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摘要 研究目的:髓着现代科学技术、经济与工农业的发展,人们的生活环境、工 作条件、生活方式发7 了改变,许多人山f 营养过剩和缺乏运动而导致肥胖。肥 胖问题h 益受到人们和社会的关注。肥胖影响人的生活,j 作和健康,导致各种 现代文明病。在产生疾病之前,肥胖首先影响人体某些部位的结构和功能以及运 动能力,因此肥胖对人体某些器官的功能及运动能力的影响逐渐受到运动生理学 界、医学界的关注。目前国内外多从疾病与健康的角度对肥胖进行研究,较少从 功能的角度进行研究和分析,尤其是对肥胖中年男性的研究较少。且研究对象中 年龄的跨度很大,对肥胖的中年人心肺功能的研究较少,同时缺少对肥胖的中年 人心肺助能和运动能力方面的综合研究,也缺少用精密仪器较深层次的研究。由 此,本文将测试肥胖中年男性的心肺功能和运动能力,以期了解肥胖对其产生的 影响。 研究材料与方法:研究对象为4 0 名中年男性,肥胖组2 0 名,正常对照组2 0 名。采用韩国产身体成分分析仪( v e n e s 5 5b o d yc o m p o s i t i o n a n a l y z e r ) 判断 肥胖,身体脂肪百分比大于2 0 的2 0 名确定为肥胖组( 身高1 7 0 9 9 2 c m :体重 8 6 8 4 8 k g ;年龄4 9 2 + 3 8 岁:体脂百分比2 9 ) ,体脂百分比小于2 0 作为对照 组( 身高1 7 5 4 土5 5 c m ;体重6 7 5 8 6 k g ;年龄5 1 3 “6 岁;体脂百分比1 7 ) 。 采用同本产a l o k a5 5 0 0 s v 彩色多普勒超声诊断仪测定心脏功能;美国产姒x l i 气体代谢测试系统( m a x i ib l e t a b o l i cs y s t e m ) 测定肺功能;测定运动能力, 包括握力、背肌力,5 0 m 、茳位体前屈、闭眼单足站立时阃,对实验组和对照组 的实验结果进行统计学比较分析。 实验结果:心功能:肥胖组i v s 略大于对照组( o :8 6 0 7 r a m ,n :8 3 o 5 ) , 肥胖组a o 、i - v 、l v p w 、e s v 、e d v 明显大于对照组( o :3 0 6 2 5 r a m ,4 8 。7 2 。0 , 9 5 1 5 3 3 8 6 2 m 1 9 7 7 1 4 7 m l ,n :2 8 6 0 9 ,4 2 5 9 3 ,8 6 3 1 4 6 ,3 1 0 7 7 m l , 8 9 1 1 5 0 m 1 ) ,肥胖组c o 、s v 、h r 明显大于对照组( o :6 7 2 _ + 1 5 2 l m i n , 8 6 2 9 5 m l b e a t ,7 8 _ + 1 0b c a t m i n ;n ;6 0 1 4 ,7 9 0 _ + 1 0 0 ,7 0 9 _ + 1 2 2 ) ,肥胖组 f s 、e f 、e 、a 、日a 明显小于对照组( o :3 9 + 7 ,6 6 _ + 4 ,6 0 0 1 1 1c i n s , 4 7 9 8 1c m s ,1 2 4 ;n :4 2 _ + 6 ,7 1 + _ 3 ,7 4 t _ + 1 2 3 ,5 6 1 + 1 4 2 t1 3 3 ) 肺功能:肥胖组安静潮气量、安静通气量、最大氧耗量大于对照组( o : 5 1 7 _ + 4 5 m l ,7 0 5 _ + 1 0 1 1 m i n ,3 3 3 1 + _ 9 9 m l m i n ,n :4 7 5 - + 3 3 6 8 1 - + 0 7 8 ,2 8 9 2 1 0 2 ) , 肥胖组制气量相埘值安静通气量相对值最大通气量相对值,最大l 耗蓬相对 值,最人氧脉搏l j 显小f 刈照组( 0 :5 6 + ij 7m l l g 8 1 4 8 5m l m i n k g ,8 8 9 6 5 , m l m i n k g3 6 ,2 土4 9 m l m i n k g ,1 5 2 + - 0 9 m l b e a t ;n :6 9 1 0 ,1 1 ) 2 2 1 0 1 ,9 8 9 5 ,7 , 4 2 7 1 3 9 17 6 1 0 ) 。 运动能力;力鼠方向一肥胖组丘右手握力绝埘值小于_ 对照组,背肌j 绝对值 夫f 对照 i ( o :5 i 2 6 2 k g , 5 6 9 7 ,2k g ,1 7 6 1 + _ 2 1 0k g ;n :4 9 6 主6 5 ,5 3 6 7 1 。 1 8 1 3 1 8 2 ) ,肥胖组左、右手握力相对值,背肌力相对值明镀小 。对照外i ( o : 0 6 9 + _ 0 7 1 k g ,0 7 6 土0 5 9 k g ,2 2 9 _ + 0 1 8 k g ;n :0 7 9 0 4 9 - 0 8 2 1 0 8 4 ,2 9 2 , - i ) 4 5 ) : 速度、柔韧性,平衡能力肥胖组明显低于对照组,5 0 m 跑评分、立f 寺体l j i j 心,闭 眼左、右单足站迂时问分别为( 0 :5 8 2 5 分,3 6 4 8 c m ,8 0 土2 1 s ,7 5 3 4 s ;n : 7 0 _ + 9 ,6 3 3 ,2 ,1 0 3 土3 0 ,1 1 2 + 4 1 ) 。 结论:肥胖亡三对中年男性的心脏结构和功能产生了影响,造成肥胖者心擘增 厚,心腔增大,每搏输出量增大,射血分数降低,心率加快,心脏舒张助能f 降。 肥胖造成r 个体有氡能力降低,表现为肥胖个体最大摄氧量相对值下降:肥胖组 与对照组存在着明湿的运动能力差异,表现在相对力量f 降,尤其是肥胖组的速 度素质,柔韧素质,平衡能力明显低下。肥胖已对中年男性心功能,有氧能力和 运动能力产,l 了不良影响,这是肥胖进一步诱发各种现代文明病的前奏,这种现 象应进一步引起社会各界的关注,尽早控制体重,减少肥胖发生率,减轻肥胖给 个人,家庭和社会带来的负担。 关键词:肥胖:中年男性:心肺功能;运动能力 a b s t r a c t t h ep u r p o s eo fs t u d y :w i t ht h ed e v e l o p m e n to fm o d e ms c i e n t i f i ct e c h n o l o g y , e c o n o m y , i n d u s t r ya n da g r i c u l t u r e ,p e o p l e sl i v i n gs u r r o u n d i n g ,w o r k i n gc o n d i t i o n s a n dl i f e s t y l ea r eu n d e r g o i n gc h a n g e ,w h i c hr e s u l ti no b e s i t yd u et oe x c e s s i v en u t r i t i o n a n dl a c ko fe x e r c i s e o b e s i t yw i l la f f e c tt h ec o n s t r u c t i o n ,f u n c t i o na n de x e r c i s e c a p a b i l i t yi ns o m ep a r t so ft h eb o d yb e f o r ei tt u r ni n t os i c k n e s s s o i ti sd r a w i n g a t t e n t i o nf r o mb o t hp h y s i o l o g ya n dm e d i c a lc i r c l e sb e c a u s eo fi t sh a r m l e s so o p e o p l e sb o d yf u n c t i o na n de x e r c i s ec a p a b i l i t y c u r r e n t l y , d o m e s t i ca n df o r e i g n s t u d i e so ft h i si s s u ea r em o s t l yf o c u s0 1 1h e a l t h ,b u tn o to nf u n c t i o n ,e s p e c i a l l yo n o b e s em i d d l e a g e dm a l e e v e nt h o s eo nc a r d i a cf u n c t i o n sa r el a yp a r t i c u l a rs t r e s so n l u n gf u n c t i o n so fo b e s em i d d l e - a g e dp e o p l ea r em u c hl e s s ,w h i c hr e s u l ti nt h el a c ko f m o n i t o ra n ds t u d yo nl u n gf u n c t i o no fm o v i n g a tt h es a m et i m e ,s t u d i e so f fe x e r c i s e c a p a b i l i t y ,a sw e l la sp r e c i s i o ni n s t r u m e n tu s i n gi sn o te n o n g h t ou n d e r s t a n do b e s e e f f e c to nc a r d i o p u l m o n a r yf u n c t i o na n dp h y s i c a lq u a l i t yt h r o u g ht e s t i n s t r u m e n t sa n dm e t h o d s :t h er e s e a r c ho b j e c ta r e4 0m a l e si nt h e i rm i d d l e a g e m a l e s ,a n dh a l f o ft h e ma r eo b e s i t y , t h er e s ta r en o r m a l a n a l y z i n gb o d yi n g r e d i e n tb y u s i n gk o r e a nv e n e s5 5b o d yc o m p o s i t i o na n a l y z e r 2 0o fw h i c hb o d y f a t p e r c e n t a g eb i g g e r t h a n2 5 i sc o n f i r m e da so b e s i t y s t a t u r e :1 7 0 9 + 9 2 c m : w e i g h t :8 6 8 - + 4 8 k g ;a g e :4 9 2 3 8 y :f a t :2 9 ) t h e nt a k i n gt h eo t h e r 2 0n o r m a lo b j e c t s a sc o m p a r i s o ng r o u p ( s t a t u r e :1 7 5 4 5 5 e m ;w e i g h t :6 7 5 8 6 k g :a g e :5 1 3 - + 4 6 y : f a t :1 9 ) t e s t i n gh e a r tf u n c t i o nb yu s i n gj a p a n sa l o k a5 5 0 0c o l o r e dd o p p l a r u l t r a s o u n d d i a g n o s i si n s t r u m e n t t e s t i n gl u n g f u n c t i o n b yu s i n g a m e r i c a n m a x = 1 im a t a b o l i cs y s t e m t h e nc a r r yo nc o m p a r a t i v ea n a l y s i so fe x p e r i m e n t a l r e s u l t so ft h ea b o v et w og r o u p ,w h i c hi n c l u d e s5 0 m ,s e tu pt h ep o s i t i o nb o d yb e n d s t h ew a i s t ,g r a s ps t r e n g t h ,m y o s t r e n t h ,s t a n d i n gw i t ho n ef o o tc l o s e de y e s e x p e r i m e n t a lr e s u l t :c a r d i a cf u n c t i o n :t h eo b e s eg r o u p s 1 v si st h i c k e rt h a n t h en o r m a lo n e s ( 0 :8 6 o 7 r a m ,n :8 3 0 5 ) ,t h eo b e s eg r o u p s a o 、l v 、l v p w 、 e s v 、e d va r e m u c h l a r g e r t h a n t h en o r m a lo n e s ( o :3 0 6 - + 2 5 r a m 4 8 7 2 ,0 ,9 5 + i 5 , 3 3 8 6 2 m l ,9 7 7 - + 1 4 7 m 1 n :2 8 6 【j 9 ,4 2 5 - + 9 3 ,8 6 3 _ + 1 4 6 ,3 1 0 - 2 - 7 7 m l , 8 9 1 _ + 1 5 o r a l ) ,1 r h e o b e s eg r o u p s c o s v 、h ra r e m u c hh i g h e r t h a n t h en o r m a l o n e s ( o :6 7 2 _ + 1 5 2 l j m i n ,8 6 2 9 5 m l b e a t ,7 8 + 1 0b e a t m i n ;n :6 0 - + 1 4 ,7 9 o + _ 1 0 0 , 7 ( i 9 - + 1 2 2 ) ,t h eo b e s eg r o u p s f s e f 、e 、a 、e a a r el e s s e rt h a nt h en o r m a lo u e s l l i ( o :3 9 7 6 6 4 ,6 0 o ! 1 1 1c m s ,4 7 9 1 8 1c m s ,1 2 4 ;n :4 2 6 ,7 i + 3 7 4 1 - + 1 2 3 ,5 6 1 :1 4 2 ,1 3 3 ) p u l m o n a r yf u n c t i o n :t h eo b e s eg r o u p s + v t 、v e 、v 0 2 m a x a r e h i g h e rt h a n t h en o r m a lo n e s ( 0 :5 1 7 4 5 m l ,7 0 5 睾1 ( ) 】l r a i n ,3 3 3 1 土9 9 m l m i n ,n :4 7 5 3 3 , 6 8 1 0 7 8 ,2 8 9 2 土l i ) 2 ) ,t h eo b e s eg r o u p s v t w t 、v e w t 、v e m a x w t 、 v 0 2 m a x w t 、m a x p u l s ea r em u c hl e s s e rt h a nt h en o r m a lo n e s ( o :5 6 0 7mj k g , 8 1 4 8 5m l m i n k g ,8 8 9 - + 6 5 ,m l m i n k g3 6 2 1 4 9 m l m i n k g ,1 5 2 0 9 m l b e a t ;n : 6 9 1 0 ,1 0 2 ,2 - - 1 0 1 ,9 8 9 5 7 ,4 2 7 + - 3 9 ,1 7 6 + - 1 0 ) e x e r c i s ec a p a b i l i t y :t h eo b e s eg r o u p s g r a s p st h es t r e n g t hi ss m a l l e rt h a nt h e n o r m a lo n e s ,b u tb a c km y o s t r e n g t hi ss t r o n g e r ( o :5 1 2 6 2 k g ,5 6 9 7 2k g , 1 7 6 1 2 1 0k g ;n :4 9 6 6 5 ,5 3 6 + - 7 1 ,1 8 1 3 1 8 2 ) ,t h eo b e s eg r o u p s r e l a t i v ev a l u e o fg r a s p st h es t r e n g t h ,t h er e l a t i v ev a l u eo fm y o 。s t r e n g t ha r em u c hl e s s e rt h a nt h e n o r m a lo n e s ( o :0 6 9 0 7 1 k g ,o 7 6 _ - 0 5 9 k g ,2 2 9 + _ 0 1 8 k g ; n :0 7 9 1 0 4 9 0 8 2 1 0 8 4 ,2 9 2 0 4 5 ) :t h es p e e d ,f l e x i b i l i t y , b a l a n c eo fo b e s eg r o u p sa r em u c h l e s s e rt h a nt h en o r m a lo n e s :5 0 m ,f l e x i b i l i t ya n db a l a n c e ( o :5 8 士5 分,3 6 士4 8 c m , 8 0 土2 i s ,7 5 3 4 s :n :7 0 9 ,6 3 3 2 ,1 0 3 3 0 ,1 1 2 + - 4 1 ) 。 d i s c u s s i o n :o b e s i t ya l r e a d y a f f e c t e dt h eh e a r ts t r u c t u r ea n df u n c t i o n o f m i d d l e a g e dm a l e ,w h i c hi n c l u d eh e a r tw a l lv e n t r i c l et h i c ka n do u t p u ti n c r e a s i n g , w i t hb l o o ds c o r ed e c r e a s i n ga n dh e a r tr a t es p e e d i n gu p a sar e s u l t 。t h eh e a r td i a s t o l e f u n c t i o nd e c l i n e d s u c hp h e n o m e n o ns h o u l da r o u s et h es o c i e t y sc o n c e r na n dt a k e e f f o r t st oc o n t r o li t o b e s i t yc a nc a u s et h ed e c l i n eo fo x y g e na b i l i t y ,w h i c hs h o w e di n d e c r e a s i n gr e l a t i v ev a l u eo fo x y g e nq u a n t i t ya b s o r b i n g t h ep h y s i c a lq u a l i t yo ft h e o b e s i t yg r o u pi sf a rl e s s t h a nt h a to fc o m p a r i s o ng r o u p ,e s p e c i a l l yo ns p e e d p l i a b l e a n db a l a n c eq u a l i t y o b e s i t yh a da l r e a d ya f f e c t e dp e o p l e sh e a r ta n dl u n gf u n c t i o n s , o x y g e na b i l i t ya n dp h y s i c a lq u a l i t y f u r t h e rm o r e ,i ti sa l s ot h ep r e l u d et h a tc a u s e o t h e rm o d e md i s e a s e ;w h i c hs h o u l da r o u s et h ea t t e n t i o no ft h ew h o l es o c i e t y t o c o n t r o lo n e sw e i g h ta ss o o na sp o s s i b l e ,r e d u c eo b e s i t yr a t e ,a b o v ea l l ,l i g h t e nt h e b u r d e no fi n d i v i d u a l ,f a m i l ya n de v e nt h es o c i e t y k e y w o r d s :o b e s i t y ;m i d d l e a g e dm a l e ;c a r d i o p u l m o n a r yf u n c t i o n ;e x e r c i s e c a p a b i l i t y i v 缩略词表 a o 差动脉内径 l a 左房内径 r v 右室内径 i v s 室间隔厚度 l v 左室内径 l v p w 左宦后壁厚度 e s v 左室收缩末容积 e d v 左室舒张末容积 f s 左室短轴缩短率 e f 射血分数 c o f :一心输出量 s v 每搏输出量 h r 心i 霉 e 左室舒张早期峰值速度 a 左室舒张晚期峰值速度 v t 潮气量 v e 通气量 o 肥胖组 n 对照组 v 独创性声明 本人声明所呈交的学位论文是本人在导师指导_ f 进行的研究 工作及取得的研究成果,掘我所知,除了文中特别加以杯注和致 谢的地方外,论文中不包含其他人已经发表或撰写过的研究成果, 也不包含为获得东 l l i l i 范大学或其他教育机构的学位或证书丽使 用过的材料。与我一同i :作的同志对本研究所做的任何贡献均已 在论文中作了明确的说明并表示谢意。 学位论文作肯签名:2 篁塾! 垂日期:2 塑五 : 学位论文版权使用授权书 本学位论文作者完全了解东北师范大学有关保留、使用学位 论文的规定,即:东北师范大学有权保留并向国家有关部门或机 构送交学位论文的复印件和磁盘,允许论文被查阅和借阅。本人 授权东北师范大学可以将学位论文的全部或部分内容编入有关数 据库进行检索,可以采j 丑影印,缩印或其它复制手段保存、汇编 学位论文。 ( 保密的学位论文在解密后适用本授权书) 学位论文作者签名:必指导教师签名:娃 日 期:乒日肌m m 学位论文作者l # 业晤去向: 工作单位: 通讯地址: 电话: 邮编: 1 引言 1 1 问题的提出 科学技术的迅速发展和物质生活水平的提高,引起人们的生活方式、饮食结 构、审美观点迅速改变,越来越多的人们营养过剩,饮食不均衡,并且缺乏运动。 由此产生的肥胖问题f 1 益突出,并已成为影响人们心肺功能和运动能力,危害人 们健康的重要因素。 根据世界卫生组织的最新统计,截止2 0 0 5 年底,全t 廿界有1 2 亿入超重,近 5 亿人肥胖,肥胖者占世界总人口的10 9 6 ,其中l 3 是中年人,并且仍以每5 年一 倍的速度继续增长,预计到2 0 1 5 年全球的肥胖人l j 将达到1 5 亿”1 。据各国统计, 美国全国有2 0 的成年人肥胖,1 5 至2 0 0 , 6 的儿童过胖:苏格芝最近发现6 2 的男 子和5 4 $ 的女子过胖。我国目前有2 亿人超熏,7 0 0 0 力人肥胖,分别占总人口 的1 7 6 和5 6 ,其中大城市成人肥胖率高达1 0 6 ”。随着我国城市化的进程, 肥胖将成倍增加,成为影响居民健康的重要疾患。 虽然肥胖人群在各国家所占的人口比例不同,佃都把肥胖列为人类健康的宅 要杀手。肥胖威胁人们的健康,缩短人们的寿命,并且会引起人体生理,生化等 一系列变化,对人体各器官的影响已经引起了人们的关注,本文旨在探讨肥胖对 心肺功能,运动能力的影响,提高人们对健康的认识,增强体质健康水平。 1 2 国内外研究现状 人类肥胖是多种因素相互作用的不良终果,其原闪相当复杂。但从根本 说 由于能量失衡所造成的,即人体摄取的热量大于人体消耗的热量,过多的热量在 体内转化为脂肪大量的储存“1 。而造成人体能量失衡的原因也是相当复杂的,它 受生理因素、代谢因素、遗传因素、环境因素、行为因素、社会因素、种族因素 等多种因素的共同影响u 一; 目前肥胖的界定方法很多,如体质指数法( b m i ) 和体脂百分法( f a t ) 。 体脂指数( b m i ) 是体重与身高平方的比值即b m i = 体重( k g ) 身高2 ( r ) 简 单并且容易操作。不需要更多的特殊的仪器。世界一p 夸组织建议成年人叫i 的正 常范围1 8 2 2 4 9 ,b m l 3 2 5 为超重,叫i 3 0 为肥胖”1 。但是这一界定标准不符 和中国人身体的具体情况,中国肥胖工作组织根据我国入口的特点制定了我国的 b m i 指数的肥胖杯准是2 8 ,即当b m l 3 2 8 酬就定义为肥胖的范畴“1 。但是与体脂 百分法相比较。体质指数不及体脂百分法冶确。体脂¥1 分法是指身体的脂肪的重 量占体重的盯分比,它能够反映出身体脂盱j j 含量,体内脂肪过多就会造成肥胖, 健康的人要百合理的脂肪白分比。 肥胖之所以越来越受到人们的- 关注,足j 体内脂肪过剩积累的同时,会存 在着某些营养成分缺乏,给人的身体带来多种疾璃。肥胖易导致心脑血管疾患, 闷时也容易引起运动系统疾患。肥胖学过度增加体重,对骨骼和关爷运动系统。 特别是脊柱和p 肢是一种额外的负担,造成妓远功能力的卜_ 降。肥胖对某些疾病 的引起是一+ 种长期的积累效应,在积累过稃| f 】会丧现出某些器官及机能水平的降 低。已有的研究表明:有长期肥胖史的人心脏收缩能力明显下降,尤其以左心室 收缩能力的降低览为明显,由于肥胖心脏的藿量和结构会发生改变,并且与肥胖 的程度密切楣荚。罗林、何威威对雏纯性肥胖进行了研究分析,结果显示肥胖 不仅能引起一系列内分泌的改变,也会弓i 起心脏结构功能的改变,表现在心室壁 增厚,心腔扩大,室壁厚度与左室内径平行增长,屉宦内径后壁厚度比值无明 显变化,属于非向心性肥大。由于肥胖者的体重明显丈于同样身高的j e 常人,代 谢要求增加,随着脂肪组织的增多,血管也相应增多缸容量增加使c o 及s v 增 加,肥胖者的血液动力学特征为高心排血星低外居j 阻力,低肾素和高循环血容 量,长期的心脏容量负荷的增加及高心排血量,存肥胖者的临床检查中已出现心 舒张功能不全“。舢p e n “的研究中还表明了肥胖的时间越长心脏结构的变化越 明显,脂肪的堆积致使体重增加,机体出现! 理性反应。出现了左室肥大同时也 降低了左室壁的张力。由于肥胖者多伴有不同程度胰岛素受体数量的减少,从而 降低了胰岛素和细胞的结合能力,甚至出现了胰岛素抵抗等现象,这些直接影响 血液中胰岛素的含量,出现胰岛素偏离,迸向导致糖代谢,脂代谢,蛋自质代谢 絮乱,引起动脉粥样硬化因子的升高“。因此预防肥胖对保护心功能具有十分重 要的意义。 肥胖者肺功能的改变主要是限制性通气功能障碍,肺活量明显降低,功能余 气量,补吸气量和肺总量f 降,肥胖者的用力肺洒量第一秒末最大呼气量比正常 人明显降低。安静耗氧量和二氧化碳生成量增加,呼吸频率增快,在运动过程中 氧耗量比正常人单位时自j 内增多,分钟通气量达到i 哽点时,最大摄氧量降低。余 明业,郑永克“选择了2 3 4 8 岁肥胖和正常体重的各3 0 人测定肺功能的指标变 化,分析结果表明:轻度肥胖者肺活量,肺总量比讦+ 常组有所下降,但差异无显 著性,丽重度肥胖者明显下降,具有显著性的差异。认为肥胖者存在不同程度的 肺功能的改变。谭明旗,张小雷“”研究3 6 名肥胖。4 0 人正常体重3 5 - 5 8 岁的女 性安静和运动中貅功能指杯的变化。结果显,下肥胖者安静时耗氧量和二氧化碳的 生成量均增加,呼吸的频率也加快。在进行的运动的负荷实验中,耗氧量进一步 增加,呼吸频率也更快,最大摄氧量降低。随着全球肥胖患者日益增多,发病率 极高,要充分认识其危害性,积极探索和顶防肺功能的改变是非常重要的。 由f 肥胖人群的体脂过多,因此对那蝎需要免服体蓉做垂直或水平加速运动 2 的动作是不利的,体脂高的人的柔韧性见讯j 作能力有氧i 一作能力相对 力量及生理机能等疗向明最比体脂i f 常的人嘤荤。范洪悦,李绍光等。对吧胖女 大学生的l o o m 。8 0 0 m ,实心球,仰卧起坐及定跳远等运动素质成绩进“统学 分折结果发现肥胖自l 的成绩低于正常组的( 大学7 - 。其中与肺功能天系密切的 是8 0 0 m 跑与i i :常组相比具有 e 常明显的著肄。高诺,刘卫“”对1 4 4 名肥胖的大 学生的5 项身体素质,5 0 m ,原地推铅球,立定跳远,引体向上,仰卧起唑等五 项指标进行分析时。其中5 0 m 跑的成绩,仰卧起坐,男生和女生都低于l 列龄的平 均水平尤其肥胖男生更为明显。在反应绝对力量的原地推铅球中肥胖组的成绩高 于普通学7 ,这a t 能是肥胖学生体重较大的缘故。而在反映f 肢腿的爆发力和力 量的立定跳远中及一j i 肢力量引体向上中。肥胖大学生的成绩与平均水平其肯非常 显著的差异,表明了肥胖学生相对力量欠缺,力量素质较差,可见肥胖严莛的影 响了人体的运动能力。 1 3 研究的目的和意义 上述研究中町以发现,肥胖的问题日益受到人们和社会的关注,引起各种各 样的健康问题和身体机能方面的改变,进而给社会和家庭带来了严重的负担。目 前国内外对肥胖的研究大多从健康的角度来评价,很少从机能的角度对肥胖的中 年男性进行研究,在以往对心脏机能的研究中偏重于儿童和成年人,并且研究中 年龄的跨度很大。没有针对成年人的哪一个具体年龄段进行针对性的综合研究。 对肥胖的中年人肺功能的具体研究较少,在对肺功能的研究上多以肺活量,肺通 气量等一些较基本测量指标为测量标准,缺少对运动中肺功能指标的监测和研 究,同时缺少运动能力方面的研究,更缺少用精密仪器较深层次的综合性的研究。 肥胖首先影响人体的各器官,系统的机能水平和运动能力,进而危及健康。良好 的机能水平和运动能力不仅对人的生活质量、工作等方面都有积极的影l 啊也可 以避免体重失衡所诱发的一系列疾病。良好的身体素质是拥有健康的保证,也是 运动生理学所关注的重要问题之一。 本文将针对肥胖的中年男性采用超声心动仪和气体分析仪分别测量受试者 的心肺功能,同时也测定受试者的柔韧素质,速度素质,力量素质,平衡能力, 综合评定肥胖对中年男性的心肺功能和运动能力产生的影响。 3 2 研究材料与方法 2 1 研究对象 研究对象为4 0 名中年男性,其中肥胖2 0 名,i i 常对照组2 0 名。 采用韩国7 产的身体成分分析仪( v e n e s 5 5b o d yc o m p o s i t i o na n a ly z e r ) 对身体成分进行分析。身体脂肪百分比大于2 0 的2 0 名确定为肥胖组,另取i e 常体重2 0 名作为对照组,在测试前对试验对象均作心电图分析,保证测试者的 安全。 表i 研究对象情况一盟表 2 2 主要仪器 2 2 1 韩国产身体成分分析仪( v e n e s 5 5b o d yc o m p o s i t i o na n a l y z e r ) 。 2 2 2 日本产的a l o k a5 s o o s v 彩色多普勒超声诊断仪。 2 2 3 美国产m a x 1 1 代谢测试系统( m a ) 【一i im e t a b o l i cs y s t e m ) 。 2 2 4 德国h p c o s m o s 电脑控制跑台( h p c o s m o ss t r a t o s4 0 ) 。 2 2 5 握力计,背力计,秒表,体前屈测定架。 2 3 研究方法 2 3 1 心功能测试 采用同本产a l o k a5 5 0 0 s v 彩色多普勒超声诊断仪,对研究对象的心肌结构 和功能进行检查,测试者耿左侧卧位,置探头于胸部左缘3 - 4 肋问,垂直f 胸壁, 以二尖瓣回波阔州1 消火,出现腱索的部位探测“”。测试指杯,主动脉内径( a o ) , 左房内径( l a ) ,存室内径( r v ) ,室间隔厚度( i v s ) ,丘室内径( l v ) ,左室e 一壁厚 度( l v p w ) ,友事收缩木容积( e s v ) ,左室舒张末容积( e d v ) ,矗宦短轴缩短率( i s ) , 4 射血分数( e f ) ,心输出蓬( c o ) ,每搏输出量( s v ) ,心卒( i i r ) ,e 峰值,a 峰值e a 值。 2 3 2 肺功能测试 。 采用美国产叭x i 】代谢测试系统( m a x i im e t a b o li cs y s t e m ) 。对研究对 象的肺功能指杯进行测定,测定指标包括安静潮气量,潮气量相对值,安静墟e 量,安静通气量相对值,最大通气量相对值,最大氧耗鼙,最大氧耗量相对值 最大氧脉搏。运动负荷采用跑台,负荷逐级递增从4 k m h 到1 2 k m h ,每3 m i n 递增一次,每次速度递增2 k m h 运动时间1 2 分至1 5 分钟,受试者以最大的能 力进行运动,使受试昔运动罕力竭,最大运动量指标必须符合以下3 个条件中的 两个“7 1 :在运动试验后期虽然运动负荷不断增加,但氧耗量( v 0 2 ) 出现平台毖仝 下降:在运动结束时的最大心率应大于最大心率预计值的9 0 ( 最大心率顶订 值:肺功能软件根据受试者者资料自动计算数值) :运动结束时从呼出气体分析 中得到的呼吸商( r e r ) 大于1 0 。 2 3 3 运动能力测试 根据国家体委1 9 9 6 年7 月颁布的中国成年人体质测定标准,选取反 映速度素质的5 0 m 跑,反映力量素质的左、右手握力和背肌力,反映柔韧性的 立位体前屈及反映平衡能力的闭眼左、右脚单足站立时问作为测试指标。 2 3 3 1 速度素质:对受试者进行5 0 m 跑成绩测试,受试者做好准备活动后, 对其进行5 0 m 跑手动记时测试。测试结果按“中国成年人身体素质综合评价评分 表”评分,满分1 0 0 分。 2 3 3 2 力量素质:进行左右手握力和背肌力测试。 握力:将握力计指针调制0 位,受试者手持握力计,转动握距调节钮,使食指 第二关节屈指成近9 i ) 度的距离为受试者的理想握距。测量时,受试者两腿疗然 分开,约与肩宽,身体直、芏,两臂自然下垂,用一侧手以最大力紧握上下两个把 柄,测试三次,取平均值,记录以k g 为单位。 背力:用背力计测试背力,测试三次,取平均值。 2 3 3 3 柔韧性:测试立位体前屈。 受试者立于测量台面上,两腿并立,足尖约分5 c m ,足尖与固定直尺的测鼍台 台缘齐平,然后上体慢慢前尉,同时双手臂充分伸直并拢沿直尺尽力下伸,当双中 指平行且停止不动时即可读i b 成绩来,记数时以台面为0 ,零台面以上记为负数, 零台面以下记为l f 数。 2 3 3 4 平衡能力:测定闭眼左、右脚单足站立时间 受试者双手叉腰阃,两幄并拢直莅,脚尖向前。当听到口令时,闭眼,并用 侧腿作为支撑腿,单腿站立n 平地上,另一腿曲膝提起左足( 或右足) 。并向后 跷起( 或向前举起) 。使足离”地面。计时从离地腿离地j i 始,若离地腿落地或吏 s 撑蹦移动则停表,并i f 韩恨一p 址f 矗i 拘u , j 问,址爿之以秒为,p f ,测试一次,取 ,l i 均值。 2 4 统计学分析 对删定的心脏结构和j n 能指f ,j 、,肺功能指标和运功能力数据进行统计学处 理,结果用x - i - s 表示,组n u 采用双侧t 检验,并且分析其差异是否具有显著 性。显著性水平取得p o 0 5 ,非常显著水平取p o 叭。同时把心脏结构和功 能指标,肺功能指标和运动能力指杯分别与身体脂肪的白分比含量进行相关性分 析。分析相关性是否具有旺蔷性,具有显著性水平取p o 0 5 ,具有非常显著性 水平取p o 0 l 。 6 3 实验结果与分析 3 1 心脏测试结果 3 1 1 心脏结构测试结果( 她表3 - 1 ,图1 ) 表3 - 1 肥胖组与对照组心脏结构参数比较( i4 - s ) 丝型盟垒q i 竺竺21 兰迫塑婴2型i 竺婴2 1 墨( 里磐2 对照组 2 02 8 6 i 0 9 33 4 7 3 2 3 81 8 4 4 1 0 7 8 3 1 4 - 0 4 6 肥胖组 2 0 3 0 6 2 2 5 4 $ 枣3 4 9 5 4 - 1 0 7 1 9 9 1 4 6 78 5 6 4 - 0 6 7 t 值3 4 30 4 2 1 0 80 3 7 塑墨!型! 塑竺堡2 1 墨! 兰堑里婴!墅! 鱼生2里里g 竺:2 对照组2 04 2 5 2 4 - 9 2 78 6 3 4 - 1 4 6 3 1 0 1 7 6 98 9 1 1 4 - 1 5 0 1 肥胖组 2 04 8 7 2 2 0 0 9 4 5 4 - 1 5 2 料 3 3 8 7 6 2 1 9 7 7 3 1 4 7 4 * t 值 2 6 33 4 12 1 0 2 5 9 注+ p o 0 5 料p ( o 0 1 从表3 - i 肥胖组与对照组心脏结构参数比较可见:反应心脏形态结构的指 标左房内径( l a ) 7 i 室内径( r v ) 和室间隔厚度( i v s ) 均有不同程度的增大, 但是这三项指标的燕异不具有显著性;而左室内径( l v ) ,左室收缩末的容积 ( e s v ) 左室舒张末容积( e d v ) 三项指标差异具有显著性;主动脉内径( a o ) 和左室后壁厚度( l v p w ) 这两项指标肥胖组明显大于对照组,具有非常显著性 的差异。 7 6 0 5 0 l 4 0 v 肇3 0 立2 0 1 0 0函回固旧b 。 a o l ar vi v sl vl v p w 1 2 0 1 0 0 8 0 6 0 4 0 2 0 o函圈 e s ve d v 口肥胖组 对照组 图1 肥胖组与对照组心脏结构指标对照 四q 巴胖组 对

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