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文档简介
鼻饲,护理一系,2,3,4,5,1.护士准备2.病人准备3.用物准备(1)鼻饲包(2)治疗盘(插管时用)治疗盘(拔管时用)4.环境准备,1.计划,三、操作要点,6,鼻饲液,医用肠内营养液瑞代、能全力、百普力自制肠内营养液米汤、牛奶、藕粉等药品等,200ml38-40,7,核对解释,协助卧位,拔管法,插管法,整理记录,测长标记润管插入验证固定灌注食物反折固定,拔管擦拭整理记录,2.实施,8,卧位,一般患者:坐位、半坐卧位或仰卧位昏迷患者:去枕仰卧位,9,测量胃管插入长度,10,插管方法(1)清醒病人,操作动作轻稳,以防损伤鼻粘膜及食管粘膜,11,插管方法(2)昏迷病人,12,插管过程中可能遇到的三种情况及处理,13,验证胃管是否在胃内的方法(1)接注射器抽取胃液(2)将听诊器放于胃部用注射器快速注入10ml空气(听气过水声)(3)将胃管末端放入水中,无气泡产生,14,固定方法,15,灌注(1)顺序:温开水-鼻饲液-温开水(2)每次鼻饲量不超过200ml,间隔时间不少于2小时药片研碎,溶解后再灌入新鲜果汁和奶液应分别注入,防止产生凝块(3)做到“三避免”避免灌入空气,以防腹胀避免灌注速度过快,防止不适应避免液体过热或过冷,防止烫伤粘膜和胃不适,16,拔管方法,长期鼻饲者应每天进行口腔护理,每周更换胃管一次晚间末次喂食后拔出,
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