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心电图井冈山大学附属医院心血管内科李华文,心电图各波及测量,P波:两心房激动的电压变化和所需时间P-R间期:窦房结激动抵达心室所需的时间QRS波:两心室激动的电压变化和所需时间R波:QRS波群第一个向上的波Q波:R波之前向下的波S波:R波之后向下的波T波:心室复极时的电压变化ST段:QRS终点到T波起点QT间期:QRS起点至T波终点所需的时间,心电图的导联,肢导联:I、II、III、aVR、aVL、aVF红右手,黄左手,绿左脚,黑右脚胸导联::胸骨右缘第四肋间:胸骨左缘第四肋间:和连线中点:左锁骨中线第五肋间:左腋前线水平:左腋中线水平,心电图诊断要点:,心律问题传导问题房室肥大问题心肌方面的问题,正常心电图,窦性心律右心房肥大,窦性心律左心房肥大右心室肥厚,窦性心律左心室肥厚,窦性心律右心室肥厚,窦性心律超急性前壁心肌梗塞陈旧性下壁心肌梗塞,窦性心律急性前壁心肌梗塞左前分支传导阻滞,窦性心律急性下壁心肌梗塞,窦性心律亚急性前壁心肌梗塞,窦性心律陈旧性下壁、前壁心肌梗塞,心肌梗塞定位诊断:,前间壁:V1、V2、V3前壁:V3、V4、V5下壁:II、aVF侧壁:V5、V6、I、aVL正后壁:V7、V8、V9广泛前壁:V1、V2、V3、V4、V5前侧壁:V5、V6高侧壁:I、aVL,心律失常概述,期前收缩窦房结以下某一异位起搏点自律性增高,在窦房结下传的冲动到达该处之前发出的冲动,称为早搏(期前收缩)。按起源部位不同分为房性、交界性和室性三种,以室性多见。,窦性心律频发房性早搏,频发交界性早搏,窦性心律频发室性早搏,窦性心律频发室性早搏(二联律),阵发性室上性心动过速,阵发性房性心动过速,短阵室性心动过速,阵发性室性心动过速,心房扑动(4:15:1房室传导),心房颤动,心室扑动心室颤动,窦性心律II型窦房传导阻滞,窦性停搏,窦性心律I度房室传导阻滞PR间期0.26s,窦性心律I型房室传导阻滞,窦性心律不齐交界性逸搏心律房室传导阻滞,束支传导阻滞,窦性心律完全右束支传导阻滞,窦性心律完全左束支传导阻滞,窦性心律
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