-82711110001300013000胃分流术(Gastric bypass)27717-4003547988-69316110001500015000心脏搭桥术(Heart bypass)54741-79071122424-176835100001200020000心瓣膜置换术(单个)(Heart-valve replacement ( single) )71401-103130159326-23013895001050013000髋关节置换术(Hip replacement)18281-2640743780-6323890001200012000子宫切开术(Hysterectomy)9591-1385420416-2948929004500n/a膝关节置换术(Knee replacement)17627-2546240640-5870285001000013000乳房切除术(Mastectomy)9774-1411823709-342467500900012400脊椎融合术(Spinal fusion)25302-3654762778-90679550070009000资料来源：根据Tracey Walkey Consumers go abroad in pursuit of cost- effective healthcare中的Surgical Options Overseas 整理。从表2-1可以看出，发展中国家与发达国家，欧美国家与亚洲国家医疗费用差距明显。在美国，有、无医疗保险者支付的医疗费用相差很大，无医疗保险者看病所支付的费用比医疗保险者支付的两倍还多。东南亚国家的医疗费用只是美国医疗费用的几分之一甚至十几分之一。如一个心脏置换手术，在美国有、无医疗保险者要支付的最低费用分别是印度的7.5倍和16.7倍，是泰国的6.8倍和15.2倍，是新加坡的5.5倍和12.3倍。印、泰、新三国相比，新加坡收费最高，但也只是美国医疗保险者的2/11，不足无医疗保险者的1/12。这为很多只能“望医兴叹”的发达国家患者带来了希望与福音。第二，发达国家医疗保险的局限。在许多发达国家，由于医疗社会化，大部分公民均可享受政府支持的医疗保险，因此看病的人很多，一个普通手术床位都要排队等很久。国际医疗旅游则会提前安排好手术时间、床位等各项手续，患者不需排队。很多加拿大人因此而转向了国际医疗旅游5。此外，在英国、澳大利亚等国，医疗保险严格而服务项目有限，让人们选择受限。而国际医疗旅游无任何限制，且费用低廉而服务精良。这样很多欧洲人和澳洲人也乐于到发展中国家接受医疗服务，体验国际医疗旅游的优越性。第三，发展中国家医疗技术的先进、独特以及医疗服务的优良。近年，发展中国家医疗水平明显提高。其提高主要从3个方面，输送很多医生到美、德国等发达国家接受先进教育；从发达国家进口最先进的医疗仪器设备；与发达国家医学院等的合作。这样，很多开展国际医疗旅游的医院医疗技术水平与质量均达到发达国家水平。如印度Escorts医院拥有世界上少有的机器人专科医疗设施，2005年完成的4200例心脏手术，死亡率只有0.8%，感染率只有0.3%，还高于发达国家的手术平均死亡率1.2%，感染率1%的水平。此外，发展中国家的一些独特的医疗技术，如中国、韩国的干细胞或胚细胞治疗技术、泰国变性手术、瑞士的“回春”疗法等，也是吸引医疗旅游者的重要因素。第四，全方位的、人性化的、优质的国际医疗旅游服务也是发展中国家重要吸引力。如亚洲的一些医疗旅游机构不但为病人量身定做专门的治疗方案、选择合适的权威医生、预订酒店、办理签证、安排特色旅游而且还聘请秘书、专门厨师。泰国Phuket医院聘请了英语、汉语、日语等15种语言的口译者，Bum rungrad医院所有职员都讲英语，还聘请了70名翻译人员。2000年，Bum rungrad医院还和泰国航空结盟，提供更便宜的“套餐”服务。这些优质服务的产生， 一是政府的重视，发展中国家采取各种措施促进医疗旅游的发展和医疗服务的优良。如新加坡政府的制订“国际医疗计划”、设立国际医疗综合服务中心、派专家团到海外宣传促销、为当地医护人员免费提供汉语课程学习机会等措施。菲律宾当局为国际医疗旅游推出了一项5年计划，还要将其与SPA服务结合起来；二是国际医疗旅游的高消费性，发展中国家的医疗旅游服务者更乐于为医疗旅游者服务。这从根本上保证了医疗旅游服务的优良。（2）旅游业本身的快速发展也是国际医疗旅游的发展动力之一随着旅游业的发展，国际旅游接待能力、服务能力的增强，旅游业日益国际化，国际医疗旅游业既是医疗国际化又是旅游国际化的产物。由于国内旅游比国际旅游方便，如经济消费低、逗留时间短，不需要办理复杂的手续（如护照、签证）等，因此国内旅游的需求总是先于国际旅游，但是随着社会经济的发展，人们经济能力的增强，越来越多的人会选择国际旅游。如2004年国际旅游人数创历史新高达7.6亿，比2003年增长10%6。虽然， 当今世界旅游活动中，国内旅游占的比重仍很大，但国际旅游凭借其显著的创汇能力，得到各国政府的鼎力支持。国际旅游在世界各国发展更加迅速，如2006年全球跨境旅游人数达到8.42亿人次，比2005年增长4.5%，刷新了历史纪录7。国际医疗旅游作为一种关系人身健康的活动方式，将得到更多政府和人民的支持。2. 外部条件（1）世界一体化进程的加快有利于国际医疗旅游的发展世界政治经济一体化进程的加快，使世界各国之间的联系更加密切，世界各国人民的日常生活也更加紧密地联系在一起。在世界一体化的进程中；世界各国教育、医疗等技术与信息相互传播的速度加快。据2001年12月18日在重庆召开的全国卫生外事工作会议公布的数据，中医药越来越受到世界各国的重视和欢迎，全世界已有130多个国家和地区建立了各类中医药机构，仅法国、英国、加拿大、澳大利亚4国就有中医诊所1.38万家。这为世界各国人民得到各种特色医疗服务带来了方面。（2）网络等通信技术助了国际医疗旅游业一臂之力现代通信技术的发达使世界日益“缩小”成为一个地球村。越来越多的人爱上互联网， 通过互联网结交朋友、购买商品。据中国新闻网，2007年，中国上网人数达1.44亿。网上交流已经成为现代人不可缺少的一种交流方式，互联网为人们的生活带来了极大的便利， 也促进了旅游业的发展，旅行社、酒店、景区门票等都能在网上预订，方便了游客。互联网更是国际医疗旅游者和国际医疗旅游服务机构的桥梁和纽带之一，让国际医疗旅游者从网上得到别国实惠、特色的医疗旅游信息。因此，互联网的发展，消息的及时传递，为国际医疗旅游的发展助了一臂之力。（3）航空等交通方式的发展使国际医疗旅游更加便捷随着世界航空运输业的发展，国际旅游越来越便捷。随着航空速度的加快、费用的降低、服务质量的提高，人们支付能力的提高，航空旅游日益成为国际旅游的首选。2.2 国际医疗旅游业的发展现状和趋势2.2.1 国际医疗旅游业的总体规模长期以来，欧美发达国家吸引了大量发展中国家的富裕阶层前去就医。然而，随着越来越多发展中国家的医生在发达国家受过高等教育后回国效力，发展中国家开始从发达国家进口最先进昂贵的医疗仪器设备，这些国家的医疗水平明显提高，医疗旅游目的地开始向少数医疗服务水平较高而费用较低的发展中国家转移。因此，全球范围内涌现出一大批国际医疗旅游目的地，包括：亚洲的泰国、印度、新加坡、韩国、马来西亚、约旦、迪拜等，欧洲的瑞士、德国、波兰、匈牙利等；拉美的古巴、巴西以及非洲的南非等。其中，德国、新加坡、泰国、印度、马来西亚等国处于领先地位。美国曾经是国际医疗旅游的主要目的地之一，发展中国家的有钱人甚至加拿大人都愿意花钱到美国接受高质量的医疗服务。但随着发展中国家医疗技术水平的提高，美国医疗费用的飞涨，“9.11”事件后美国控制阿拉伯人入境导致很多阿拉伯病人转向他国就医，国际医疗旅游的天平开始向不利于美国的方向倾斜。目前，国际医疗旅游业的发展已经初具规模，很多国家成为国际医疗旅游的主要目的地，如泰国、印度、新加坡、韩国、中国、约旦、伊朗、沙特阿拉伯、马来西亚、迪拜、黎巴嫩等亚洲国家及瑞士、德国、匈牙利、立陶宛、拉脱维亚等欧洲国家，此外还有拉美的阿根廷、巴西、哥斯达黎加、古巴，以及非洲的南非等国。疾病治疗类医疗旅游作为旅游利基市场的一种，近年来全球产值不断增加。在2004年，全球医疗旅游业产值仅为400亿美元，到2010年约为850亿美元，预计2012年有望冲高至1000亿美元（见图2-1）。图2-1 2004-2012年疾病治疗类医疗旅游产值预测(单位：亿美元，%)资料来源：前瞻产业研究院2011-2015中国医疗旅游行业深度调研与投资与投资战略规划分析报告2.2.3 国际医疗旅游业的消费群来源现如今，医疗旅游者主要来自三种国家：1. 医疗费用昂贵的国家，如美国美国国内，昂贵的保险费用、医疗保险不小的自费比例，使不加入医疗保险的美国人不断增加，现有约5000 万美国人没有基本医疗保障。再加上很多公司提供给雇员的医疗保险不包括牙科以及有美容嫌疑的眼睛整形等手术，很多美国人为了获得廉价而全面的医疗服务，最终选择通过国际医疗旅游机构去境外就医。据统计，2010 年美国到境外医疗旅游的人数增至600 万人，成为全球最大的医疗旅游客源地。2. 医疗社会化和医疗保险有局限的国家，如加拿大、英国、法国和澳大利亚等加拿大的医疗已经社会化，每个公民都可享受政府支持的医疗保险，但也因此僧多粥少，做一般的手术也要排队等几个月才会有床位，导致不少加拿大人加入国际医疗旅游的大军。英国、法国、澳大利亚的医疗费用虽然相对美国要低，但因政府对医疗保险管理严格，不少人感到选择余地太小，也趋向到发展中国家接受医疗服务。3. 医疗技术水平落后的国家，如中东、柬埔寨、缅甸等中东地区战争较多，局势动荡，医疗技术水平也不发达；柬埔寨当地医疗条件较差，医疗设备落后，医护人员技术素质不高，药品品种有限且价格较贵；缅甸地处热带，气候炎热潮湿，为热带病多发地区，由于经济落后，饮食卫生条件以及医疗水平较差。因而这类国家的人民，有一定经济基础的，更加侧重于到医疗技术水平发展较完善的国家接受治疗。这三类国家之中，欧美发达国家是当今国际医疗旅游的主要客源市场。2.2.2国际医疗旅游的消费群流向国际医疗旅游的消费人群数量较多，分布较广，其流向主要有以下三大类。1. 从欠发达国家流向发达国家这主要发生在国际医疗旅游的雏形时期。这种流动出现的根本原因是国际医疗水平的巨大差异，欠发达国家的高收入者，因对本国医疗水平与技术不满意，而到发达国家求医，其目的是为了享受发达国家先进的医疗技术和设备。这时的主要目的国是以美国为代表的发达国家。如据新加坡国际医疗机构负责人许国珍介绍，以前每年都有20多万名国际求医者到新加坡寻求高质量的医疗服务，其中不少是中国上海人。虽然国际医疗旅游被提出来是近几年的事情，但是他们的行为已经具有国际医疗旅游的特征。如在治病、疗养之余也会参加一些旅行游览活动。虽然他们出国为了治病、为了健康，但仍具有旅游的特征。因此，他们的异国医疗求医经历，可以被认为是现代国际医疗旅游的雏形。2. 从发达国家流向发展中国家这是目前国际医疗旅游的主要流向。这主要存在于现代医疗旅游时期。这个时期发展中国家医疗水平明显提高，并且有的国家的医疗水平已经达到世界顶尖水平。同时，发展中国家具有一些传统特色医疗项目能满足某些特殊需要。这些国际医疗旅游者（尤其是发达国家的中低收入者）的主要目的是寻求物美价廉（医疗费用、医疗时间成本降低很多，而医疗技术与手段却很高超，并有很多特殊的医疗项目或手段）的医疗服务。如泰国的变性手术、印度的各种特色草药治疗方法、中医药传统疗法（如针灸）、中国与韩国的干细胞或胚细胞治疗技术等，既是特色医疗技术、也是先进医疗技术。这种医疗旅游流向将是今后很长时间内的主要流向。3. 特殊流向特殊流向是指国际医疗者从发达国家流向发达国家和欠发达国家流向欠发达国家。所谓“特殊”是指这种流向产生的原因比较特殊。一是国际医疗旅游者从发达国家流向发达国家，这种医疗旅游产生的原因主要是因为一些特殊的医疗项目、医疗技术。如瑞士的“细胞活化疗法”、恢复青春疗法吸引了很多欧美发达国家的国际医疗旅游者；二是欠发达国家的医疗旅游者流向的仍然是欠发达国家，这主要是因为近半个世纪以来，欠发达国家之间的医疗技术与水平也发生了翻天覆地的变化，有的国家的医疗技术水平迅速提升到世界先进水平，医疗费用也适当，因此，欠发达国家的医疗旅游者不必再花高价去发达国家， 到医疗技术高超的欠发达国家就可以享受到同样优质的医疗、旅游服务。同时，欠发达国家的一些特色医疗旅游项目和技术也是吸引欠发达国家国际医疗旅游者的重要因素。这个流向在国际医疗旅游的各个时期都存在。但是欠发达国家国际医疗旅游者流向欠发达国家主要发生在现代和未来的国际医疗旅游发展时期。2.3 小结纵观欧美国际医疗旅游业发展的现状，欧美发达国家依靠着他们先进的医疗技术、一流的医疗设备、良好的医疗信誉以及可靠的医疗服务来吸引了大批的国外患者前来自己国家就医。不过，这些国家存在着一些弊端，使得前往这些地点就医的患者正在日间流逝昂贵的医疗费用以及医疗预约漫长等待。因此，为了创造更加有力的环境，欧美各国有的放宽了入境的条件，有的努力提高其服务品质。尤其针对海湾国家的患者，因为其特殊的生活习惯以及宗教信仰，各国对此提出了适应这些的全面服务。有资料显示，当“911”事件发生后，美国严加控制了阿拉伯人入境，这一措施，导致了大量阿拉伯国家的病人改变了原有的路线，转而去了英法德等欧洲国家，这一群体的这一个改变，导致了欧洲的医院得到了丰厚的收入，而美国的医疗旅游市场却受到了影响。与此同时，亚洲的一些发展中国家开始以其拥有“世界第一的技术和世界第三的价格”，正在逐步成为国际医疗旅游的目的地。纵观亚洲的医疗旅游业发展现状，虽然比欧美起步较晚，但是医疗旅游正在一些发展中国家兴起。首当其冲的是印度的医疗旅游。印度发展国际医疗旅游的起步虽然比较晚，但是其发展非常迅速，现在已经成为了全球重要的医疗旅游市场之一。而印度正是凭借着先进的医疗技术以及廉价的医疗价格来吸引了大批外国游客前来，其中不仅有亚、非等发展中国家的患者，更有欧美等发达国家的患者前来。据统计，医疗旅游每年为印度创汇超过10亿美元，创造就业岗位多达4000万个。据印度工业联合会和麦肯锡的联合调查研究，印度有400多万人从事医疗保健业，医疗保健业已成为印度经济中最大的服务行业之一。2004年医疗保健的收入比上年增长了30，照此增长速度，到2012年医疗旅游将获得超过20亿美元的收入，医疗保健消费在未来10年将会翻一番。第3章 重点国家和地区医疗旅游业的比较分析现如今，许多国家都发展了医疗旅游业，有些国家起步较早，医疗旅游发展相对较成熟。分析比较在这些国家发展医疗旅游业中所出现的问题以及亮点，对于正处在发展中的我们，可以起到一个很好的借鉴作用，择优而利己，扬长避短。3.1 高端医疗之旅日本1. 日本医疗旅游业的优势（1）先进的医疗技术与设备日本是一个拥有十分完备的医疗体系的国家，日本的大多数医院都有着先进的医疗技术以及设备。目前世界各国的癌症健康检查只能够发现15毫米以上的癌症，而在中国国内发现的肿瘤往往是已经达到了厘米以上，可是日本却一直保持着世界癌症早期发现的新纪录10毫米。这一个记录，可以代表着日本先进的医疗水平。（2）优质的服务日本除了先进的医疗优势以外，高质量的服务也是日本医院的一大魅力所在。日本文化中对于细节的苛求和无处不在的周到礼仪在这里得到了完美的阐释。先进的医疗技术与设备，完美的医疗服务，这两个吸引着大批外国游客到日本来进行医疗之旅。日本旅游局还表示：日本全国各地都有温泉疗养院，如果不想做各种医疗检查，也可以在这些地方安心享受自然，疗养身心。（3）统一化的管理现在，日本的大部分医院门诊以及住院诊疗的流程中，病史管理、收费、检查记录等均由电脑来实行统一管理，这样就保证了医院服务的安全性与透明性。（4）国内长寿者较多日本发展医疗旅游有其自身独具的优势，那就是日本有许多长寿者，这令那些有意愿到日本接受医疗服务的人有一种安全感，因为这些数据清楚地体现了日本高质量的医疗保健工作8。相比日本，中国的北京和上海等大城市医院的硬件医疗设备并不会比日本差，但是日本的医疗技术与信用度等软件方面的优势还是十分明显的。很多日本医疗机构还和中国的医院签订了合作协议，协助在日本就诊后的游客回国后做下一步的观察治疗，享受从最初的就诊检查到最后康复的一站式服务。2. 日本推动医疗旅游业发展措施近年来，日本政府提出了“旅游立国”的战略，希望以此来振兴经济，拉动国内市场的发展。日本去年开始已经对外国游客发放医疗签证，鼓励外国人在日本进行体检和治疗。不少医疗机构还为配置了汉语翻译，甚至是中国护士，以消除中国人在异国他乡就诊所带来的紧张情绪和语言上的沟通障碍。 同时日本各地的旅游和医疗机构纷纷携手，开展针对中国游客的各种医疗旅游项目，一方面满足了中国游客的健康需求，另一方面也促进了当地旅游事业的发展，可以说是一举两得。2010年，日本还成立了专门的国际观光医疗学会，负责协调和引导日本所有位于观光地的大学及医疗机构、观光设施，将观光旅游与医疗服务紧密结合，为外国游客提供观光+医疗的全套服务，他们还呼吁对日本的医疗体制进行改革，以便吸引更多的中国富裕层游客。 3.2 美容整形之旅韩国 1. 韩国医疗旅游业的优势韩国医疗旅游的观光的优势是将世界最强的IT技术充分应用于体系化的医疗系统中，将一直发展下来的体系化的传统医术同西方医学相结合，最好的条件，低廉的费用，前来接受治疗的患者满意度一直居高不下。韩国的医疗旅游有以下几个优势：（1）韩国医疗从业人员阵容强大，而且受过严格的专业训练资料显示，在韩国，居于0.5%上位圈的优秀人才通过严格的考试后才能成为医生。最近韩国在IT产业和生命工学产业得到了迅速的发展，韩国医疗阵容结合尖端IT和生命科学技术，提供尖端医疗服务。（2）费用之低，出乎意料与全球某些最现代化、技术先进的医疗机构相比，韩国可节省3070%的费用。韩国的医疗费比美国和日本低，在美国需要7000美元左右的痔疮手术在韩国只需800美金。并且，与泰国或新加坡等竞争国家相比，韩国手术的性价比较高，部分手术的费用只需新加坡或泰国的50%。（3）韩国的气候有助于游客尽快恢复健康人的身体对气候反应非常敏感，如果受到强烈的日晒，手术部位会生成疤痕或造成伤痕，恢复缓慢。如果气候潮湿炎热，手术部位有可能会感染或发炎。但是，在韩国无需担心这些，韩国四季分明，气候舒适，有助于游客尽快恢复。2. 韩国推动医疗旅游业发展的措施近两三年间，到首尔的明洞和江南、大邱、釜山等地前来进行皮肤护理、整容等医疗观光的游客数字直线上升。根据韩国国际医疗服务协会的统计数字表明，2008年入境的外国观光旅游游客数量达到3万7千人，相比2007年的1万5千人增长了2倍以上9。为了能够更好地推动这一产业的发展，韩国进行了以下几个措施：（1）加大宣传力度现在，韩国政府已经把发展外国人来韩国“医疗观光”业作为实现医疗、观光两业并举的一个新的产业亮点。韩国文化观光部和韩国观光公社两大职能部门决定加大对“医疗观光”的广告宣传力度。让更多的外国人了解韩国的医疗服务水平，并采取有力措施促进外国人观光与医疗有机结合。自2011年以来，以中、日等国医疗、旅游部门为宣传对象的宣传活动正在逐步展开；英语、汉语、日语等5中文字的广告宣传材料已向世界发布；同时还培养了300名吸引外国医疗观光的专门人才的计划也开始实施。（2）成立专业机构韩国保健福利部与全国30多家医院成立了“吸引海外患者政府民间协议会”，加紧研究业务发展机会。并且还开设了医疗信息网站，向全球广泛地介绍韩国的医药业。医疗界作为发展海外游客“医疗观光”业的主体，正在动员、组织起来，积极投入行动。不久前，韩国保健福利部与韩国保健产业振兴院召开了“韩国国际医疗服务协议会”成立大会，第一批已有24个机构、30家医院加入协议会，共同开展吸引国外患者来韩就医活动。协议会以政府支援的5.7亿韩元和每个会员单位交纳的1000万至2000万韩元年度会费共同设立了总额为10亿多韩元的活动基金。计划使用这笔基金制作介绍韩国医院的英文网站，举办以海外韩侨为对象的博览会，并同外国保险公司携手共同开发韩国医疗观光商品。（3）增加专业人才在去年8月举行的韩国国会会议上，通过了针对吸引外国患者的法案；而正式全面开始实施这一法案的2009年将成为韩国医疗观光产业的新起点。韩国很多医院都已经针对新的市场环境迅速做出了反应。位于首尔明洞的某皮肤科整容医院为了更好的帮助前来就诊的日本游客顺利沟通，特别安排了四名日语翻译。而首尔江南的某整容医院则顺应中国游客猛增的趋势，将中文服务护士的人数从两人增加到了五人；这家医院此前只有在咨询的时候提供中文翻译服务，但现在为了使患者可以更加方便的将自己的要求反映给医生，在手术进行的过程中以及术后恢复期间也投入了中文翻译人员。据了解，两三年前到这家医院就诊的外国游客人数为一年480人左右，但去年一年就迅速增加至720人。3.3 青春健康之旅瑞士1. 瑞士医疗旅游业的优势及特色（1）独一无二的技术瑞士医疗旅游的一大特色产品就是羊胎素。羊胎素指一种从生长在海拔4000米以上的阿尔卑斯高山黑绵羊母体内约5个月的小羊胚胎中提取含有特别丰富活性物质的细胞。这种物质在零下196度以下的液态氮中最多只能保存六个月。羊胎素目前是一种备受女性青睐的保养品。而现在，世界上真正持有羊胎素注射正式许可的国家只有瑞士，因为瑞士的羊胎素提纯技术至今还是科研机密，而只有经过提纯的羊胎素对于人体才能保证具有可靠的安全性和良好的效果。所以，当有着神奇效果的羊胎素一经问世，立即风靡全球，令一些达官显贵，政要明星趋之若鹜，一时间瑞士成为羊胎素的医学保健和美容胜地。（2）舒适的环境瑞士以酒店管理著称，瑞士的私立医院，除了先进的诊疗技术，洁净的空气和用水，超五星级酒店标准的个性化服务也是其独有的特色，这也是许多国外病人，包括不少世界名流选择到瑞士体检或就医的原因。把治病变成一种享受和放松，是瑞士医疗旅游最大特色。（3）相对便宜的价格很多人选择到瑞士治疗更多是因为医疗价格。在瑞士手术的费用远远低于美国。这便更吸引发达国家的患者前来瑞士进行医疗观光。瑞士拥有全球最发达的公共医疗保健系统，拥有高水准的医疗专家以及采用最先进医疗技术的诊所和医疗机构。密集的公立和私立医院体系确保为每个瑞士公民提供医疗服务，更为众多的外国游客提供诸如整形、抗衰老、减肥、癌症、心理康复治疗等先进的医疗服务。2. 瑞士推动医疗旅游业发展的措施（1）明确客源瑞士贸易促进中心（Osec） 和瑞士旅游局共同成立的瑞士健康协会（Swiss Health） 希望更多的人认识到，瑞士同时兼具自然美景和高效的健康医疗。他们将主要客源国锁定在俄罗斯、近东和高速发展的国家如中国、印度等；当然还有富有的欧洲邻国。（2）成立联盟瑞士优质医院联盟（SLH）是一个独具特色的瑞士私立医院联盟，成员医院都拥有悠久历史，深深扎根于地方环境，实现个性化的贴心医疗服务。其与传统意义上的医院间一大明显区别在于，后者仅提供医疗措施。瑞士优质医院联盟的主要目标在于实现顶级品质的医疗服务、先进的基础医疗设施以及高水平私人医护服务的最佳组合，从而使得病患可从中获得明显附加值，提供的细致服务包括饮食、美容、送报等，让病患全方位满足个人需求。（3）开设绿色通道现在，来自瑞士的优质医院联盟已经在上海设立办事处，旗下18家医院中的4家宣布开通中国公民赴瑞士医疗旅游的绿色通道。今后，瑞士优质医院联盟患者在提出申请后，工作人员会陪同其到国内指定的国宾医疗中心、浦东东外滩健康中心两家体检中心进行前期检查，然后把患者的病例资料送往瑞士医院。瑞士专家将根据所获得的信息会诊，制定医疗方案，给出费用预算，然后协助患者赴瑞士接受体检、运动康复、人工关节置换或心血管手术等世界领先的医疗服务。在接受瑞士的医疗服务以外，患者还可以观赏瑞士美丽的自然风光。有人为“医疗旅游”算了一笔账：如果到瑞士做一个小手术，3至4天的医疗费用，包括手术费、住院费、餐饮、中文翻译、机场接送等在内，大约为6万至7万元人民币；若加上4至5天的旅游费用，总共花费大约为11万至12万元人民币，其中包括机票、酒店住宿等。3.4 廉价医疗之旅泰国 1. 泰国医疗旅游业的优势及特色泰国是世界上医疗旅游业最发达的国家。早在20 世纪70 年代，泰国就以独特的变性手术成为国际医