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文档简介

,股骨颈骨折FractureoftheFemoralNeck,1,定义,股骨颈骨折(FractureoftheFemoralNeck)是指股骨头下至股骨颈基底部之间的骨折，是临床常见病、多发病，各个年龄段均可见，以中老年患者发病率最高。,2,小转子,转子间嵴,大转子,股骨头,转子间线,股骨头颈部骨性标志,部位：股骨颈是指股骨头下至股骨颈基底部的骨性部分。,应用解剖,3,颈干角,二、颈干角：股骨颈中轴线与股骨干中轴线之间的夹角称颈干角。正常值在110-140之间。,4,股骨头、颈部的血运：1、旋股内侧动脉；2、旋股外侧动脉3、骨骼滋养动脉。,5,病因,内因,股骨颈部细小，处于松质骨和密质骨交界；,骨质疏松，骨强度下降；,髋周肌群退变,反应迟钝。,外因,老年人仅受较轻的旋转外力便可引起骨折;,青壮年者多因遭受强大暴力导致。,6,头下型,颈中型,基底型,按骨折部位分类,基底部骨折,颈中部骨折,头下部骨折,分类,7,2、按骨折及移位程度分类(Gardenclassification),Garden型：不完全骨折即裂纹骨折。,8,Garden型：完全骨折，但骨折断端无移位。,9,Garden型：完全骨折，部分移位。,10,Garden型：完全骨折，移位严重。,11,临床表现与诊断要点,、髋部外伤史;、临床表现1.髋部疼痛，活动受限;2.腹股沟中点压痛，大转子叩击痛；患肢缩短、外旋、屈髋畸形。、X线检查：正、侧位X线片可明确骨折的部位、类型和骨折端的移位情况。,左股骨颈骨折正位X线片,12,治疗方法,2.移位骨折应尽早复位内固定加压螺丝钉、骨圆针等,1.无移位骨折采用皮肤牵引或丁字鞋
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